Wenn Sie an Vorhofflimmern (AFib) leiden, deuten einige Forschungsergebnisse darauf hin, dass Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit an Depressionen und Angstzuständen leiden. Aber Sie wissen vielleicht nicht, was zuerst da war. Stress, Ängste oder Depressionen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie überhaupt Vorhofflimmern bekommen. Aber auch das Leben mit Vorhofflimmern kann Sie ängstlicher und depressiver machen.
Einer Schätzung zufolge leiden etwa 4 von 10 Menschen mit Vorhofflimmern auch an Depressionen, Angstzuständen oder Gedächtnis- und Denkstörungen. Bei älteren Menschen ist diese Zahl laut Studien noch höher und betrifft 6 von 10.
Wie wirkt sich meine psychische Gesundheit auf mein Vorhofflimmern aus?
Psychische Probleme können das Leben mit Ihrer Herzerkrankung erschweren. Sie können auch Ihr Vorhofflimmern verschlimmern.
Es ist zwar klar, dass Vorhofflimmern häufig mit Depressionen und Angstzuständen einhergeht, aber die Gründe dafür sind nicht klar. Forscher haben sich mit diesem Zusammenhang beschäftigt, um ihn besser zu verstehen.
Eine Studie untersuchte Menschen mit Vorhofflimmern, die 65 Jahre und älter waren, um festzustellen, ob sie Probleme wie Depressionen, Angstzustände, kognitive Beeinträchtigungen (Denk- oder Gedächtnisstörungen) oder eine schlechte Lebensqualität hatten. Dabei stellte sich heraus, dass 60 % von ihnen mindestens eines dieser Probleme hatten, und 25 % hatten mehrere Probleme, die mit ihrer psychischen Gesundheit oder ihrer Lebensqualität zusammenhingen. Diejenigen, die mehr psychische Symptome aufwiesen, hatten auch mehr Symptome des Vorhofflimmerns.
Eine andere Studie untersuchte viele frühere Studien, die den Zusammenhang zwischen psychischer Gesundheit und Vorhofflimmern untersuchten. Sie untersuchten Zusammenhänge zwischen Vorhofflimmern und Themen wie:
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Angstzustände
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Wut
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Depression
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Psychische Belastung
Das Ergebnis? Es konnte kein Zusammenhang zwischen einem dieser Faktoren und dem Risiko für Vorhofflimmern festgestellt werden. Sie sagen, dass die Beweise nicht alle übereinstimmen. Einige Studien deuten auf einen Zusammenhang hin, andere wiederum nicht.
Das heißt nicht, dass es keinen Zusammenhang gibt, aber der Zusammenhang könnte kompliziert sein. Die Forscher sagen zum Beispiel, dass Depressionen den Zeitpunkt des Auftretens von Vorhofflimmern beeinflussen können. Sie kann sich auch darauf auswirken, wie Sie mit Vorhofflimmern zurechtkommen oder wie stark Ihre Vorhofflimmer-Symptome sind. Sie verweisen auf eine Studie, in der Menschen mit Vorhofflimmern, die an Depressionen litten, mit denen verglichen wurden, die an Vorhofflimmern ohne Depressionen litten. Dabei wurde festgestellt, dass Menschen mit Vorhofflimmern und Depressionen auch:
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ein höheres Sterberisiko
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Höheres Risiko für Schlaganfall und Hirnblutung
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Schlechtere Lebensqualität im Zusammenhang mit ihren Gesundheitsproblemen
Sie sagten, es sei nicht klar, wie Depressionen oder andere psychische Erkrankungen zu Vorhofflimmern führen könnten. Entzündungen oder Veränderungen in Ihrem Nervensystem könnten eine Rolle spielen. Auch wenn die Zusammenhänge nicht klar sind, empfehlen sie, dass Ihr Arzt Sie auch auf Anzeichen von Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen untersuchen sollte. Die Behandlung Ihrer psychischen Probleme senkt jedoch nicht unbedingt Ihr Vorhofflimmerrisiko.
Wie wirkt sich Vorhofflimmern auf meine psychische Gesundheit aus?
Jede chronische Erkrankung kann sich auf die psychische Gesundheit auswirken. Es ist möglich, dass der Grund, warum Menschen mit Vorhofflimmern häufiger unter Ängsten und Depressionen leiden, darin liegt, dass das Leben mit Vorhofflimmern und seinen Symptomen schwierig sein kann. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass sie nicht so leben können, wie sie möchten.
In einer Studie wurden bei Menschen mit Vorhofflimmern mehr psychische Probleme und Selbstmordgedanken festgestellt als bei Menschen, die als gesund galten. Bei 35 % der Personen mit symptomatischem Vorhofflimmern wurden schwere psychische Störungen wie Angstzustände und Depressionen festgestellt. Von diesen hatten 20 % Selbstmordgedanken.
Auch die Art der Behandlung von Vorhofflimmern kann einen Einfluss auf die psychische Gesundheit haben. Bei einigen Studienteilnehmern wurde eine Ablation durchgeführt, bei der die Ärzte das Herzgewebe beschädigen, um den abnormalen Herzrhythmus zu stoppen. Die anderen nahmen stattdessen Medikamente ein. Ein Jahr später litten diejenigen, die sich der Ablation unterzogen, seltener an Angstzuständen oder Depressionen als diejenigen, die nur Medikamente einnahmen. Auch die Wahrscheinlichkeit, dass sie weiterhin Selbstmordgedanken hatten, war geringer.
Es ist nicht klar, warum dies geschah. Den Forschern zufolge deutet dies jedoch darauf hin, dass ein Verfahren zur Korrektur von Vorhofflimmern mit einer verbesserten psychischen Gesundheit verbunden sein kann. Dies untermauert den Gedanken, dass Vorhofflimmern Depressionen und/oder Angstzustände verursachen kann. Die tägliche Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Vorhofflimmern und den damit verbundenen Symptomen könnte sich weniger positiv auf die psychische Gesundheit auswirken. Die Studie deutet auch darauf hin, dass bei Vorhofflimmern ein höheres Risiko für psychische Probleme besteht, wenn man eher pessimistisch oder wütend ist.
In einer anderen Studie wurde untersucht, ob der psychische Gesundheitszustand einen Einfluss auf die Behandlung von Vorhofflimmern hat. Sie ergab, dass ein schlechter psychischer Gesundheitszustand die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass das Vorhofflimmern nach einer Ablation wieder auftritt. Eine Behandlung, die dazu beiträgt, den abnormalen Herzrhythmus zu korrigieren, könnte sich also positiv auf Ihre psychische Gesundheit auswirken. Gleichzeitig kann eine Beratung oder andere Hilfe bei psychischen Problemen den Erfolg der Vorhofflimmern-Behandlung erhöhen.
Können Antidepressiva Vorhofflimmern verursachen?
Es ist möglich, aber es sind weitere Studien erforderlich, um sicher zu sein. Eine Studie untersuchte viele andere Studien mit Daten zu dieser Frage. Sie konzentrierten sich auf sechs, die zusammen mehr als 2,5 Millionen Menschen umfassten. Sie ergab, dass Menschen, die Antidepressiva einnehmen, im Vergleich zu Menschen, die keine Antidepressiva einnehmen, häufiger Vorhofflimmern haben. Das bedeutet jedoch nicht, dass Antidepressiva Vorhofflimmern verursachen.
In der Studie wurde kein Zusammenhang zwischen Antidepressiva und Herzrhythmusstörungen oder plötzlichem Herztod festgestellt. Der Grund, warum Antidepressiva Vorhofflimmern verursachen könnten, ist ebenfalls nicht bekannt. Die Forscher sagen daher, dass weitere Studien erforderlich sind, um herauszufinden, ob Antidepressiva das Vorhofflimmerrisiko tatsächlich erhöhen.
Weitere Studien sind auch erforderlich, um zu untersuchen, welche Antidepressiva das Risiko für Vorhofflimmern erhöhen können. Eine Studie aus dem Jahr 2013 untersuchte diese Frage bei 38 000 Menschen, die verschiedene Antidepressiva einnahmen. Sie ergab, dass Menschen, die höhere Dosen der drei Antidepressiva Citalopram (Celexa), Amitriptylin (Elavil) und Escitalopram (Lexapro) einnahmen, leichte Veränderungen in ihren Elektrokardiogrammen (EKG) aufwiesen, die ein Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen sind. Die meisten Menschen, bei denen dies der Fall ist, erkranken jedoch nie an Vorhofflimmern oder anderen Herzrhythmusstörungen.
Wenn Sie Vorhofflimmern haben und Anzeichen einer Depression aufweisen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Medikamente Ihnen helfen können und welche Medikamente für Sie sicher sind.
Vorhofflimmern bei einer schweren psychischen Erkrankung
Wenn Sie an einer schweren psychischen Erkrankung wie Schizophrenie oder bipolarer Störung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit eines Vorhofflimmerns nicht unbedingt größer. Menschen mit schweren psychischen Störungen haben jedoch häufig Herzkrankheiten und andere Gesundheitsprobleme, die mit ihrem Lebensstil und anderen Faktoren zusammenhängen. Vorhofflimmern ist auch die häufigste Herzrhythmusstörung, so dass diese beiden Faktoren zusammen auftreten können.
Wenn Sie sowohl Vorhofflimmern als auch eine schwere psychische Erkrankung haben, kann es für Sie schwieriger sein, Medikamente einzunehmen, die Ihr Risiko für andere Gesundheitsprobleme, einschließlich eines lebensbedrohlichen Schlaganfalls, senken. Aus diesem Grund ist es bei Menschen mit Vorhofflimmern und schweren psychischen Erkrankungen wahrscheinlicher, dass sie andere, möglicherweise schwerwiegende, Komplikationen erleiden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Hilfe benötigen, um Ihr Risiko für einen Schlaganfall oder andere schwerwiegende Gesundheitsprobleme zu senken.
Hilfe für Ihre psychische Gesundheit bei Vorhofflimmern
Sie können verschiedene Dinge ausprobieren, um mit sich selbst fertig zu werden und zu sehen, ob es hilft. Jeder Mensch ist anders, aber einige Ideen, die Ihnen bei der Bewältigung von Stress oder Ängsten helfen können, sind:
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Sport treiben
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Unterstützung durch Ihre Freunde und Familie
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Zeit mit Ihren Freunden und Ihrer Familie
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Entspannungsmethoden
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Meditation
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Yoga
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Gut essen
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Gut Schlafen
Wenn Sie diese Maßnahmen ausprobiert haben, aber immer noch Probleme haben, bitten Sie Ihren Arzt oder Therapeuten um Hilfe. Sie brauchen vielleicht eine Behandlung wegen Depression, wenn Sie:
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sich von Aktivitäten zurückziehen
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Nicht in der Lage, Familie und Freunde zu genießen
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Negative Gedanken haben
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Viel weinen
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Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten oder bei der Arbeit
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Selbstmordgedanken
Jeder fühlt sich manchmal schlecht. Aber wenn du dich seit 2 Wochen oder länger deprimiert fühlst, solltest du dir Hilfe suchen. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, informieren Sie Ihren Arzt, rufen Sie eine Selbstmord-Hotline an oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme.