Vielleicht denken Sie darüber nach, Fischöl einzunehmen, um Ihre Gesundheit zu verbessern. Aber wenn es um Vorhofflimmern (AFib) geht, sollten Sie es eindämmen oder loslassen?
Verursacht die Einnahme von Fischöl Vorhofflimmern?
Fischöl ist eine Quelle von Omega-3-Fettsäuren. Sie erhalten es durch den Verzehr von Fisch und Meeresfrüchten, einschließlich Lachs, Forelle, Austern und Krabben. Andere Quellen als Fisch sind Nüsse und Samen.
Die Einnahme von Fischöl als Nahrungsergänzungsmittel für Omega-3-Fettsäuren kann aus verschiedenen gesundheitlichen Gründen erfolgen. Es gibt deutliche Hinweise darauf, dass die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren die Triglyceride, eine Art von Fett, das sich im Blut ansammelt, senken kann.
Sie können Nahrungsergänzungsmittel rezeptfrei kaufen, oder Ihr Arzt kann Ihnen verschreibungspflichtiges Fischöl empfehlen, insbesondere wenn Ihre Triglyceride sehr hoch sind.
Sie denken vielleicht, dass Sie Ihrem Herzen einen Gefallen tun, wenn Sie Fischöl zu Ihrer Routine hinzufügen, wenn Sie ein Risiko haben, Vorhofflimmern zu entwickeln oder es bereits haben.
Aber das ist nicht immer der Fall.
Im Laufe der Zeit haben viele Menschen geglaubt, dass Fischöl bei unregelmäßigem Herzschlag (Arrhythmie) und insbesondere bei Vorhofflimmern hilfreich sein könnte, sagt Christine Albert, MD, MPH, Vorsitzende der Abteilung für Kardiologie am Cedars Sinai Hospital in Los Angeles.
Einige Studien haben tatsächlich ein höheres Risiko für Vorhofflimmern in Verbindung mit Fischöl festgestellt, andere hingegen nicht, sagt sie. Die Frage, ob Fischöl hilft oder nicht, ist also noch offen.
Um dieser Frage auf den Grund zu gehen, analysierten Albert und ihr Team sieben Forschungsstudien, an denen mehr als 80 000 Menschen teilnahmen. Zweiundsiebzig Prozent von ihnen nahmen an Studien teil, in denen sie ein Gramm oder weniger Omega-3-Fettsäuren pro Tag zu sich nahmen. Der Rest der Teilnehmer nahm an Studien teil, in denen mehr als ein Gramm pro Tag eingenommen wurde.
Die Ergebnisse lauten wie folgt:
Bei niedrigeren Dosen war das Risiko, Vorhofflimmern zu entwickeln, gering, aber das Risiko war in den Gruppen mit höheren Dosen größer, sagt Albert. Menschen, die mehr als ein Gramm pro Tag einnahmen, hatten ein um 49 % höheres Risiko, Vorhofflimmern zu entwickeln. Bei den Patienten, die täglich ein Gramm oder weniger des Nahrungsergänzungsmittels zu sich nahmen, waren es dagegen nur 12 %.
Sie fügt hinzu, dass weitere Forschungsarbeiten erforderlich sind, um mit Sicherheit zu wissen, welche anderen Faktoren Einfluss darauf haben könnten, wer bei der Einnahme von Fischölergänzungsmitteln anfälliger für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen ist.
Es ist auch nicht bekannt, ob das Vorhofflimmern verschwindet, wenn das Fischöl abgesetzt wird. Das ist etwas, das Alberts Team derzeit untersucht.
Sollten Sie Fischöl einnehmen, wenn Sie Vorhofflimmern haben?
Es gab kleinere Studien mit Menschen mit Vorhofflimmern, denen Fischöl als Antiarrhythmikum verabreicht wurde - um das Vorhofflimmern zu beseitigen - und es war nicht wirksam. sagt Albert. Andererseits verschlimmerte es die Beschwerden auch nicht.
"Wir wissen, welche Lebensstilfaktoren Vorhofflimmern verschlimmern können, wie Gewichtszunahme und übermäßiger Alkoholkonsum. Ich würde Fischöl in diese Gruppe einordnen. Wenn Sie Fischöl einnehmen und sich Ihr Vorhofflimmern verschlimmert, sollten Sie das Fischöl vielleicht absetzen", rät sie.
"Das ist ein sehr vernünftiger Ansatz, wenn man keine klaren randomisierten, kontrollierten Daten hat, die einem sagen, was zu tun ist.
Könnte Fischöl helfen, Ihr Herz wieder in den Rhythmus zu bringen, wenn Sie unter anhaltendem oder permanentem Vorhofflimmern leiden?
Es gibt ältere, kleine Studien mit gemischten Ergebnissen. Wenn man sie alle zusammennimmt, haben sie keinen großen Unterschied gezeigt", sagt Albert.
"Der wichtigste Endpunkt in diesen Studien war das erneute Auftreten von Vorhofflimmern, was nicht wirklich dem entspricht, was ein Patient wahrnimmt. Vielleicht ist ein Wiederauftreten in 10 Jahren in Ordnung, aber 10 ist etwas anderes.
Viele dieser Studien waren nicht darauf ausgelegt, diese Fragen zu beantworten, fügt Albert hinzu.
Was sollten Sie also in Bezug auf Vorhofflimmern und Fischöl tun? Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, sagt Albert. Fragen Sie: "Ist die Einnahme von niedrig dosiertem Fischöl für mich hilfreich?"
Es ist wichtig zu wissen, dass Fischölpräparate die Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung eines Schlaganfalls beeinträchtigen können. Gerinnungshemmende Medikamente verringern die Blutgerinnung und "verdünnen" Ihr Blut. Wenn Sie Fischöl zusammen mit diesen Medikamenten einnehmen, könnten Sie bluten.
Wenn Sie sich entscheiden, ein Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen oder abzusetzen, sollten Sie Ihren Arzt um seine Meinung bitten, betont Albert. "Ärzte erfahren aus diesen Studien oft Dinge über Nahrungsergänzungsmittel, die Patienten nicht wissen, oder sie lesen nur die Literatur. Es ist also sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt fragen, ob es das Richtige für Sie ist.
