Für ADHS gibt es nicht die eine magische Pille zur Behandlung. Es gibt auch keine einzelne Therapieform, die allen Bedürfnissen Ihres Kindes sofort gerecht wird. Die meisten Kinder brauchen einen mehrgleisigen Ansatz: eine Kombination aus Verhaltenstherapie, Verhaltenstraining für Eltern, zusätzlicher Unterstützung in der Schule und ja, manchmal auch Medikamente.
Im Folgenden wird erläutert, wie all diese Elemente zusammenkommen, um einen abgerundeten Behandlungsplan für Kinder mit ADHS zu erstellen.
Verhaltenstherapie
Die Verhaltenstherapie ist ein wichtiger Bestandteil der ADHS-Behandlung. Ziel ist es, positive Verhaltensweisen zu verstärken und problematische Verhaltensweisen abzubauen.
Die Verhaltenstherapie besteht aus zwei Hauptbestandteilen:
Elterntraining. Kleine Kinder sind noch nicht reif genug, um ihr Verhalten ohne die Hilfe ihrer Eltern zu ändern. Wenn Sie Kinder unter 12 Jahren haben, ist dieses Training sehr wichtig. In acht bis 16 Sitzungen mit einem Therapeuten lernen Sie Strategien, wie Sie Ihrem Kind helfen können. Sie können das Training allein oder in einer Gruppe mit anderen Familien absolvieren. Sie werden sich regelmäßig mit dem Therapeuten treffen, um Ihre Fortschritte zu überwachen und Unterstützung zu erhalten.
Es ist wichtig, dass Sie einen Therapeuten finden, der sich auf die Ausbildung von Eltern konzentriert. Das ist nicht dasselbe wie eine Gesprächstherapie oder eine Spieltherapie, die beide nicht nachweislich Kindern mit ADHS helfen.
Kindertraining. Bei dieser Art von Therapie entwickeln die Kinder Fähigkeiten, die ihnen helfen, einige ihrer ADHS-Symptome zu kontrollieren. Sie können lernen, sich zu konzentrieren und organisiert zu bleiben. So können sie beispielsweise üben, eine Checkliste zu führen oder einen Tagesplaner zu benutzen. Der Therapeut kann Ihrem Kind auch helfen, zu lernen, Regeln und Anweisungen zu befolgen.
Auch hier ist es wichtig, einen Therapeuten zu finden, der Schulungen für Kinder mit ADHS anbietet. Andere Therapieformen, wie die kognitive Verhaltenstherapie, scheinen bei Kindern mit ADHS nicht so nützlich zu sein.
Medizin
Wenn Ihr Kind älter als 6 Jahre ist, kann es von bestimmten Medikamenten gegen ADHS profitieren. Mehrere verschiedene Behandlungen sind von der FDA für Kinder mit ADHS zugelassen:
Stimulanzien. Im Allgemeinen beschleunigen diese Medikamente die Gehirnaktivität. Bei Menschen mit ADHS können diese Medikamente jedoch dazu beitragen, das Gehirn zu beruhigen und zu konzentrieren. Etwa 80 % der Kinder mit ADHS berichten über eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome, sobald sie die richtige Dosis des richtigen Stimulans gefunden haben.
Ihr Kind kann kurzwirksame Stimulanzien ausprobieren, die alle 4 Stunden eingenommen werden, oder solche mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, die nur einmal am Morgen eingenommen werden. Beide Formen können Nebenwirkungen wie Appetitlosigkeit und Schlafprobleme verursachen.
Nicht-Stimulanzien. Strattera (Atomoxetin), Intuniv (Guanfacin) und Kapvay (Clonidin) sind die drei nicht-stimulierenden Medikamente, die für die Behandlung von Kindern mit ADHS zugelassen sind. Der Nutzen dieser Medikamente ist möglicherweise nicht so stark wie der von Stimulanzien. Bei Atomoxetin beispielsweise ist die Wahrscheinlichkeit, dass es Kindern mit ADHS hilft, etwa zwei Drittel so hoch wie bei stimulierenden Medikamenten, und es kann bis zu 6 Wochen dauern, bis es wirkt. Wie Stimulanzien kann auch Atomoxetin den Appetit und den Schlaf beeinträchtigen.
Im Vergleich zu Stimulanzien gibt es nicht so viele Forschungsergebnisse, die den Nutzen dieser Medikamente belegen.
Schulische Unterstützung
Die Schule sollte eine wichtige Rolle im Behandlungsplan eines Kindes mit ADHS spielen. Da es Kindern mit ADHS schwer fallen kann, aufmerksam zu sein, still zu sitzen und Impulse zu kontrollieren, können sie in der Schule Schwierigkeiten haben.
Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Schule Ihres Kindes Folgendes bietet:
Behavioristisches Klassenmanagement. Dabei handelt es sich um eine Methode, mit der die Lehrer positive Verhaltensweisen fördern, häufig durch ein Belohnungssystem. Diese Methode kann Ihrem Kind helfen, sich in der Schule zu konzentrieren und zu engagieren. Obwohl Untersuchungen zeigen, dass diese Methode bei Kindern aller Altersgruppen gut funktioniert, erhält nur etwa 1 von 3 Kindern in der Schule ein verhaltensorientiertes Klassenraummanagement.
Organisatorisches Training. Hier werden den Kindern Fähigkeiten vermittelt, die ihnen helfen, in der Schule den Überblick zu behalten, z. B. Zeitmanagement, Planung und Ordnung der Schulmaterialien.
Sonderschulbetreuung und -unterbringung. Die meisten Kinder mit ADHS erhalten dank der Gesetze zum Schutz von Kindern mit Behinderungen in der Schule besondere Leistungen. Eine dieser Vorkehrungen ist ein individualisiertes Bildungsprogramm (IEP), das spezielle Bildungsleistungen vorsieht, um den besonderen Bedürfnissen Ihres Kindes mit ADHS gerecht zu werden.
Ein IEP kann Folgendes beinhalten:
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Beschäftigungstherapie zur Förderung der Handschrift
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Einzelnachhilfe mit einem Sonderschullehrer
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Zusätzliche Zeit für Tests
Eine weitere Maßnahme ist ein 504-Plan, benannt nach Abschnitt 504 des Rehabilitationsgesetzes. Darin werden öffentliche Schulen verpflichtet, Kindern mit Behinderungen die Dienste und Unterstützung zu gewähren, die sie zum Lernen benötigen. Ein 504-Plan kann zum Beispiel vorsehen, dass ein Kind mit ADHS während des Unterrichts eine Bewegungspause einlegen kann.
Unabhängig davon, welche Unterstützung Ihr Kind benötigt, muss geschultes Personal, darunter Lehrer, Berater und Schulpsychologen, einbezogen werden, um sicherzustellen, dass es einen speziellen Plan für Ihr Kind gibt.
Änderungen des Lebensstils
Ein gesunder Lebensstil sollte Teil eines jeden ADHS-Behandlungsplans sein. Gesunde Gewohnheiten können dazu beitragen, die ADHS-Symptome in den Griff zu bekommen und Übergewicht und Fettleibigkeit zu vermeiden, die bei Kindern mit ADHS häufiger auftreten als bei anderen Kindern.
Zu den wichtigsten Bestandteilen eines gesunden Lebensstils, der Kindern mit ADHS nachweislich hilft, gehören:
Gesunde Essgewohnheiten. Konzentrieren Sie sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und magere Proteine.
Tägliche körperliche Aktivität. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bereits eine halbe Stunde mäßige bis starke Bewegung pro Tag die ADHS-Symptome und die kognitiven Funktionen von Kindern verbessern kann.
Begrenzte Bildschirmzeit. Bei Kindern mit ADHS ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie süchtig nach dem Internet werden. Halten Sie die Bildschirmzeit für Unterhaltungszwecke auf unter 2 Stunden pro Tag. Sie können Ihr Kind auch ermutigen, alle 15 Minuten eine "Technologiepause" einzulegen, in der es seine elektronischen Geräte, einschließlich Computer und Telefon, für ein paar Minuten ausschaltet.
Ausreichend Schlaf. Zu wenig Schlaf - oder schlechter Schlaf - kann die Symptome von ADHS verschlimmern.
Bleiben Sie bei den bewährten Optionen
Auch wenn Sie alles ausprobieren möchten, um Ihrem Kind mit ADHS zu helfen, ist nicht jede Therapie, über die Sie lesen, nachweislich wirksam.
Einige Eltern versuchen ergänzende Therapien wie Sehtraining, Megavitamine, spezielle Diäten ohne Zucker oder bestimmte Nahrungsmittelzusätze, EEG-Biofeedback (Training zur Steigerung der Gehirnwellenaktivität) oder angewandte Kinesiologie (Neuausrichtung der Schädelknochen). Es gibt jedoch keine stichhaltigen Beweise für die Wirksamkeit dieser Behandlungen, und sie können teuer sein.
Die Zeit und das Geld, die Sie für diese unbewiesenen Strategien aufwenden, können Sie davon abhalten, Ihrem Kind die umfassende Behandlung zukommen zu lassen, die es für seine ADHS braucht.
