Besenreiser und krampfadern
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Besenreiser und Krampfadern gehören praktisch zum guten Ton. Mit zunehmendem Alter stellen viele von uns fest, dass sich die gezackten violetten Linien oder geschwollenen bläulichen Stränge über unsere Oberschenkel und Waden ausbreiten. Diese verformten Blutgefäße treten bei bis zu 60 % der Erwachsenen auf. Finden Sie heraus, was genau sie sind, was sie verursacht und wie man sie verschwinden lassen kann - und sehen Sie sich unkorrigierte Vorher-Nachher-Bilder an, die den redaktionellen Standards der Ärzte entsprechen.
Was sind Besenreiser?
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Besenreiser sind kleine, gewundene Blutgefäße, die durch die Haut sichtbar sind. Sie können rot, violett oder blau sein und treten am häufigsten an den Beinen oder im Gesicht auf. Ihren Namen haben sie von ihrem auffälligen Spinnennetzmuster.
Was sind Krampfadern?
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Krampfadern sind größere Blutgefäße, die geschwollen und verdreht sind. Sie erscheinen dunkelblau und ragen tunnelförmig aus der Haut heraus. Krampfadern können überall im Körper entstehen, treten aber meist an den Beinen und Knöcheln auf.
Was sind die Ursachen für Besenreiser/Krampfadern?
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Gesunde Venen transportieren das Blut durch eine Reihe von Einwegventilen zum Herzen. Diese Klappen ermöglichen es dem Blut, in der richtigen Richtung von den oberflächlichen Venen zu den tieferen Venen und zum Herzen zu fließen. Die Gefäße sind von Muskeln umgeben, die sich zusammenziehen und dabei helfen, das Blut zum Herzen zu pumpen. Normalerweise haben die Venen ein Einwegventil, um einen Rückfluss zu verhindern. Probleme mit den Klappen, den Muskeln oder dem Blut selbst können jedoch dazu führen, dass sich das Blut in der Vene staut. Wenn sich das Blut in der Vene staut, baut sich Druck auf und die Gefäßwand wird schwächer. Infolgedessen neigt die Vene dazu, sich auszuwölben und zu verdrehen. Je nach Größe des Blutgefäßes und dem Ausmaß der Schwellung entsteht ein Besenreiser oder eine Krampfader.
Wer bekommt Besenreiser/Krampfadern?
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Jeder kann Besenreiser oder Krampfadern bekommen, aber Frauen sind doppelt so anfällig wie Männer. Das Problem tritt auch häufiger bei Menschen auf, die beruflich viel auf den Beinen sind, wie Krankenschwestern und Lehrer. Weitere Faktoren, die zur Entstehung von Besenreisern beitragen können, sind Alter, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, frühere Traumata oder Operationen am Bein sowie eine genetische Veranlagung.
Symptome von Besenreisern/Krampfadern
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Für manche Menschen sind Besenreiser und Krampfadern mehr als nur ein unschöner Anblick. Vor allem Krampfadern können zu Schmerzen oder Krämpfen in den Beinen führen. Der betroffene Bereich kann pochen, brennen, kribbeln oder sich schwer anfühlen. Stark entzündete Venen können sich schmerzhaft anfühlen und die Durchblutung beeinträchtigen, was zu juckenden, geschwollenen Knöcheln führen kann. Sie können auch zu chronischen Haut- und Gewebeveränderungen wie Verfärbungen und Geschwüren der Haut führen.
Komplikationen von Besenreisern/Krampfadern
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Besenreiser und Krampfadern sind zwar unansehnlich und lästig, stellen aber nur selten eine ernsthafte Gesundheitsgefahr dar. Gelegentlich können sie zur Bildung von Geschwüren - großen Wunden in der Haut - beitragen, insbesondere in der Nähe der Knöchel. Krampfadern können auch schmerzhafte Blutgerinnsel bilden.
Diagnose von Besenreisern/Krampfadern
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Besenreiser und Krampfadern sind leicht zu diagnostizieren. Ihr Arzt schaut sich einfach die Muster an Ihren Beinen, Füßen oder anderen betroffenen Stellen an. Er wird auch auf Schwellungen, empfindliche Stellen, Geschwüre und Veränderungen der Hautfarbe achten. Die meisten Besenreiser und Krampfadern müssen nicht behandelt werden, es sei denn, sie führen zu Geschwüren, Blutungen und Venenentzündungen, oder Sie möchten sie aus kosmetischen Gründen entfernen lassen. Wenn die Venen Schmerzen, Wundsein und Muskelermüdung oder -krämpfe verursachen, gibt es Maßnahmen, die Sie zu Hause ergreifen können, um die Symptome zu lindern.
Behandlung: Stützstrümpfe
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Die einfachste Behandlung von Besenreisern und Krampfadern ist das Anziehen von Stützstrümpfen. Diese Strümpfe, auch Kompressionsstrümpfe genannt, verbessern die Durchblutung und lindern Schmerzen und Unwohlsein in den Beinen. Sie sind in Kniestrümpfen oder Strumpfhosen in Sanitätshäusern und einigen Apotheken erhältlich.
Behandlung: Änderung des Lebensstils
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Eine Gewichtsabnahme und regelmäßiges Gehen können die Symptome von Besenreisern und Krampfadern lindern. Wenn Schwellungen ein Problem sind, versuchen Sie es mit einer salzarmen Diät, um Wassereinlagerungen zu reduzieren. Legen Sie, wann immer möglich, Ihre Beine mit einem Kissen oder einer Liege hoch, so dass sie auf oder über Herzhöhe liegen.
Behandlung: Verödungsbehandlung
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Wenn Hausmittel keine ausreichende Besserung bringen, gibt es medizinische Verfahren zur Beseitigung von Besenreisern und Krampfadern. Die Sklerotherapie verödet 80 % der behandelten Venen. Ein Arzt spritzt eine Lösung direkt in die krankhafte Vene. Das Blutgefäß wird zerstört, fibrotisch und verschwindet schließlich. Dieses Verfahren erfordert ein hohes Maß an technischem Geschick und eine spezielle Ausbildung. Vor der Behandlung ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, um Nebenwirkungen wie Verfärbungen oder die Bildung neuer, oberflächlicher kleiner Blutgefäße zu vermeiden. Die Lösung kann sehr ätzend sein; eine versehentliche Injektion in Bereiche außerhalb der Vene kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen in dem die Vene umgebenden Gewebe führen.
Sklerotherapie: Vorher und nachher
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Nach Behandlungen mit Sklerotherapie verschwinden Besenreiser in der Regel innerhalb von drei bis sechs Wochen, während es bei Krampfadern drei bis vier Monate dauern kann, bis sie verschwinden. Wenn die Venen einmal verschwunden sind, treten sie nicht wieder auf. Aber Sie werden wahrscheinlich neue Besenreiser in der gleichen Häufigkeit wie zuvor entwickeln.
Behandlung: Laser- und Lichttherapie
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Bei der Laser- und Lichttherapie (ILP) werden winzige Besenreiser und kleine Krampfadern durch Hitze verödet. Durch die Hitze bildet sich Narbengewebe, das die Vene schließlich verschließt. Für einige Patienten ist dies eine attraktive Alternative zu Injektionen. Zu den Nebenwirkungen können leichte Beschwerden im behandelten Bereich, Hautverfärbungen und Blasenbildung gehören.
Lasertherapie: Vorher und nachher
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Die Lasertherapie wirkt langsamer als die Verödungstherapie. In der Regel ist mehr als eine Sitzung erforderlich, um Ergebnisse zu erzielen, und es kann ein oder zwei Jahre dauern, bis die Vene vollständig verschwunden ist.
Behandlung: Venenchirurgie
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Bei Krampfadern, die nicht nur auf Verödung oder Lasertherapie ansprechen, ist eine Operation eine Option. Das gängige Verfahren ist das Ligatur- und Strippingverfahren, bei dem eine Vene abgebunden und der problematische Abschnitt entfernt wird. Dies kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose erfolgen. Liegt die Vene nahe der Hautoberfläche, kann sie durch einen kleinen Schnitt entfernt werden, der nicht genäht werden muss.
Venenchirurgie: Vorher und nachher
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Durch Venenligatur und -stripping werden Krampfadern bei den meisten Menschen erfolgreich entfernt. Der Eingriff erfordert keinen Krankenhausaufenthalt, und die meisten Patienten können schon nach wenigen Tagen wieder zur Arbeit gehen. Es ist wichtig zu bedenken, dass Operationen aus kosmetischen Gründen möglicherweise nicht von der Versicherung übernommen werden. Außerdem gibt es inzwischen weniger invasive Techniken zur Beseitigung großer Krampfadern.
Behandlung: Endovenöser Laser
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Der endovenöse Laser ist eine neue Alternative für Venen, die bisher nur durch eine Operation behandelt werden konnten. Eine kleine Laserfaser wird in die Vene eingebracht, Druck auf die Vene ausgeübt und der Laser gibt Laserlichtimpulse ab. Dadurch wird die Vene zum Kollaps gebracht. Studien zufolge ist der endovenöse Laser in 98 % der Fälle wirksam. Die Patienten berichten auch über weniger Schmerzen und eine schnellere Genesung als bei Ligatur und Stripping.
Behandlung: Radiofrequenzablation
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Die Radiofrequenzablation ist eine weitere Option für große Krampfadern. Das Prinzip ist ähnlich wie beim endovenösen Laser. Über einen kleinen Katheter wird Radiofrequenzenergie (anstelle von Laserenergie) direkt in die Venenwand eingebracht, wodurch sich diese erhitzt und zusammenfällt. Nach etwa einem Jahr ist die Vene verschwunden. Die Ergebnisse sind mit denen einer Venenoperation vergleichbar, allerdings sind die Risiken und Schmerzen geringer.
Vorbeugung von Besenreisern/Krampfadern
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Viel Bewegung ist der beste Weg, um Besenreisern und Krampfadern vorzubeugen. Bewegung hilft Ihnen, Ihr Gewicht zu kontrollieren und Ihre Beinmuskeln zu trainieren, damit Ihr Blut frei fließen kann. Wenn Sie beruflich viel auf den Beinen sind, sollten Sie Ihre Beinmuskeln häufig dehnen, um die Durchblutung zu fördern. Und wenn Sie schwanger sind, sollten Sie versuchen, auf der linken Seite zu schlafen und nicht auf dem Rücken.
