Zach McCallum, 55, ist nicht leicht in Verlegenheit zu bringen. Aber der Mann mit Bart und Glatze, der sich selbst als solchen bezeichnet, war dankbar, als sein Gynäkologe sagte, er könne sich auf einer normalen medizinischen Etage vorstellen. Das bedeutete, dass er das Wartezimmer voller Frauen überspringen konnte.
"Das war eine unglaubliche Bestätigung, und ich fühlte mich sehr gesehen", sagt McCallum. "Ich dachte, das ist eine Praxis, die ihre transsexuellen Patienten schätzt und sich um sie kümmert und alles tut, damit sie sich wohl fühlen.
Jeder braucht einen freundlichen Arzt, dem er vertrauen kann. Aber es kann schwierig sein, eine medizinische Versorgung zu finden, die die Gesundheit von Transgender-Personen unterstützt und sich damit auskennt. Hier erfahren Sie, wie Sie geschlechtsbewusste Ärzte für Erwachsene finden.
Online-Ressourcen nutzen
Christy Olezeski, PhD, ist eine Psychologin bei Yale Medicine, die mit Menschen arbeitet, die transgender und geschlechtsexpansiv sind. Sie sagt, es sei wichtig, einen Arzt aufzusuchen, der einen bestätigt, unterstützt und die Wissenschaft hinter der Behandlung versteht; und dass es diese Ärzte gibt.
"Es gibt eine Reihe von Leuten, die mit diesen Informationen führend sind", sagt Olezeski.
Sie verweist auf Websites oder Online-Verzeichnisse, die sich an Menschen richten, die transgender, genderqueer, nonbinär oder geschlechtsuntypisch sind. In diesen Verzeichnissen finden Sie Namen und Lebensläufe von Ärzten, Chirurgen, Logopäden, Gynäkologen und anderen Fachleuten des Gesundheitswesens, die diese Menschen unterstützen.
Um mehr zu erfahren:
Führen Sie eine Internetsuche durch. Geben Sie "trans-freundlicher Arzt in meiner Nähe" ein und schauen Sie, was auftaucht. Achten Sie auf große und kleine Zeichen der Unterstützung. Wenn dieser Arzt zum Beispiel sagt, dass er Mitglied des Portland Gay Men's Choir ist, wird er wahrscheinlich mit Ihnen einverstanden sein", sagt McCallum.
Nutzen Sie LGBTQ+ Anbieterverzeichnisse. Diese Verzeichnisse werden nicht immer von medizinischen Gruppen überprüft. Aber es ist ein gutes Zeichen, wenn ein Arzt Sie wissen lässt, dass er transfreundlich ist, sagt Amanda Kallen, MD, Gynäkologin und Reproduktionsmedizinerin bei Yale Medicine, die sich auf die Behandlung von Menschen aus der LGBTQ+-Gemeinschaft spezialisiert hat.
Sie können sich über folgende Website nach Ärzten in Ihrer Nähe erkundigen, die sich für Transsexuelle einsetzen:
-
Suche im Anbieterverzeichnis der World Professional Association for Transgender Health (WPATH)
-
GLMA Anbieterverzeichnis
-
OutCare Anbieterverzeichnis
-
Websites lokaler LBGTQ+-Gemeinschaftszentren
Einige LGBTQ+-Ressourcen bieten mehr Details als andere. Aber Sie können Informationen finden wie:
-
Sexuelle Orientierung, Pronomen und Geschlechtsidentität des Arztes
-
Wie lange sie schon mit Trans-Menschen arbeiten
-
Ob sie eine Ausbildung in trans-affirmierender Pflege erhalten haben
-
Die Art der angebotenen geschlechtsangleichenden Behandlungen
-
Wenn sie das Modell der informierten Zustimmung anwenden
(Eine informierte Zustimmung bedeutet, dass Sie eine geschlechtsangleichende Behandlung ohne Überweisung durch einen Facharzt für psychische Gesundheit erhalten können).
Rufen Sie Ihren Versicherungsanbieter an. Möglicherweise gibt es dort eine Liste von Ärzten, die geschlechtsangleichende Behandlungen anbieten. Überprüfen Sie, ob diese Ärzte und Ärztinnen in ihrer Online-Biografie Transgender- oder LGBTQ+-Behandlungen aufführen. Rufen Sie die Praxis an, wenn Sie mehr wissen wollen.
Suchen Sie nach virtueller Betreuung. Vielleicht finden Sie einen Anbieter in Ihrem Bundesland, aber nicht in Ihrer Stadt. Wenn Sie nicht reisen können, fragen Sie nach, ob der Arzt telemedizinische Besuche anbietet.
Sie können auch Dienste wie Folx, Plume und Queermed in Anspruch nehmen, so Kallen. Diese auf Transgender spezialisierten Gesundheitsunternehmen bieten virtuelle Gesundheitsversorgung an, einschließlich geschlechtsangleichender Hormontherapie per Post.
Überweisungen einholen
Das Internet ist generell ein guter Anfang. Aber viele Menschen finden eine gute Betreuung, indem sie andere um Rat fragen. Hier sind einige Möglichkeiten, Ihr lokales Netzwerk zu nutzen:
Sprechen Sie mit Ihrer LGBTQ+-Community. Es ist ein Kinderspiel, Ihre Freunde zu fragen, mit wem sie sich treffen. Sie können auch in den sozialen Medien suchen oder einer Facebook-Gruppe beitreten. Geben Sie "queer exchange" und Ihre Stadt ein. Oder treffen Sie jemanden in der realen Welt.
"Gehen Sie zu einem Treffen für LGBTQ-Wanderungen und fragen Sie jemanden: 'Hey, wen siehst du?'" sagt McCallum.
Fragen Sie andere Ärzte. Es ist hilfreich, einen Arzt zu haben, der auf deiner Seite steht und dir hilft, andere Spezialisten zu finden. "Meine Hausärztin weiß, dass ich transsexuell bin", sagt McCallum. "Sie wird mich wahrscheinlich nicht an einen Kardiologen überweisen, von dem sie weiß, dass er super anti-trans ist."
Suchen Sie nach Zeichen der Unterstützung
Es sollte für Sie einfach sein, Ihren bevorzugten Namen und Ihre Pronomen festzulegen. Und jeder im Büro sollte sie verwenden. "Wenn ich einen Termin wahrnehme, steht auf den Papieren: Patientin oder Patient".
sagt McCallum. "Es steht dort in großen, fetten Buchstaben. Sie können sehen, dass mein Name Zach ist."
Aber die Bestätigung der Pflege hört nicht beim Anmeldeformular auf. Hier sind einige Expertentipps, worauf man achten sollte:
-
Aufnahmeformulare mit neutraler Sprache
-
Zugang zu geschlechtsneutralen Badezimmern
-
Einfache Nutzung einer Toilette, die Ihrer Geschlechtsidentität entspricht
-
LGTBTQ+-Zeichen der Unterstützung für jedermann sichtbar
-
Ärzte und Krankenschwestern, die sich privat um Sie kümmern
Sobald Sie im Untersuchungsraum sind, sollten Sie schrittweise Anweisungen erhalten. Olezeski hofft, dass Ihr Arzt Ihnen weitere Fragen stellen wird, z. B:
-
Wie kann ich die Behandlung für Sie angenehmer gestalten?
-
Möchten Sie die Untersuchung heute oder beim nächsten Besuch durchführen?
-
Ist es in Ordnung, wenn ich diesen Teil deines Körpers berühre?
-
Welche Wörter benutzt du für bestimmte Körperteile?
-
Willst du eine vertraute Person dabei haben?
Erzählen Sie Ihrem Arzt von früheren medizinischen Misshandlungen. Er wird vielleicht vorsichtiger sein, wenn er weiß, dass Ihnen in der Vergangenheit Unrecht widerfahren ist. Wenn Sie vor einer Untersuchung oder einem Eingriff sehr nervös sind, ist es laut Kallen in Ordnung, wenn Sie Ihren Arzt nach Medikamenten fragen, um sich zu beruhigen.
Wen können Sie für die Gesundheitsversorgung aufsuchen?
Viele Ärzte behandeln Menschen, die transsexuell sind. "Ich hatte schon Patienten, deren Hausarzt ihnen eine Hormontherapie verschrieben hat oder ihre mögliche Geschlechtsumwandlung betreut hat", sagt Kallen. "Aber ich hatte auch Patienten, die zu unseren Endokrinologen für Erwachsene oder Kinder gingen."
Das Wichtigste ist, dass Sie jemanden finden, der sich mit der Gesundheitsfürsorge für Transsexuelle gut auskennt. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:
-
Wie viele Transgender-Personen werden von Ihnen behandelt?
-
Wie lange verschreiben Sie schon eine geschlechtsangleichende Hormontherapie?
-
Was sind die Nebenwirkungen der Hormontherapie und was kann ich dagegen tun?
-
Wie kann ich ein Baby bekommen, wenn ich geschlechtsangleichende Behandlungen wünsche?
-
Arbeiten Sie mit einem Team von Fachleuten zusammen, die sich um die Gesundheit von Transsexuellen kümmern?
Ihr Arzt sollte auch wissen, welche gesundheitlichen Vorkehrungen Sie benötigen. Testosteron ist zum Beispiel kein Verhütungsmittel. Wenn Sie Eierstöcke und eine Gebärmutter haben, können Sie unter der Hormontherapie trotzdem schwanger werden, wenn Sie mit jemandem Sex haben, der einen Penis hat.
Möglicherweise müssen Sie auch routinemäßige Gesundheitsuntersuchungen durchführen lassen. "Wenn Sie die Teile haben, brauchen Sie auch die Pflege", sagt Kallen.
Eine Beziehung aufbauen
McCallum wird häufig medizinisch betreut. Er leidet an einer seltenen Krankheit namens Myasthenia gravis (MG). Sie beeinträchtigt das Zusammenspiel seiner Muskeln und Nerven. Es gibt keine Heilung für MG. Aber er nimmt Medikamente ein, die ihm helfen, sich besser zu fühlen.
Soweit er und seine Ärzte wissen, hat seine Cross-Hormontherapie keinen Einfluss auf seine MG-Behandlung. Und er erwähnt seine Geschlechtsidentität nicht gegenüber jedem Arzt, den er aufsucht. Aber mit seinem Hausarzt, der ihm seine Testosterontherapie verschreibt, spricht er über transsexuelle Gesundheitsfragen.
Manchmal kommen dabei heikle Themen zur Sprache.
So musste McCallum beispielsweise vor einiger Zeit seine Östrogen-Creme-Therapie wechseln. Dabei handelt es sich um eine topische Behandlung (d. h. sie wird auf die Haut aufgetragen), die unangenehme Vagina- und Vulva-Symptome lindert - Testosteron kann das Vaginalgewebe verdünnen. Es war ein unangenehmes Thema, darüber zu sprechen. Aber sein Arzt, der ihm zustimmte, machte es viel einfacher.
"Ich kann mir nicht vorstellen, mit diesem Thema zu irgendeinem beliebigen Gynäkologen zu gehen", sagt McCallum. "Ich weiß nicht, was ich getan hätte."
