Herpesviren (einschließlich des Windpockenvirus) und die Augen

Man kann Herpes im Auge bekommen, aber es ist nicht dieselbe Art, die man beim Sex bekommt. Zwei Arten von Herpesviren können zu ernsten Augenproblemen führen. Der eine verursacht auch Fieberbläschen, der andere die Windpocken.

Keiner von beiden ist derselbe Stamm, der Genitalherpes verursacht. Das bedeutet, dass Sie die Augenprobleme, die Ihr Arzt als herpetische Augenkrankheit bezeichnen könnte, nicht durch Sex bekommen können.

Wie wird sie verursacht?

Das Varizella-Zoster-Virus ist der Erreger der Windpocken und der Gürtelrose. Wenn es Ihr Auge befällt, heißt es Herpes zoster ophthalmicus.

Herpes simplex Typ 1 (HSV1), der Lippen- und Mundbläschen verursacht, kann auch zu Augenproblemen führen. In der Regel führt er zu einer infizierten Hornhaut. Ihr Arzt wird dies als Herpes-simplex-Keratitis bezeichnen. Auch Herpes simplex Typ 2 (HSV2) kann eine Keratitis verursachen, meist bei Neugeborenen, aber das ist selten.

Wie viele andere Viren sind auch diese beiden wahrscheinlich bereits in Ihrem Körper und das schon seit einiger Zeit. Sie leben in der Nähe Ihrer Nervenfasern, verursachen aber normalerweise keine Probleme. Zu Ausbrüchen kommt es, wenn sich die Viren vermehren oder von einem Bereich Ihres Körpers in einen anderen wandern. Ein geschwächtes Immunsystem macht es wahrscheinlicher, dass ein Ausbruch erfolgt.

Wie wird sie diagnostiziert?

Die Viren haben unterschiedliche Symptome. Aber alle können schmerzhaft sein, da sie die Nerven reizen.

Zu den Symptomen von Herpes zoster ophthalmicus gehören:

  • Starke Schmerzen auf einer Seite des Gesichts, in der Kopfhaut oder um die Augen herum

  • Rötung, Ausschlag oder Wunden auf den Augenlidern und um die Augen herum, besonders auf der Stirn

  • Ein Ausschlag an der Nasenspitze

  • Augenrötung

  • Eine geschwollene oder trübe Hornhaut

Wenn die Symptome nur Ihr Auge betreffen, handelt es sich wahrscheinlich um eine Herpes-simplex-Keratitis. Sie könnten bemerken:

  • Schmerzen in und um ein Auge

  • Augenrötung

  • Ein Gefühl von Schmutz oder Sand im Auge

  • Überfließende Tränen

  • Schmerzen beim Anblick von hellem Licht

  • Trübe oder geschwollene Hornhaut

Ihr Arzt kann Ihren Augendruck messen und mit einem speziellen Farbstoff die Oberfläche Ihrer Hornhaut untersuchen.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung ist bei beiden Erkrankungen gleich. Da Herpes ein Virus ist, können Antibiotika nicht helfen. Einige Medikamente können helfen, aber Sie müssen sie innerhalb von etwa 5 Tagen nach Beginn der Symptome einnehmen.

Ihr Arzt wird Ihnen antivirale Augentropfen, Tabletten oder beides verschreiben. Nehmen Sie die Medikamente so lange ein, wie sie Ihnen verschrieben werden. Es kann sein, dass Ihr Auge bald besser aussieht oder sich besser anfühlt, aber die Infektion könnte zurückkehren, wenn Sie die Behandlung zu früh abbrechen.

Möglicherweise erhalten Sie auch steroidale Augentropfen. Sie können die Krankheit eindämmen, wenn Sie sie zum richtigen Zeitpunkt einnehmen, aber sie können auch den Augendruck erhöhen. Während der Behandlung müssen Sie regelmäßig in die Praxis kommen, damit der Arzt den Verlauf der Krankheit überwachen kann.

Sie könnten auch Augentropfen bekommen, die Ihre Pupille erweitert (offen) halten. Das verhindert Krämpfe in den Augenmuskeln und lindert Ihre Schmerzen.

Es kann sein, dass es nach ein paar Tagen besser aussieht, aber immer noch schmerzt. Das bedeutet nicht, dass die Behandlung nicht anschlägt. Die Medikamente werden ihre Wirkung entfalten, und die Schmerzen werden verschwinden.

Es ist zwar selten, aber wenn Sie die Art von Virus haben, die Gürtelrose verursacht, kann Ihr Auge wochen- oder monatelang schmerzen. In diesem Fall könnte Ihr Arzt andere Möglichkeiten ausprobieren und Sie beispielsweise zu einem Spezialisten für chronische Schmerzen schicken.

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