Durchfall ist eines der häufigsten und beunruhigendsten Symptome für Menschen mit Morbus Crohn. Wie stark er ist, hängt von der jeweiligen Person ab. Ihr Arzt kann Ihnen rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung Ihrer Erkrankung empfehlen. Es gibt auch Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um den Durchfall in den Griff zu bekommen und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Hier ist, was Sie wissen müssen.
Was ist Diarrhöe?
Von Durchfall spricht man, wenn Sie lockeren, fließenden Stuhlgang oder Kot haben. Es kann sein, dass du etwas häufiger gehst oder so viel kackst, dass du wichtige Vitamine und Mineralien verlierst. Sie könnten auch:
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Ein plötzliches und dringendes Bedürfnis zu gehen
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Blut im Stuhlgang
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Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Stuhlgangs
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Bauchschmerzen und Krämpfe
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Gewichtsabnahme, obwohl Sie es nicht versuchen
Wie kommt es zu Durchfall bei Morbus Crohn?
Es gibt viele Faktoren, die Durchfall bei Morbus Crohn verursachen können, und viele davon hängen miteinander zusammen. Ein Problem führt zu einem anderen und dann zu einem weiteren. Der Hauptauslöser ist eine Entzündung. Hier erfahren Sie, wie sie Ihren Darm schädigen kann:
Ungleichgewicht von Flüssigkeit und Elektrolyten. Jeden Tag gelangen bis zu 42 Tassen Flüssigkeit in Ihren Darm. Normalerweise fließt die Flüssigkeit ungehindert durch die Darmwand hin und her, zusammen mit Nährstoffen und Elektrolyten - wichtigen Mineralien wie Natrium und Chlorid. Elektrolyte helfen dabei, Flüssigkeit in und aus den Zellen zu transportieren. Wenn eine Entzündung ihre Funktion beeinträchtigt, bleibt zu viel Wasser im Darm zurück, und es kommt zu Durchfall.
Schädigung der Darmschleimhaut. Entzündungen können die Epithelzellen der Darmschleimhaut schädigen. Diese dünne Schicht aus dicht gepackten Zellen fungiert als Barriere, die Giftstoffe und Keime fernhält, während sie Flüssigkeit und Elektrolyte einlässt. Wenn sie beschädigt ist, können die Proteine, die die Zellen zusammenhalten, undicht werden. Dadurch können Proteine und Bakterien in den Körper gelangen, wo sie noch mehr Entzündungen und schlimmeren Durchfall verursachen.
Verändertes Mikrobiom (Dysbiose). Das Mikrobiom ist der allgemeine Name für die Billionen von meist freundlichen Bakterien, Viren und Pilzen, die auf und in Ihrem Körper leben. Sie befinden sich zwar in jedem Winkel - auch zwischen Ihren Zehen -, aber die meisten von ihnen leben in Ihrem Darm. Diese Mikroben erfüllen Funktionen, die für das Leben und die Gesundheit unerlässlich sind. Sie helfen bei der Verdauung der Nahrung, stellen Vitamine her und stärken Ihr Immunsystem. Wenn Antibiotika, eine schlechte Ernährung, Rauchen oder Stress das empfindliche Gleichgewicht des Mikrobioms stören, kann viel schief gehen. Die unfreundlichen Bakterien können die freundlichen überwältigen. Möglicherweise haben Sie auch weniger verschiedene Arten von Bakterien (bakterielle Vielfalt). Dies ist wichtig, da eine geringere Vielfalt mit Durchfall in Verbindung gebracht wird, der auch nach der Heilung des Darms nicht verschwindet. Und weil das Mikrobiom Ihr Immunsystem nicht so kontrollieren kann, wie es das normalerweise tun würde, kann es sein, dass Sie viel mehr Entzündungen haben - und mehr Durchfall.
Gallensäuren. Die Galle ist eine Substanz, die in der Leber gebildet wird und die Verdauung von Fetten unterstützt. Normalerweise setzt Ihr Körper je nach der Nahrung, die Sie zu sich nehmen, die richtige Menge an Gallenflüssigkeit frei. Wenn Ihr Körper zu viel Galle produziert oder sie nicht richtig verwerten kann, kann es zu einer so genannten Gallensäurediarrhö (BAD) kommen. Dies kann einen dringenden Stuhldrang auslösen. Möglicherweise haben Sie auch Probleme, Ihren Urin zu kontrollieren. BAD tritt häufig bei Menschen mit Morbus Crohn auf.
Wie kann ich Durchfall bei Morbus Crohn behandeln?
Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie zu Hause tun können. Hier sind einige gute Möglichkeiten, damit zu beginnen:
Achten Sie darauf, was Sie essen. Wenn Sie schon eine Weile an Morbus Crohn leiden, haben Sie wahrscheinlich herausgefunden, dass bestimmte Lebensmittel Ihre Symptome verschlimmern. Ihre Liste der "verbotenen Lebensmittel" kann sich von der eines anderen Menschen unterscheiden. Aber viele Menschen finden es hilfreich, sich von diesen Lebensmitteln fernzuhalten, vor allem, wenn sie einen Schub haben:
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Vollkornprodukte
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Bohnen
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Obst und Gemüse mit hohem Ballaststoffgehalt
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Nüsse und Samen
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Alkohol und Koffein
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Molkereiprodukte
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Gewürzte Lebensmittel
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Fettige oder fettige Lebensmittel
Möglicherweise erzielen Sie bessere Ergebnisse, wenn Sie eine völlig neue Art der Ernährung ausprobieren. Diese beiden Ernährungspläne scheinen bei manchen Menschen Durchfall und andere Crohn-Symptome zu lindern, oft schon nach kurzer Zeit.
Mediterrane Ernährung. Bei diesem Ernährungsplan dreht sich alles um Obst, Gemüse, Meeresfrüchte und gesunde Fette wie Olivenöl. Die meisten Experten sind der Meinung, dass dies der beste Weg ist, um Morbus Crohn und viele andere Krankheiten zu lindern.
FODMAP-arme Ernährung. FODMAP steht für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Dabei handelt es sich um bestimmte Zucker, Stärken und Ballaststoffe in Lebensmitteln, die bei Menschen mit Morbus Crohn und anderen Darmproblemen Durchfall, Blähungen und Blähungen auslösen können. Zu den FODMAPS gehören:
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Fruktose aus einigen Früchten und Honig
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Laktose aus Milchprodukten
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Fruktane aus Weizen, Zwiebeln, Knoblauch
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Galaktane aus Bohnen, Linsen und Sojabohnen
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Polyole aus Zuckeralkoholen und Früchten mit Kernen wie Kirschen, Pfirsichen und Pflaumen (Beeren, Ananas, Trauben und Melonen sind OK)
Eine Low-FODMAP-Diät ist mit einer steilen Lernkurve verbunden, und es kann schwierig sein, sie einzuhalten. Aber ein strikter Low-FODMAP-Ansatz kann helfen, Ihren Darm zu heilen. Wenn Sie es versuchen wollen, sprechen Sie am besten mit einem Ernährungsberater, der sicherstellt, dass Sie die richtigen Nährstoffe zu sich nehmen.
Akupunktur. Diese 3.000 Jahre alte Heilkunst ist im Westen vor allem zur Schmerzlinderung bekannt, kann aber auch zur Behandlung einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen eingesetzt werden. In Studien zu Morbus Crohn wurde gezeigt, dass sie hilft:
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Verringerung der Krankheitsaktivität
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Entzündung verringern
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Linderung von Bauchschmerzen und Durchfall
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Stoppt den Gewichtsverlust
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Flüssigkeit und Elektrolyte ausgleichen
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Verbesserung der Darmbarrierefunktion
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das Mikrobiom ins Gleichgewicht zu bringen
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Verbessert die Lebensqualität erheblich
Suchen Sie einen lizenzierten Akupunkteur (LAc, OMD oder beides), der Erfahrung mit GI-Problemen hat.
Stressabbau. Stress belastet jeden Teil Ihres Körpers, insbesondere Ihren Darm. Wenn Sie bereits Crohn-Symptome haben, verschlimmert Stress diese noch. Wenn Ihre Krankheit unter Kontrolle ist, kann Stress zu einem Ausbruch führen. Das Schlimmste daran ist, dass blutiger Durchfall und Schmerzen an sich schon stressig sind. Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass Stressabbau selbst bei schweren Morbus-Crohn-Symptomen helfen kann. Viele Menschen profitieren von körperlich-geistigen Techniken wie Atemübungen oder Meditation. Vielleicht ist es aber auch besser, Zeit in der Natur oder in einem Tanzclub zu verbringen. Der beste Rat ist, darauf zu achten, wann Sie gestresst sind, und so schnell wie möglich einen gesunden Weg zur Entspannung zu finden. Je länger der Stress anhält, desto mehr Schaden richtet er an.
Probiotika. Wie viele Menschen mit Morbus Crohn haben Sie vielleicht schon Probiotika ausprobiert. Dabei handelt es sich um lebende Organismen wie Bakterien oder Hefe, die gut für Ihren Darm sind. Es gibt sie als Nahrungsergänzungsmittel und in einigen Joghurtsorten. Sie können dazu beitragen, Ihr Mikrobiom ins Gleichgewicht zu bringen, indem sie die Zahl der schädlichen Bakterien eindämmen. Und sie können ein außer Kontrolle geratenes Immunsystem zügeln.
Die Studien zu Probiotika bei Morbus Crohn sind uneinheitlich. Das liegt wahrscheinlich daran, dass in den verschiedenen Studien unterschiedliche Arten von Probiotika verwendet wurden. Wenn Sie sie ausprobieren möchten, fragen Sie zuerst Ihren Arzt. Wenn dieser grünes Licht gibt, müssen Sie möglicherweise mehrere probieren, bis Sie eines finden, das Ihnen hilft. Gehen Sie es anfangs langsam an und lassen Sie sich Zeit, bis es wirkt.
