Histoplasmose:
Eine Krankheit, die durch den Pilz Histoplasma capsulatum verursacht wird. Die meisten Menschen mit Histoplasmose haben keine Symptome. Histoplasma kann jedoch eine akute oder chronische Lungenerkrankung und eine fortschreitende disseminierte Histoplasmose verursachen, die eine Reihe von Organen betrifft. Unbehandelt kann sie tödlich sein.
Positive Hauttests auf Histoplasma treten bei bis zu 80 % der Menschen auf, die in Gebieten leben, in denen der Pilz häufig vorkommt, z. B. im Osten und im Zentrum der Vereinigten Staaten. Säuglinge, Kleinkinder und ältere Menschen, insbesondere solche mit chronischen Lungenerkrankungen, haben ein erhöhtes Risiko für eine schwere Erkrankung. Eine disseminierte Erkrankung tritt häufiger bei Menschen auf, die an Krebs oder AIDS erkrankt sind oder die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken, wie z. B. TNF-Blocker wie Infliximab (Remicade) oder Steroide.
Der Pilz wächst im Boden und in mit Fledermaus- oder Vogelkot verunreinigtem Material. Die Sporen werden über die Luft übertragen, wenn kontaminierte Erde aufgewühlt wird. Das Einatmen der Sporen führt zur Infektion. Die Krankheit wird nicht von einer infizierten Person auf eine andere Person übertragen.
Wenn Symptome auftreten, beginnen sie innerhalb von drei bis 17 Tagen nach der Exposition; der Durchschnitt liegt bei 10 Tagen. Die akute Atemwegserkrankung ist gekennzeichnet durch Atemwegssymptome, allgemeines Unwohlsein, Fieber, Brustschmerzen und einen trockenen oder unproduktiven Husten. Auf einem Röntgenbild der Brust können deutliche Muster zu erkennen sein. Die chronische Lungenerkrankung ähnelt der Tuberkulose und kann sich über Monate oder Jahre verschlimmern. Die disseminierte Form ist tödlich, wenn sie nicht behandelt wird.
Leichte Fälle können ohne Behandlung abklingen. Schwere Fälle von akuter Histoplasmose und alle Fälle von chronischer und disseminierter Erkrankung werden mit antimykotischen Medikamenten behandelt, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem manchmal lebenslang.
