Knickfrakturen sind eine Art von Knochenverletzungen, die bei Kindern auftreten. Es handelt sich um unvollständige Frakturen - der Knochen ist nicht vollständig durchgebrochen. Diese Frakturen entstehen durch plötzliche Krafteinwirkung oder Druck auf einen Knochen, meist durch einen Sturz. Die Behandlung von Knickfrakturen unterscheidet sich von normalen Frakturen. Ein Gips oder eine Operation ist fast nie erforderlich. Knickfrakturen werden auch als Impaktfrakturen oder Torusfrakturen bezeichnet.
Was ist eine Spaltfraktur?
Knickfrakturen entstehen in der Regel, wenn ein Kind auf die ausgestreckte Hand fällt. Durch den plötzlichen Druck auf den Knochen "knickt" der Knochen ein. Die meisten Knickfrakturen treten an den Unterarmknochen auf, aber auch andere Knochen können solche Brüche aufweisen. Häufig sind die folgenden Knochen betroffen:
-
Radius (einer der beiden Knochen im Unterarm)
-
Ulna (der andere Unterarmknochen)
-
Humerus (der Armknochen)
-
Tibia (Schienbein)
-
Wadenbein (ein schlanker Knochen im Bein)
-
Femur (der Oberschenkelknochen)
Eines von vier Kindern mit einem gebrochenen Knochen hat einen Knickbruch. Bei Erwachsenen sind sie selten, weil die Knochen verhärtet sind und eher brechen als sich verbiegen. Knickbrüche kommen jedoch auch bei Erwachsenen vor, und zwar bei flachen Knochen wie den Rippen.
Bei kleineren Knochen wie den Hand-, Finger- oder Daumenknochen kommt es in der Regel nicht zu Knickfrakturen. Beispiele für Einschlagfrakturen sind die Frakturen am Handgelenk, wenn ein Kind stürzt und die Hand ausstreckt. In diesem Fall ist die Speiche am wahrscheinlichsten gebrochen.
Symptome der Knickfraktur
Die häufigsten Symptome einer Spangenfraktur sind Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellung. Im Bereich der Fraktur kann ein Bluterguss zu sehen sein. Ihr Kind kann eine Hand nicht mehr benutzen oder sich weigern, zu gehen. Wenn diese Symptome nach einem Sturz oder einer anderen Verletzung auftreten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Ihr Arzt wird eine Röntgenaufnahme (oder zwei, aus verschiedenen Blickwinkeln) der betroffenen Gliedmaße anfertigen lassen. Diese zeigen das typische Erscheinungsbild eines Knickbruchs.
Ihr Arzt wird auch nach anderen Verletzungen suchen, die Sie oder Ihr Kind vielleicht nicht bemerkt haben. Ein Knickbruch in der Nähe des Handgelenks tritt häufig auf, wenn ein Kind auf seine ausgestreckte Hand fällt. Aber auch Frakturen der Unterarmknochen in der Nähe des Ellenbogens und ein Bruch des Armknochens (suprakondyläre Fraktur) können vorkommen.
Schnallenfraktur vs. Grünholzfraktur
Obwohl beide bei Kindern vorkommen, unterscheiden sich diese beiden Frakturtypen. Grünholzfrakturen entstehen, wenn der flexible Knochen eines Kindes verbogen wird. Er knackt, bricht aber nicht in zwei Teile.
Knickfrakturen entstehen, wenn auf einen Knochen in seiner Längsachse plötzlich Druck ausgeübt wird. Der Knochen wölbt sich an einer Stelle. Solche Frakturen sehen wie eine Beule am Knochen aus. Beide Arten von Frakturen treten am häufigsten bei Kindern unter 12 Jahren auf.
Eine Grünholzfraktur wird in der Regel in einem Gipsverband ruhiggestellt. Dies hilft dem gebrochenen Knochen bei der Heilung und verhindert, dass er bricht, wenn Ihr Kind erneut darauf fällt.
Behandlung von Knickbrüchen
Knickbrüche müssen nicht in einem Gipsverband ruhiggestellt werden. Die übliche Behandlung ist eine Schiene, die das gebrochene Glied stützt. Ihr Kind kann sie beim Händewaschen und Baden abnehmen, sollte sie aber ansonsten ständig tragen. Das gilt auch für das Schlafen.
Ihr Kind wird diese Schiene zwei bis drei Wochen lang brauchen. Während dieser Zeit sollten Sie Ihr Kind ermutigen, seine Hand zu benutzen. Schreiben, Malen und der Umgang mit Messer und Gabel sind Tätigkeiten, die dazu beitragen, dass das Handgelenk nicht steif wird.
Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um die Schwellung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern. Das Hochlagern der Gliedmaße hilft ebenfalls, die Schwellung zu reduzieren. Ihr Kind sollte sechs Wochen lang keinen Kontaktsport betreiben.
Nach Ablauf der drei Wochen sollte Ihr Kind die Schiene nicht mehr tragen. Bei Schmerzen kann es die Schiene zur Erleichterung tragen, aber nur für kurze Zeit. Es ist wichtig, dass es die Gliedmaße wieder normal benutzen kann.
Ihr Kind sollte sechs Wochen lang auf grobes Spiel und Kontaktsportarten verzichten, da die Gefahr einer erneuten Fraktur besteht. Mit sicheren Aktivitäten wie Schwimmen sollte so bald wie möglich begonnen werden. Wenn Ihr Kind nach sechs Wochen über Schmerzen an der Bruchstelle oder über Kribbeln und abnorme Empfindungen klagt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Sie können die Heilung der Fraktur Ihres Kindes unterstützen, indem Sie ihm eine gesunde Ernährung mit viel Kalzium und Vitamin D geben.
Müssen Knickbrüche behandelt werden?
Der Knochen hat eine erhebliche Verletzung erlitten, die Sie nicht vernachlässigen sollten. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, vorzugsweise einen Orthopäden. Diese sind auf die Diagnose und Behandlung von Knochen- und Gelenkverletzungen spezialisiert.
Auch wenn der Knochen nicht vollständig gebrochen ist, hat Ihr Kind erhebliche Schmerzen und Schwellungen. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Linderung verschreiben.
Die Behandlung von Knickbrüchen ist einfach, aber Ihr Arzt muss sich vergewissern, dass es sich nicht um eine schwerere Verletzung handelt. Er wird eine (oder zwei) Röntgenaufnahmen machen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um eine vollständige Fraktur handelt. Ein vollständiger Bruch kann verschoben sein - die beiden Teile passen nicht zusammen. Es ist wichtig, den verschobenen Knochen wieder an seinen Platz zu bringen, bevor die Schiene oder der Gips angelegt wird (ein Verfahren, das als Reposition bezeichnet wird).
Ohne angemessene Behandlung können selbst Knickbrüche langfristige Probleme verursachen:
Nonunion. Wenn keine richtig passende und stützende Schiene angelegt wird, können die Knochen nicht wieder zusammenwachsen.
Malunion. Ihr Arzt wird dafür sorgen, dass der gebrochene Knochen während der Heilung richtig ausgerichtet ist. Ohne die richtige Unterstützung kann der Knochen in einem Winkel heilen, was zu Schwierigkeiten bei der Nutzung der Gliedmaße führt.
Länger andauernde Symptome. Eine korrekte Behandlung lindert die Schmerzen und verringert die Schwellung. Unbehandelte Knickfrakturen können einen hohen Leidensdruck verursachen, da die Schmerzen anhalten.
Anzeichen der Gefahr
Die Symptome einer Knickfraktur (Schmerzen, Schwellung und Bluterguss) treten auch bei vollständigen Knochenbrüchen auf. Wenn Ihr Kind gestürzt ist oder eine andere Verletzung hatte, achten Sie auf diese Anzeichen:
-
Intensiver Schmerz
-
Schwellung
-
Veränderte Form der Gliedmaßen
-
Knochen durch die Haut sichtbar
-
Unfähigkeit, das Teil zu bewegen
Diese Anzeichen deuten auf eine schwerere Verletzung hin. Sie sollten Ihr Kind sofort in die Notaufnahme bringen. Sie sollten nicht warten, bis die Praxis Ihres Arztes geöffnet ist, und Notaufnahmen sind oft nicht für schwere Verletzungen ausgerüstet.
Knickbrüche sind eine der häufigsten Verletzungen bei Kindern. Wenn sie richtig behandelt werden, heilen sie in der Regel schnell und vollständig aus. Ein gebrochener Knochen hört sich beängstigend an, aber diese Art von Fraktur ermöglicht in der Regel eine Funktion und erfordert keinen Schulausfall. Die Aussichten bei Knochenbrüchen sind gut - fast alle Kinder erholen sich vollständig und haben keine weiteren Schmerzen oder Behinderungen.
