Was ist ein Erythema nodosum?
Das Erythema nodosum ist eine Art von Hautentzündung, die sich in einem Teil der Fettschicht der Haut befindet. Das Erythema nodosum führt zu rötlichen, schmerzhaften, zarten Knötchen, die sich meist an der Vorderseite der Beine unterhalb der Knie befinden. Die zarten Knötchen des Erythema nodosum haben eine Größe von einem Zehncentstück bis zu einem Viertel. Sie können sich wochenlang immer wieder entzünden, dann schrumpfen sie und werden flach, so dass sie wie ein blauer Fleck aussehen.
Ein Erythema nodosum kann innerhalb von drei bis sechs Wochen von selbst abklingen. Danach bleibt möglicherweise nur ein vorübergehender Bluterguss oder eine chronische Einbuchtung in der Haut zurück, wo die Fettschicht verletzt wurde.
Bei einem chronischen Erythema nodosum treten die Läsionen über Wochen bis Monate hinweg an anderer Stelle auf. Ein anderes Muster ist das chronische Erythema nodosum, das sich über Jahre hinziehen kann. Ein chronisches Erythema nodosum mit gelegentlichem Wiederauftreten kann mit oder ohne eine Grunderkrankung auftreten.
Was verursacht ein Erythema nodosum?
Erythema nodosum kann mit oder ohne eine andere Erkrankung auftreten. Zu den Erkrankungen, die mit Erythema nodosum in Verbindung gebracht werden, gehören Medikamente (Sulfamittel, Antibabypillen, Östrogene), Streptokokken, Katzenkratzkrankheit, Pilzerkrankungen, infektiöse Mononukleose, Sarkoidose, Morbus Behçet, entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) und normale Schwangerschaft.
Wie wird das Erythema nodosum diagnostiziert?
Der Arzt führt zunächst eine körperliche Untersuchung des Ausschlags durch. Zur Bestätigung der Diagnose eines Erythema nodosum ist jedoch in der Regel eine Biopsie erforderlich - ein Verfahren, bei dem ein kleiner Teil der betroffenen Haut entnommen wird, um sie genauer zu untersuchen.
Wie wird Erythema nodosum behandelt?
Erythema nodosum wird zunächst behandelt, indem neben den Hautläsionen auch die zugrunde liegende Erkrankung ermittelt und behandelt wird.
Zu den Behandlungen des Erythema nodosum gehören entzündungshemmende Medikamente und Kortison durch Einnahme oder Injektion. Colchicin wird manchmal wirksam eingesetzt, um die Entzündung zu reduzieren. Die Behandlung muss auf den jeweiligen Patienten und seine Symptome abgestimmt werden. Es ist wichtig zu wissen, dass das Erythema nodosum zwar lästig und oft schmerzhaft ist, aber keine inneren Organe bedroht und die langfristigen Aussichten im Allgemeinen sehr gut sind.
