Fauci sagt, er hatte einen Paxlovid-Rückfall, schlimmere Symptome

Von Carolyn Crist

30. Juni 2022 - Anthony Fauci, MD, der leitende medizinische Berater von Präsident Joe Biden, sagte am Dienstag, dass er einen "Paxlovid-Rebound" erlebte, der nach der Einnahme des Virostatikums auftreten kann, um sich von COVID-19 zu erholen.

Die Symptome, die er nach Beendigung der Behandlung hatte, waren schwerer als die, die er zu Beginn der Behandlung mit dem Coronavirus hatte, sagte er.

"Nachdem ich die 5-tägige Behandlung mit Paxlovid beendet hatte, war mein Antigentest 3 Tage hintereinander negativ", sagte Fauci auf dem Global Health Forum von Foreign Policy.

"Und dann, am vierten Tag, nur um absolut sicher zu sein, habe ich mich erneut getestet", sagte er. "Ich war wieder positiv."

Als die Symptome zurückkehrten, begann Fauci mit einer zweiten Behandlung mit Paxlovid, die "viel schlimmer war als die erste", sagte er. Während der Veranstaltung am Dienstag sagte er, er fühle sich "einigermaßen gut".

Später sagte er, Paxlovid habe ihn vor dem Krankenhaus bewahrt und verhindert, dass seine Infektion schwerer wurde, als er am 15. Juni erstmals positiv getestet wurde.

"Paxlovid hat getan, was es tun sollte", sagte er der New York Times.

Dem 81-jährigen Fauci wurde Paxlovid aufgrund seines Alters verschrieben, das laut Bloomberg News ein höheres Risiko für schwere COVID-19-Erkrankungen birgt. Er ist vollständig geimpft und hat zwei Auffrischungsimpfungen erhalten.

Auf dem Global Health Forum, an dem Fauci virtuell teilnahm, sprachen Experten des öffentlichen Gesundheitswesens aus der ganzen Welt über COVID-19, Impfstoffe, Prioritäten für die Zeit nach einer Pandemie zur Stärkung der Gesundheitssysteme, die Arbeitskräfte im Gesundheitswesen, die HIV- und AIDS-Pandemie, die Krebsbehandlung, Antibiotika- und antimikrobielle Resistenzen, eine gerechte Gesundheitsversorgung und die Vorbereitung auf den nächsten Gesundheitsnotstand.

Fauci, Direktor des National Institute of Allery and Infectious Diseases, sprach in einer Sitzung über die Stärkung der globalen Gesundheitssicherheit. Dabei erzählte er von seinen eigenen Erfahrungen mit der Infektion mit COVID-19. Er verpasste die Hochzeit seiner Tochter Mitte Juni, als er die erste Infektion hatte, nahm aber aus der Ferne daran teil, berichtete die Times.

Fauci wurde zum ersten Mal positiv getestet, nachdem er ein "Kratzen im Hals" hatte, sagte er der Zeitung. Nachdem er Paxlovid eingenommen hatte, war er "überrascht und enttäuscht", dass er erneut positiv getestet wurde, und er hatte Symptome wie niedriges Fieber, Schmerzen, eine laufende Nase und "leichten Husten". Er rief daraufhin seinen Arzt an, der ihm eine weitere 5-tägige Behandlung mit Paxlovid verschrieb, was laut Fauci bei Personen, die einen Rebound haben, relativ häufig vorkommt.

Er sagte, er würde gerne eine Studie sehen, die eine 5-tägige Behandlung mit Paxlovid mit einer 10-tägigen vergleicht, "um zu sehen, ob man den Rebound verhindern kann, indem man es 5 Tage länger gibt". Er beendete seinen zweiten Kurs am Mittwoch und sagte, seine Symptome seien "im Wesentlichen verschwunden, abgesehen von einer etwas verstopften Nase."

"Ich glaube, es gibt eine verständliche Verwirrung, wenn die Leute hören, dass die Leute sich erholen", sagte er der Zeitung. "Man darf das nicht mit dem ursprünglichen Zweck von Paxlovid verwechseln. Es ist nicht dazu gedacht, den Rückprall zu verhindern. Es soll verhindern, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden."

In den letzten Monaten haben Gesundheitsexperten auf mögliche Rebound-Symptome bei Patienten geachtet, die Paxlovid einnehmen, eine antivirale Pille, die für die Behandlung von COVID-19 bei Hochrisikopatienten zugelassen ist. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass es Patienten nach der Einnahme von Paxlovid besser gehen kann, dass ihre Tests negativ ausfallen und dass einige Tage später wieder Symptome auftreten, berichtet die Zeitung.

Anfang dieses Monats kündigte Pfizer, der Hersteller von Paxlovid, an, keine neuen Teilnehmer mehr in eine klinische Studie mit dem Medikament bei COVID-19-Patienten aufzunehmen, die ein geringes Risiko für Krankenhausaufenthalte und Tod haben. Die Studie konnte nicht zeigen, dass das Medikament die Symptome, Krankenhausaufenthalte oder Todesfälle in statistisch signifikanter Weise reduziert, berichtete Bloomberg.

Am Donnerstag kündigte Pfizer die Einreichung eines Antrags auf Zulassung von Paxlovid bei der FDA für Patienten an, die ein hohes Risiko für schwere COVID-19, Krankenhausaufenthalte oder Tod haben. Der Antrag enthält längerfristige Nachbeobachtungsdaten, aus denen hervorgeht, dass die Behandlung mit Paxlovid das Risiko einer Krankenhauseinweisung oder eines Todesfalls bei nicht hospitalisierten Erwachsenen mit hohem Risiko, die innerhalb von 5 Tagen nach Auftreten der Symptome behandelt werden, um 88 % verringert.

Ende Mai gab die CDC eine Gesundheitshinweise zum "COVID-19-Rebound" nach einer Paxlovid-Behandlung heraus. Die CDC beschrieb dies als "ein Wiederauftreten von COVID-19-Symptomen oder einen neuen positiven Virustest nach einem negativen Test".

Gleichzeitig schrieb die CDC, dass ein kurzzeitiges Wiederauftreten von Symptomen Teil des natürlichen Verlaufs einer [Coronavirus-]Infektion bei einigen Personen sein kann, unabhängig von der Behandlung mit Paxlovid und unabhängig vom Impfstatus".

Die CDC sagte, dass es keine Beweise für eine weitere Behandlung in Rebound-Fällen gibt, obwohl die Menschen wieder für mindestens 5 Tage isoliert werden sollten, damit sie COVID-19 nicht an andere weitergeben.

Personen, die nach der Einnahme von Paxlovid einen Rebound erleben, können ihre Fälle auf der Seite von Pfizer zur Meldung von unerwünschten Ereignissen melden.