Welche Krebsarten fordern die meisten Todesopfer?

Von Stephanie Watson

Die Krebsbehandlung hat einen langen Weg hinter sich. Es gibt Behandlungen für viele Krebsarten und in einigen Fällen sogar Heilungsmöglichkeiten.

Aber es liegt noch ein langer Weg vor uns. Krebs ist nach wie vor die zweithäufigste Todesursache in den USA, gleich hinter Herzkrankheiten. Wissen Sie, welche Krebsarten den höchsten Tribut fordern, und vor allem, auf welche Sie sich untersuchen lassen können?

5. Prostatakrebs

Todesfälle in den USA im Jahr 2020: 33.330

Wie häufig ist er? Einer von 9 Männern erkrankt an diesem Krebs.

Wodurch ist ein Mann gefährdet? Die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, steigt bei Männern nach dem Alter von 50 Jahren. Ärzte stellen ihn in der Regel bei Männern über 65 Jahren fest. Er tritt bei Afroamerikanern häufiger auf als bei Weißen, Asiaten oder Hispanics, aber die Experten wissen nicht, warum.

Die Krankheit kann in der Familie eines Mannes vorkommen. Auch einige Genveränderungen können sie verursachen. Männer, die viel rotes Fleisch oder fettreiche Milchprodukte (und weniger Obst und Gemüse) essen, haben laut der Amerikanischen Krebsgesellschaft ein etwas höheres Risiko, daran zu erkranken.

Gibt es Früherkennungstests? Ja. Männer sollten mit ihren Ärzten darüber sprechen, welche Tests sie brauchen, wann sie sie machen sollten und welche Vor- und Nachteile sie haben.

Ein Mann kann sich einem Bluttest unterziehen, bei dem ein hoher PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) festgestellt wird.

Wenn Ihr Arzt über das Ergebnis besorgt ist, kann er eine digitale rektale Untersuchung durchführen, bei der er einen behandschuhten Finger in den Anus einführt und die Prostata auf harte, klumpige oder abnorme Bereiche abtastet. Möglicherweise schickt man Sie zu einem Urologen (Facharzt) für eine Prostatabiopsie, bei der mit einer kleinen Nadel eine Probe aus dem Bereich entnommen wird, um ihn auf Krebs zu untersuchen. Möglicherweise wird auch eine MRT-Untersuchung durchgeführt, um den möglichen Tumor zu untersuchen.

Wie sind die Aussichten, wenn man erkrankt? Die Aussichten sind sehr gut, wenn die Krankheit früh erkannt wird. Fast alle Männer leben noch 5 Jahre, nachdem sie erfahren haben, dass sie Prostatakrebs im Frühstadium haben. In der Regel wächst er langsam und bleibt in dem Bereich, in dem er begonnen hat. Aber wenn er beginnt, sich auf andere Bereiche des Körpers auszubreiten, kann er schnell voranschreiten. Wenn die Ärzte den Krebs entdecken, nachdem er sich bereits weit von der Prostata entfernt hat, sind die Überlebenschancen nicht mehr so gut. Von diesen Männern sterben 72 % innerhalb von 5 Jahren an diesem Krebs.

Woran arbeiten die Wissenschaftler? Wie bei anderen Krebsarten ist es hilfreich, ihn zu entdecken, solange er noch auf die Prostata beschränkt ist. Prostatakrebs lässt sich mit einem PSA-Test leicht im Frühstadium feststellen, aber die Ärzte verwenden Blut-, Urin- und Gentests, um herauszufinden, welche Krebsarten das höchste Risiko aufweisen, damit sie die Behandlungen darauf abstimmen können.

4. Bauchspeicheldrüsenkrebs

Todesfälle in den USA im Jahr 2019: 47.050

Wie häufig ist er? Etwa 1 von 67 Menschen erkrankt daran.

Wodurch sind die Menschen gefährdet? Die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, ist höher, wenn er in der Familie vorkommt, wenn Sie rauchen, wenn Sie fettleibig sind oder wenn Sie eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung (lang anhaltende Entzündung der Bauchspeicheldrüse) haben.

Gibt es routinemäßige Vorsorgeuntersuchungen? Nein. Dieser Krebs ist im Frühstadium schwer zu erkennen.

Die Lage ist Teil des Problems. Die Bauchspeicheldrüse liegt tief in Ihrem Bauch. Es ist schwierig, dort irgendwelche Knoten oder Wucherungen zu ertasten, so dass Sie möglicherweise nicht wissen, dass Sie ihn haben.

Wie sind die Aussichten? Wenn sich Symptome zeigen, hat der Krebs in der Regel bereits gestreut. Nur 6 % der Menschen, bei denen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wurde, leben noch mehr als 5 Jahre später. Aber jeder Mensch ist anders, und Ärzte können nicht vorhersagen, wer so lange oder länger leben wird.

Woran arbeiten die Wissenschaftler? Die Forscher wollen Gentests entwickeln, um Menschen in Familien, die von der Krankheit betroffen sind, zu untersuchen.

Auch neue Medikamente sind in Arbeit. Einige zielen darauf ab, die Ausbreitung von Krebszellen zu stoppen. Andere Medikamente sollen das Immunsystem dazu bringen, den Krebs zu bekämpfen.

3. Brustkrebs

Todesfälle in den USA im Jahr 2020: 42.170 

Wie häufig ist er? Ungefähr 1 von 8 Frauen in den USA erkrankt an Brustkrebs. Auch Männer können daran erkranken. Aber die Wahrscheinlichkeit ist viel geringer: 1 zu 1.000.

Wodurch ist das Risiko erhöht? Es geht um mehr als das Geschlecht. Auch das Alter spielt eine Rolle. Brustkrebs tritt am häufigsten nach der Menopause auf.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie erkranken, wenn:

• es in Ihrer Familie vorkommt.

• Sie haben bestimmte Genveränderungen.

• Sie sind fettleibig.

• Sie trinken Alkohol.

• Ihre Brüste sind dicht.

• Du hast deine erste Periode im Alter von 11 Jahren oder früher bekommen.

• Sie sind erst spät in die Menopause gekommen.

• Sie sind eine Frau, die noch nie schwanger war, oder Sie sind erst nach 35 Jahren schwanger geworden.

• Sie haben eine "kombinierte" Hormonersatztherapie eingenommen.

• Sie waren einer Strahlung ausgesetzt.

Gibt es Vorsorgeuntersuchungen? Ja. Die Mammografie, eine spezielle Röntgenuntersuchung der Brust, ist der wichtigste Test, um nach möglichen Tumoren zu suchen. Die Ärzte können auch Ultraschall und MRT einsetzen, um weitere Untersuchungen durchzuführen.

Es kommt häufig vor, dass Sie einen Knoten in Ihrer Brust haben. Wenn das bei Ihnen der Fall ist, machen Sie sich keine Sorgen. Bei vielen Knoten in der Brust handelt es sich nicht um Krebs. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, was es ist. Möglicherweise wird eine Biopsie durchgeführt, bei der der Arzt mit einer dünnen Nadel eine Probe entnimmt, um sie auf Krebs zu untersuchen.

Kein einziger Test ist perfekt, und die Experten sind sich nicht einig darüber, wann Frauen mit Mammographien beginnen sollten oder wie oft sie sie benötigen. Neuere Varianten wie die digitale und die 3-D-Mammographie könnten bei einigen Frauen, insbesondere bei jungen Frauen oder Frauen mit dichter Brust, Krebs genauer erkennen. Das ist ein Fortschritt, aber ob er Leben retten wird, bleibt abzuwarten.

Am besten sprechen Frauen mit ihrem Arzt darüber, wie oft sie sich untersuchen lassen sollten - und vereinbaren dann einen Termin.

Wie sind die Aussichten, wenn man erkrankt? Wie bei anderen Krebsarten gilt auch hier: Je früher der Krebs entdeckt wird, desto besser. Fast alle Frauen, bei denen Brustkrebs im Stadium I festgestellt wird, sind 5 Jahre später noch am Leben. Das gilt auch für 93 % der Frauen mit Brustkrebs im Stadium II, 72 % der Frauen im Stadium III und 22 % der Frauen im Stadium IV. Es gibt mehr Überlebende von Brustkrebs als je zuvor.

Woran arbeiten die Wissenschaftler? Einige Brustkrebsarten wachsen oder breiten sich schneller aus. Sie sind schwieriger zu behandeln als andere. Gene in den Tumoren könnten ein Ziel für neue Behandlungen sein.

2. Kolorektaler Krebs

Todesfälle in den USA im Jahr 2020: 53.200

Wie häufig ist er? Etwa 1 von 20 Menschen in den USA wird an Darmkrebs erkranken.

Wodurch ist das Risiko erhöht? Das Alter ist ein Grund. Die Wahrscheinlichkeit, an Darmkrebs zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter. Ein höheres Risiko besteht auch, wenn die Krankheit in der Familie vorkommt, wenn man mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag zu sich nimmt, wenn man raucht oder wenn man übergewichtig ist.

Gibt es Früherkennungstests? Ja. Wenn die Krankheit früh genug erkannt wird, z. B. durch eine Darmspiegelung oder andere Vorsorgeuntersuchungen, sind die Überlebenschancen sehr gut.

Aber viele Menschen gehen nicht zu diesen Tests. Weniger als die Hälfte der Dickdarmkrebsfälle werden frühzeitig entdeckt. Mehr als ein Drittel der Amerikaner im Alter von 50 Jahren und darüber nimmt nicht an den Vorsorgeuntersuchungen teil.

Wie sind die Aussichten, wenn man erkrankt? Die meisten Menschen - mehr als 90 % - leben mindestens 5 Jahre, nachdem sie erfahren haben, dass sie Darmkrebs im Frühstadium haben.

Neue Tests, darunter solche, die nach bestimmten Genen in Dickdarmtumoren suchen, könnten die Früherkennung dieses Krebses noch einfacher machen. Und eine vielversprechende Behandlung nutzt Krebsimpfstoffe, um das Immunsystem darauf zu trainieren, Darmkrebszellen anzugreifen. Diese Impfstoffe behandeln Krebs, aber sie verhindern ihn nicht.

Woran arbeiten die Wissenschaftler? Ein wichtiges Ziel ist es, vorhersagen zu können, welche Darmkrebsarten mit größerer Wahrscheinlichkeit streuen werden. Die Ärzte arbeiten auch an neuen Chemotherapeutika. Die "Roboterchirurgie", bei der der Chirurg Roboterarme steuert, die sehr präzise arbeiten können, ist ebenfalls in Planung.

1. Lungenkrebs

Todesfälle in den USA im Jahr 2020: 135.720 

Wie häufig ist er? Etwa 1 von 15 Männern erkrankt an Lungenkrebs. Das Gleiche gilt für etwa 1 von 17 Frauen. Ärzte stellen ihn in der Regel bei Menschen im Alter von 65 Jahren und älter fest.

Wodurch sind Menschen gefährdet:Rauchen ist die Hauptursache. Auch das Einatmen des Rauches anderer ("Passivrauchen") stellt eine Gefahr dar. Die Wahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu erkranken, steigt auch, wenn die Krankheit in der Familie vorkommt oder wenn man Radon und bestimmten anderen Chemikalien (Asbest, Arsen, Chrom, Nickel, Beryllium, Cadmium, Teer und Ruß) ausgesetzt ist. Lungenkrebs tritt bei Menschen mit HIV häufiger auf als bei Menschen ohne das Virus, aber die Experten wissen nicht, warum.

Gibt es Früherkennungstests? Ja, aber Ärzte empfehlen nicht für jeden eine Routineuntersuchung. Einige Versicherungen, darunter auch Medicare, übernehmen jetzt die Kosten für jährliche CT-Lungenuntersuchungen für Menschen im Alter von 55 bis 77 Jahren, die starke Raucher sind (oder in den letzten 15 Jahren waren) und keine Symptome von Lungenkrebs haben. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse nach den Einzelheiten.

Wie sind die Aussichten, wenn Sie erkranken? Wie bei anderen Krebsarten ist er am einfachsten zu behandeln, wenn er frühzeitig entdeckt wird. Es hängt auch davon ab, welche Art von Lungenkrebs Sie haben. Insgesamt sind nur 17 % der Erkrankten 5 Jahre nach der Entdeckung noch am Leben. Aber diese Zahl sagt noch nicht alles aus.

Von denjenigen, deren Krebs "lokal" ist, d. h. nicht gestreut hat, lebt etwas mehr als die Hälfte - 54 % - noch 5 Jahre später.

Wenn sich der Krebs auf nahe gelegene, aber nicht weit entfernte Körperteile ausgebreitet hat, ist etwa ein Viertel nach 5 Jahren noch am Leben.

Von den Menschen, deren Lungenkrebs sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet hat, leben 4 % noch mindestens 5 Jahre.

Denken Sie daran, das ist das große Bild. Dieselbe Krankheit kann bei verschiedenen Menschen unterschiedlich verlaufen. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie bei Beginn der Behandlung erwarten können.

Woran arbeiten die Wissenschaftler? Neue Medikamente könnten helfen, die Krankheit zu bremsen. Einige bringen das Immunsystem dazu, bestimmte Lungentumore anzugreifen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob es klinische Studien gibt, an denen Sie teilnehmen können. Wenn ja, erkundigen Sie sich nach den Vor- und Nachteilen.