Mefloquin-Nebenwirkungen bei Veteranen

Mefloquin ist ein Antimalariamittel, das viele verschiedene Nebenwirkungen haben kann. Einige davon können schwierig zu handhaben sein, wenn Sie nicht darauf vorbereitet sind. 

Vor 2009 wurde Mefloquin einer großen Zahl von Militärangehörigen verschrieben. Manchmal wird es immer noch verschrieben, aber nur für Menschen, die ein alternatives Malariamittel namens Doxycyclin nicht vertragen. 

Die Nebenwirkungen von Mefloquin für Militärangehörige könnten eine Folge der Einnahme des Medikaments während Ihres Dienstes sein. Wenn Sie durch die Einnahme von Mefloquin schwerwiegende oder dauerhafte Nebenwirkungen erfahren, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine Invaliditätsentschädigung durch das U.S. Department of Veterans Affairs (VA). 

Was ist Mefloquin?

Mefloquin ist der generische Name für ein Malariamittel. Früher wurde es unter dem Markennamen Lariam hergestellt. Das Medikament hat einen bitteren Geschmack. In den USA ist es nur auf Rezept erhältlich. 

Mefloquin wurde 1989 von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) für die Verwendung zugelassen. Im Jahr 2013 veröffentlichte die FDA einen Sicherheitshinweis zu dem Medikament und versah es mit einer Blackbox-Warnung auf dem Etikett. Dies ist die schärfste Warnung, die die FDA für ein Medikament aussprechen kann. Grund für die Warnung sind neuere Daten über die starken psychologischen Nebenwirkungen, die manchmal durch die Einnahme von Mefloquin verursacht werden. 

Wofür wird Mefloquin verwendet?

Mefloquin wird sowohl zur Vorbeugung als auch zur Behandlung einer Krankheit namens Malaria eingesetzt. Es ist eines der drei wichtigsten Medikamente, die derzeit zur Vorbeugung von Malaria eingesetzt werden. Die beiden anderen sind Doxycyclin und Atovaquon-Proguanil (A/P). 

Malaria ist im Irak, in Afghanistan und in weiten Teilen Afrikas, Südamerikas und Südostasiens verbreitet. Mefloquin ist jedoch gegen die in Südostasien vorkommenden Malariastämme nicht mehr wirksam, so dass Sie ein anderes Medikament verwenden müssen, wenn Sie dorthin reisen. 

Malaria wird durch eine parasitäre Infektion verursacht. Der Parasit ist in der Lage, bestimmte Arten von Moskitos zu infizieren. Er nutzt dann diese Insekten, um auf menschliche Wirte überzugehen. Wenn Malaria nicht behandelt wird, kann man daran sterben. 

Wer nimmt Mefloquin ein?

Ihr Arzt wird Ihnen Mefloquin verschreiben, wenn Sie an einen Ort reisen, an dem Malaria häufig vorkommt. 

Mefloquin ist normalerweise für alle Altersgruppen sicher. Sie können es einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Vor 2009 wurde es vielen Militärangehörigen verschrieben, die im Irak und in Afghanistan im Einsatz waren. 

Heutzutage wird es jedoch nur noch verschrieben, wenn Sie Doxycyclin nicht vertragen. Dafür kann es viele Gründe geben, darunter Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welches Malariamittel für Sie das richtige ist. 

Einer der Vorteile von Mefloquin ist, dass Sie nur eine Tablette pro Woche benötigen. Sie beginnen mit der Einnahme des Medikaments mindestens zwei Wochen vor Ihrer Reise, während der gesamten Zeit, in der Sie sich in einem malariagefährdeten Gebiet aufhalten, und vier Wochen nach Ihrer Abreise. 

Wer sollte Mefloquin nicht einnehmen?

Mefloquin kann eine Reihe von besorgniserregenden Nebenwirkungen verursachen. Sie sollten Mefloquin nicht einnehmen, wenn Sie haben: 

  • Anfallskrankheiten. Dies schließt Epilepsie ein.

  • Bestimmte Herzkrankheiten. Dazu gehören unregelmäßiger Herzschlag oder Probleme mit der Erregungsleitung. 

  • Bestimmte psychiatrische Erkrankungen. Dazu können aktive oder kürzlich aufgetretene Depressionen, generalisierte Angststörungen, Psychosen und Schizophrenie gehören. 

Mefloquin kann auch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben, die Sie möglicherweise einnehmen. Ihr Arzt wird entscheiden, wie Sie mit anderen Medikamenten umgehen, wenn Sie auf Reisen Malariamittel einnehmen müssen. 

Was sind die Nebenwirkungen von Mefloquin?

Wie andere Malariamedikamente kann Mefloquin eine Reihe von leichten Nebenwirkungen haben. Leichte Nebenwirkungen sind: 

  • Schwindel

  • Schlafschwierigkeiten

  • Angstzustände

  • Lebhafte Träume

  • Schlechte Träume

Mefloquin kann zusätzliche leichte Nebenwirkungen verursachen, wenn Sie es auf nüchternen Magen einnehmen. Dazu gehören: 

  • Magenschmerzen

  • Übelkeit

  • Erbrechen

  • Durchfall

Wenn Ihre Symptome nicht zu beschwerlich sind, sollten Sie Mefloquin weiter einnehmen. Versuchen Sie, es direkt nach dem Essen einzunehmen, um einige der leichten Symptome zu lindern. 

Leider kann das Medikament auch schwerere Symptome hervorrufen. Schwere Mefloquin-Toxizität kann zu folgenden Symptomen führen: 

  • Verwirrung

  • Ungewöhnliches Verhalten

  • Halluzinationen

  • Verlust des Gleichgewichts

  • Paranoia

  • Krampfanfälle

  • Depressionen

  • Psychose

  • Suizidale Gedanken und Handlungen

Diese Nebenwirkungen können sehr viel problematischer sein. Sie können sogar noch Monate oder Jahre andauern, nachdem Sie das Medikament abgesetzt haben. 

Die meisten Nebenwirkungen treten innerhalb der ersten Wochen der Einnahme von Mefloquin auf. Sie sollten mit der Einnahme des Medikaments frühzeitig beginnen, damit Sie Zeit haben, vor Ihrer Reise auf Nebenwirkungen zu achten. 

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie unter der Einnahme dieses Medikaments schwere Nebenwirkungen verspüren. 

Was sind die Nebenwirkungen von Mefloquin für Militärpersonal?

Forscher haben speziell nach Mefloquin-Nebenwirkungen bei Militärangehörigen gesucht. In einer Reihe von Studien wurden die Auswirkungen dieses Medikaments nur bei Militärangehörigen, nicht aber bei der Allgemeinbevölkerung beobachtet. 

Eine Studie untersuchte fast 20.000 Veteranen, die zwischen 2001 und 2008 im Einsatz waren. Bei den Veteranen dieser Population traten zwar einige problematische psychische Nebenwirkungen auf, aber die Forscher fanden heraus, dass die meisten dieser negativen Auswirkungen eher mit der Intensität ihrer Einsatzerfahrungen zusammenhingen und nicht mit der Einnahme bestimmter Malariamittel. Dennoch ist zu bedenken, dass diese Studie nicht dazu gedacht war, alle möglichen Nebenwirkungen von Mefloquin intensiv zu untersuchen.  

In einer anderen Studie wurden etwa 36.000 Militärangehörige, die Mefloquin einnahmen, mit etwa 318.000, die Doxycyclin einnahmen, und etwa 13.000, die A/P einnahmen, verglichen. In dieser Studie wurde festgestellt, dass aktiv eingesetzte Soldaten, die Mefloquin einnahmen, im Vergleich zu Doxycyclin deutlich mehr Angstzustände empfanden. Außerdem wurde ein erhöhtes Risiko für PTBS bei nicht im Einsatz befindlichen Soldaten festgestellt, die Mefloquin einnahmen, im Vergleich zu denen, die A/P einnahmen. 

Schließlich zeigten Personen, bei denen psychische Erkrankungen diagnostiziert worden waren, unter Mefloquin im Vergleich zu Doxycyclin ein erhöhtes Risiko, Schlaflosigkeit, Anpassungsstörungen und andere psychische Erkrankungen zu entwickeln. Diese Ergebnisse waren jedoch statistisch nicht signifikant. Es sind noch viele weitere Studien erforderlich, um vollständig zu verstehen, wie sich dieses Medikament auf Militärangehörige auswirkt, die sehr unterschiedliche Hintergründe und Einsatzerfahrungen haben. 

Welche Leistungen gibt es für Militärexpositionen?

Die VA bietet eine Reihe von Leistungen für Personen an, die unter den Langzeitnebenwirkungen von Mefloquin leiden. Diese Leistungen können Folgendes umfassen: 

  • Gesundheitsfürsorge

  • Entschädigung bei Invalidität

  • Bewertungen des Gesundheitsregisters - kostenlose Beurteilungen, die nach langfristigen Problemen suchen, die durch Umweltgefahren verursacht wurden; sie sind verfügbar, auch wenn Sie keine VA-Gesundheitsversorgung haben

  • Leistungen für Hinterbliebene und Unterhaltsberechtigte - diese gelten, wenn ein Militärveteran an gesundheitlichen Problemen im Zusammenhang mit seinen Mefloquin-Nebenwirkungen stirbt

Sie können bei der VA einen Antrag auf Entschädigung wegen Dienstunfähigkeit stellen, wenn Sie glauben, dass Ihre gesundheitlichen Probleme mit der Einnahme von Mefloquin beim Militär in Zusammenhang stehen. Dies kann online geschehen, oder Sie können sich an Ihr örtliches VA-Büro wenden. Dort wird von Fall zu Fall über Ihre Anspruchsberechtigung entschieden. 

Wer könnte Anspruch auf Militärleistungen haben?

Sie können Anspruch auf Militärleistungen haben, wenn Sie im aktiven Militär, bei der Marine oder in der Luftwaffe gedient haben. 

Es gibt eine Mindestdienstzeit, wenn Sie nach dem 7. September 1980 zum Militär gegangen sind. In diesem Fall müssen Sie mindestens 24 aufeinanderfolgende Monate gedient oder eine vollständige aktive Dienstzeit absolviert haben, um die Voraussetzungen zu erfüllen. Diese Mindestdienstzeit gilt jedoch nicht, wenn Sie wegen einer Behinderung entlassen wurden, die durch Ihren Dienst verursacht oder verschlimmert wurde. Sie gilt auch nicht bei einer Entlassung aus Härtefällen. 

Wenn Sie jedoch unehrenhaft entlassen wurden, haben Sie wahrscheinlich keinen Anspruch darauf. 

Ob Sie eine andere medizinische Versorgung haben oder nicht, hat keinen Einfluss auf die Leistungen, die Sie von der VA erhalten können. Wenden Sie sich an Ihr örtliches VA-Büro, um zu klären, ob Sie Anspruch auf Leistungen wie VA-Gesundheitsversorgung und Invaliditätsentschädigung haben. 

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