Eierstockkrebs und Chlamydien: Was ist der Zusammenhang?

Von Sonya Collins

Eierstockkrebs ist eine relativ seltene Krebsart, aber die zweithäufigste gynäkologische Krebsart. Er beginnt in den Eierstöcken, den nahe gelegenen Eileitern oder im Bauchfell, das die Organe im Unterleib umhüllt. Experten wissen nicht mit Sicherheit, was Eierstockkrebs verursacht, aber neuere Forschungen haben einen engen Zusammenhang zwischen Chlamydien, einer sexuell übertragbaren Infektion (STI), und Eierstockkrebs festgestellt.

Im Folgenden erfahren Sie, was bisher über das Risiko bekannt ist und wie Sie sich schützen können.

Was sind Chlamydien?

Chlamydien sind eine häufige Geschlechtskrankheit und eine bakterielle Infektion, die man durch jede Art von Sex (oral, anal, vaginal) mit einer infizierten Person bekommen kann. Wenn Ärzte feststellen, dass ein Patient Chlamydien hat, können sie ihn mit Antibiotika behandeln. Bei manchen Menschen können Chlamydien jedoch eine Zeit lang unerkannt bleiben. Sie verursachen nicht immer Symptome, so dass es möglich ist, Chlamydien zu haben und es nicht zu wissen.

Unbehandelt können Chlamydien Ihr Fortpflanzungssystem schädigen und eine Schwangerschaft erschweren.

Wie stark wirken sich Chlamydien auf das Eierstockkrebsrisiko aus?

Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass eine frühere oder aktuelle Chlamydieninfektion das Risiko für Eierstockkrebs sogar verdoppeln kann.

In einer Studie mit 337 Frauen mit Eierstockkrebs und 337 Frauen ohne Eierstockkrebs hatte 1 von 5 der Frauen mit Krebs Chlamydien, während 1 von 8 Frauen ohne Krebs Chlamydien hatte. Etwa 8 % der Frauen mit Krebs und 4 % der Frauen ohne Krebs hatten Chlamydien zusammen mit einer anderen STI. Dies deutet darauf hin, dass Chlamydien zusammen mit einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit das Risiko für Eierstockkrebs weiter erhöhen könnten, allerdings nur geringfügig.

Andere Forscher analysierten die Ergebnisse von zwei verschiedenen Studien, an denen 404 Frauen mit Eierstockkrebs und 715 Frauen ohne Eierstockkrebs teilnahmen, und stellten fest, dass eine Chlamydieninfektion das Risiko für Eierstockkrebs verdoppelt. Bei näherer Betrachtung stellten die Forscher fest, dass das Krebsrisiko mit zunehmenden Mengen an Antikörpern gegen Chlamydien anstieg. Dies deutet darauf hin, dass schwerere Chlamydieninfektionen mit einem höheren Risiko für Eierstockkrebs einhergehen.

Was ist der Zusammenhang zwischen Chlamydien und Eierstockkrebs?

Anhaltende Entzündungen, die eine Vielzahl von Ursachen haben können, sind ein Risikofaktor für zahlreiche Arten von Krebs. Eine entzündliche Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane, die so genannte pelvine inflammatory disease (PID), erhöht das Risiko für Eierstockkrebs.

PID kann durch verschiedene bakterielle Infektionen entstehen, die sowohl sexuell als auch nicht sexuell übertragen werden können. Frauen bekommen PID, wenn Bakterien in die Vagina eindringen und dann aus der Vagina oder dem Gebärmutterhals nach oben in die Fortpflanzungsorgane wandern.

Chlamydien sind in den Industrieländern die häufigste Ursache von PID. Dies könnte den Zusammenhang zwischen der STI und Eierstockkrebs erklären. Die Bakterien können aus der Vagina und dem Gebärmutterhals in die Eileiter gelangen. Forscher, die den Zusammenhang zwischen Eierstockkrebs und Chlamydien untersuchen, stellen fest, dass viele Eierstockkrebserkrankungen in den nahe gelegenen Eileitern und nicht direkt in den Eierstöcken beginnen.

Prävention und Früherkennung von Chlamydien und PID

Ob die Früherkennung und Behandlung von Chlamydien dazu beitragen kann, die spätere Entwicklung von Eierstockkrebs zu verhindern, bedarf weiterer Forschung. Die Forscher vermuten jedoch, dass dies der Fall sein könnte. Sie glauben, dass eine frühzeitige Erkennung einen Unterschied machen könnte, weil Frauen in der Regel schon in jungen Jahren an Chlamydien erkranken, während Eierstockkrebs normalerweise erst im Alter von über 60 Jahren auftritt. Außerdem scheinen höhere Werte von Chlamydien-Antikörpern, die auf eine schwerere oder längerfristige Infektion hindeuten, mit einem höheren Krebsrisiko verbunden zu sein.

Durch routinemäßige Besuche bei Ihrem Gynäkologen können Sie Chlamydien frühzeitig erkennen und möglicherweise Krebs und Unfruchtbarkeit verhindern. Die CDC empfiehlt das folgende Chlamydien-Screening-Programm:

• Sexuell aktive Frauen unter 25 Jahren sollten sich jedes Jahr testen lassen.

• Frauen ab 25 Jahren mit Risikofaktoren wie neuen oder mehreren Sexualpartnern sollten sich jedes Jahr testen lassen.

• Schwangere Frauen mit erhöhtem Risiko sollten sich zu Beginn der Schwangerschaft und bei Bedarf während der gesamten Schwangerschaft testen lassen.

Ärztinnen und Ärzte können Chlamydien wirksam mit Antibiotika behandeln.

Es gibt keinen Test für PID. Ihr Arzt wird die Diagnose anhand Ihrer Symptome, der körperlichen Untersuchung, der Krankengeschichte und anderer Testergebnisse stellen. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Schmerzen im Unterbauch

• Fieber

• Vaginaler Ausfluss mit schlechtem Geruch

• Schmerzen und/oder Blutungen beim Geschlechtsverkehr

• Brennendes Gefühl beim Urinieren

• Blutungen zwischen den Perioden

Nicht jeder hat spürbare Symptome. Bei manchen Menschen sind sie sehr schwach ausgeprägt. Auch wenn Sie keine Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Sexualpartner mit einer sexuell übertragbaren Krankheit in Berührung gekommen sind, um herauszufinden, ob Sie auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden müssen, einschließlich solcher, die zu PID führen können.

Ärztinnen und Ärzte können PID auch mit Antibiotika behandeln. Dadurch werden die anhaltende Infektion und die Entzündung gestoppt, aber die bereits eingetretenen Schäden an Ihren Fortpflanzungsorganen werden nicht rückgängig gemacht. Deshalb ist es wichtig, dass Sie die routinemäßigen Vorsorgetermine bei Ihrem Gynäkologen wahrnehmen. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Geschlechtskrankheiten kann dazu beitragen, eine PID zu verhindern oder sie aufzufangen, bevor sie ernsthaften Schaden anrichtet.

Sie können Chlamydien und möglicherweise Eierstockkrebs zunächst durch Safer-Sex- und Hygienepraktiken verhindern, zu denen die folgenden Tipps gehören:

• Verwenden Sie ein Kondom. Latexkondome für den Mann oder Polyurethankondome für die Frau verringern das Infektionsrisiko, wenn sie bei jedem Geschlechtsverkehr richtig verwendet werden.

• Begrenzen Sie die Zahl Ihrer Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto höher ist Ihr Risiko, sich mit Chlamydien und anderen Geschlechtskrankheiten zu infizieren.

• Vermeiden Sie Einläufe. Die Verwendung einer Spülung kann die Anzahl der guten, hilfreichen Bakterien in Ihrer Vagina verringern, was Ihr Risiko für eine Geschlechtskrankheit erhöhen kann.

Eierstockkrebs-Screening

Für Frauen mit durchschnittlichem Risiko, die keine Symptome haben, gibt es kein Eierstockkrebs-Screening. In der Regel treten die Symptome erst auf, wenn der Krebs sehr weit fortgeschritten ist. Diese Symptome können sein:

• Blähungen, Schwellungen im Bauchbereich

• Schnelles Völlegefühl beim Essen

• Gewichtsabnahme

• Unbehagen im Bereich des Beckens

• Müdigkeit

• Rückenschmerzen

• Veränderungen der Darmgewohnheiten, wie Verstopfung

• Häufiger Harndrang

Wenn Sie eines dieser Symptome länger als ein paar Wochen täglich haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.