Warum Screening-Tests wichtig sind
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Erinnern Sie sich an das alte Sprichwort: "Vorbeugen ist besser als heilen"? Frühzeitige Vorsorgeuntersuchungen können dazu beitragen, Krankheiten wie Krebs, Diabetes und Osteoporose bereits im Anfangsstadium zu stoppen, wenn sie noch leichter zu behandeln sind. Screening-Tests können Krankheiten erkennen, noch bevor Sie Symptome haben. Welche Vorsorgeuntersuchungen Sie benötigen, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Familiengeschichte, Ihrer eigenen Gesundheitsgeschichte und anderen Risikofaktoren ab.
Brustkrebs
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Je früher der Brustkrebs entdeckt wird, desto besser sind die Heilungschancen. Bei kleinen Brustkrebsen ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie auf Lymphknoten und lebenswichtige Organe wie Lunge und Gehirn übergreifen. Wenn Sie in Ihren 20ern oder 30ern sind, empfehlen einige Experten, dass Ihr Arzt im Rahmen Ihrer regelmäßigen Vorsorgeuntersuchung alle ein bis drei Jahre eine Brustuntersuchung durchführt. Wenn Sie zusätzliche Risikofaktoren haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.
Screening mit Mammographie
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Mammografien sind Röntgenaufnahmen mit niedriger Dosis, mit denen häufig ein Knoten entdeckt werden kann, bevor man ihn überhaupt spürt, obwohl normale Ergebnisse Krebs nicht völlig ausschließen. Einige Experten empfehlen, in den 40er Jahren jedes Jahr eine Mammographie durchführen zu lassen. Die Empfehlungen schwanken zwischen 1 und 2 Jahren für Mammografien zwischen 50 und 70. Natürlich kann Ihr Arzt Ihnen auch häufigere Untersuchungen empfehlen, wenn Sie ein höheres Risiko haben.
Gebärmutterhalskrebs
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Gebärmutterhalskrebs (im Bild) ist leicht zu verhindern. Der Gebärmutterhals ist ein enger Durchgang zwischen der Gebärmutter (in der ein Baby heranwächst) und der Vagina (dem Geburtskanal). Ihr Arzt kann einen Pap-Abstrich und/oder einen HPV-Test zur Vorsorge verwenden. Mit dem Pap-Abstrich werden abnorme Zellen am Gebärmutterhals entdeckt, die entfernt werden können, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. Die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs ist das humane Papillomavirus (HPV), eine Art von Geschlechtskrankheit.
Vorsorgeuntersuchungen für Gebärmutterhalskrebs
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Bei einem Pap-Abstrich schabt Ihr Arzt einige Zellen von Ihrem Gebärmutterhals ab und schickt sie zur Analyse in ein Labor. Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, ob Sie einen Pap-Test allein oder in Kombination mit einem HPV-Test benötigen. Außerdem wird er mit Ihnen besprechen, wie oft Sie sich untersuchen lassen müssen. Wenn Sie sexuell aktiv und gefährdet sind, müssen Sie sich jedes Jahr vaginal auf Chlamydien und Tripper testen lassen.
Impfungen gegen Gebärmutterhalskrebs
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HPV-Impfstoffe können Frauen unter 26 Jahren vor verschiedenen HPV-Stämmen schützen. Die Impfstoffe schützen jedoch nicht vor allen krebsverursachenden HPV-Stämmen, und nicht alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen beginnen mit HPV. Daher sind routinemäßige Gebärmutterhalskrebs-Screenings nach wie vor wichtig.
Osteoporose und gebrochene Knochen
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Osteoporose ist ein Zustand, in dem die Knochen eines Menschen schwach und brüchig sind. Nach der Menopause beginnen Frauen mehr Knochenmasse zu verlieren, aber auch Männer können an Osteoporose erkranken. Das erste Symptom ist oft ein schmerzhafter Bruch, selbst nach einem kleinen Sturz, einem Schlag oder einer plötzlichen Drehung. Bei Amerikanern ab 50 Jahren ist die Krankheit für etwa die Hälfte der Knochenbrüche bei Frauen und 1 von 4 bei Männern verantwortlich. Zum Glück kann man Osteoporose vorbeugen und behandeln.
Osteoporose-Screening-Tests
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Eine spezielle Röntgenuntersuchung, die so genannte Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA), kann die Knochenstärke messen und Osteoporose feststellen, bevor es zu Brüchen kommt. Sie kann auch helfen, das Risiko künftiger Brüche vorherzusagen. Dieses Screening wird für alle Frauen ab 65 Jahren empfohlen. Wenn Sie Risikofaktoren für Osteoporose haben, müssen Sie möglicherweise schon früher damit beginnen.
Hautkrebs
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Es gibt verschiedene Arten von Hautkrebs, und eine frühzeitige Behandlung kann bei allen wirksam sein. Am gefährlichsten ist das Melanom (hier abgebildet), das die Zellen befällt, die für die Hautfärbung verantwortlich sind. Manche Menschen haben ein vererbtes Risiko für diese Art von Krebs, das sich bei übermäßiger Sonneneinstrahlung erhöhen kann. Basalzell- und Plattenepithelkarzinome sind häufige Nicht-Melanom-Hautkrebse.
Screening auf Hautkrebs
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Achten Sie auf Veränderungen bei Ihren Hautmalen, einschließlich Muttermalen und Sommersprossen. Achten Sie auf Veränderungen in Form, Farbe und Größe. Einige Experten empfehlen, dass Sie Ihre Haut auch von einem Dermatologen oder einer anderen medizinischen Fachkraft im Rahmen Ihrer regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen untersuchen lassen sollten.
Hoher Blutdruck
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Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken, vor allem, wenn Sie übergewichtig sind oder bestimmte schlechte Gesundheitsgewohnheiten haben. Bluthochdruck kann ohne Vorwarnung zu lebensbedrohlichen Herzinfarkten oder Schlaganfällen führen. Wenn Sie also mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um den Blutdruck zu kontrollieren, kann das Ihr Leben retten. Die Senkung Ihres Blutdrucks kann auch langfristigen Gefahren wie Herzerkrankungen und Nierenversagen vorbeugen.
Screening auf hohen Blutdruck
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Die Blutdruckmessung umfasst zwei Zahlen. Die erste (systolische) Zahl ist der Druck Ihres Blutes, wenn Ihr Herz schlägt. Der zweite (diastolische) ist der Druck zwischen den Schlägen. Der normale Blutdruck eines Erwachsenen beträgt weniger als 120/80. Hoher Blutdruck, auch Hypertonie genannt, liegt bei 130/80 oder darüber. Ein Wert dazwischen gilt als erhöht und ist eine Art Frühwarnstufe. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie Ihren Blutdruck kontrollieren lassen sollten.
Cholesterinspiegel
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Ein hoher Cholesterinspiegel kann dazu führen, dass Plaque Ihre Arterien verstopft (hier in orange). Plaque kann sich über viele Jahre hinweg ohne Symptome aufbauen und schließlich einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen. Auch Bluthochdruck, Diabetes und Rauchen können die Bildung von Plaque begünstigen. Dieser Zustand wird Arterienverkalkung oder Atherosklerose genannt. Änderungen des Lebensstils und die Einnahme von Medikamenten können Ihr Risiko senken.
Überprüfen Sie Ihren Cholesterinspiegel
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Um Ihren Cholesterinspiegel zu bestimmen, müssen Sie möglicherweise 9 bis 12 Stunden lang fasten. Dann wird ein Bluttest durchgeführt, bei dem das Gesamtcholesterin, das "schlechte" LDL-Cholesterin, das "gute" HDL-Cholesterin und die Triglyzeride (Blutfette) gemessen werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, wann Sie mit der Behandlung beginnen und wie oft Sie Ihre Werte überprüfen sollten.
Typ-2-Diabetes
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Ein Drittel der Amerikaner mit Diabetes weiß nicht, dass sie Diabetes haben. Diabetes kann zu Herz- und Nierenerkrankungen, Schlaganfällen, Erblindung aufgrund von Schäden an den Blutgefäßen der Netzhaut (hier im Bild) und anderen ernsten Problemen führen. Sie können Diabetes mit Diät, Bewegung, Gewichtsabnahme und Medikamenten in den Griff bekommen, vor allem, wenn Sie ihn frühzeitig erkennen. Typ-2-Diabetes ist die häufigste Form der Krankheit. Typ-1-Diabetes wird in der Regel bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert.
Screening auf Diabetes
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Bevor Ihr Blut auf Diabetes untersucht wird, müssen Sie wahrscheinlich etwa acht Stunden lang fasten. Ein Blutzuckerspiegel von 100-125 kann auf Prädiabetes hindeuten; 126 oder höher kann Diabetes bedeuten. Weitere Tests sind der A1C-Test und der orale Glukosetoleranztest. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, wann Sie damit beginnen sollten und wie oft Sie Ihre Werte kontrollieren sollten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, sich testen zu lassen, wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, z. B. wenn Diabetes in Ihrer Familie vorkommt.
Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)
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HIV ist das Virus, das AIDS verursacht. Es wird durch den Austausch von Blut oder Körperflüssigkeiten mit einer infizierten Person übertragen, z. B. durch ungeschützten Sex oder schmutzige Nadeln. Schwangere Frauen mit HIV können die Infektion an ihre Babys weitergeben. Es gibt noch immer keine Heilung oder einen Impfstoff, aber eine frühzeitige Behandlung mit Anti-HIV-Medikamenten kann dem Immunsystem helfen, das Virus zu bekämpfen.
HIV-Screening-Tests
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HIV kann viele Jahre lang symptomfrei sein. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob Sie das Virus haben, ist ein Bluttest. Mit dem ELISA- oder EIA-Test wird nach Antikörpern gegen HIV gesucht. Wenn Sie ein positives Ergebnis erhalten, müssen Sie einen zweiten Test machen, um das Ergebnis zu bestätigen. Jeder, der gefährdet und sexuell aktiv ist, sollte sich testen lassen. Die USPSTF empfiehlt, dass Ärzte Jugendliche und Erwachsene im Alter von 15 bis 65 Jahren auf eine HIV-Infektion untersuchen. Jüngere Jugendliche und ältere Erwachsene, die einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, sollten sich ebenfalls testen lassen.
Verhinderung der Ausbreitung von HIV
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Bei den meisten Neuinfizierten ist der Test etwa zwei Monate nach dem Kontakt mit dem Virus positiv. In seltenen Fällen kann es jedoch bis zu sechs Monate dauern, bis sich HIV-Antikörper bilden. Benutzen Sie beim Sex ein Kondom, um zu vermeiden, dass Sie HIV oder andere Geschlechtskrankheiten bekommen oder weitergeben. Wenn Sie HIV haben und schwanger sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verringerung des Risikos für Ihr ungeborenes Kind.
Kolorektaler Krebs
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Dickdarmkrebs ist nach Lungenkrebs die zweithäufigste Krebstodesursache. Die meisten Dickdarmkrebse entstehen durch Polypen (abnorme Wucherungen), die an der Innenseite des Dickdarms wachsen. Diese Polypen können krebsartig sein, müssen es aber nicht. Ist dies der Fall, kann der Krebs auf andere Teile des Körpers übergreifen. Die frühzeitige Entfernung von Polypen, bevor sie zu Krebs werden, kann dies vollständig verhindern.
Vorsorgeuntersuchungen für Darmkrebs
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Eine Darmspiegelung ist eine gängige Vorsorgeuntersuchung für Darmkrebs. Während Sie leicht sediert sind, führt ein Arzt einen kleinen flexiblen Schlauch mit einer Kamera in Ihren Dickdarm ein. Findet er einen Polypen, kann er ihn oft sofort entfernen. Eine andere Art von Untersuchung ist die flexible Sigmoidoskopie, bei der der untere Teil des Dickdarms untersucht wird. Wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben, beginnt das Screening in der Regel im Alter von 45 Jahren. Ihr Arzt kann Sie auch mit verschiedenen Arten von Stuhlkarten für zu Hause untersuchen.
Grüner Star (Glaukom)
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Ein Glaukom entsteht, wenn sich im Auge ein Druck aufbaut. Unbehandelt kann er den Sehnerv schädigen und zur Erblindung führen. Oft treten keine Symptome auf, bis die Sehkraft bereits geschädigt ist.
Glaukom-Screening
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Wie oft Sie Ihre Augen untersuchen lassen sollten, hängt von Ihrem Alter und Ihren Risikofaktoren ab. Dazu gehören: Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner, über 60 Jahre alt, Augenverletzungen, Steroidgebrauch und eine familiäre Vorbelastung mit Glaukom. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie oft und wann Sie mit der Glaukomvorsorge beginnen sollten.
Fragen Sie Ihren Arzt nach Vorsorgeuntersuchungen
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Es ist aus gesundheitlichen Gründen sinnvoll, mit Ihrem Arzt über Vorsorgeuntersuchungen zu sprechen. Einige Untersuchungen, wie z. B. ein Pap-Test oder eine Brustuntersuchung, sollten routinemäßiger Bestandteil der Gesundheitsvorsorge jeder Frau sein. Andere Tests können je nach Ihren Risikofaktoren erforderlich sein. Die richtige Vorsorgeuntersuchung kann eine Krankheit nicht immer verhindern, aber sie kann eine Krankheit oft früh genug erkennen, um Ihnen die besten Chancen zu geben, sie zu überwinden.
