Aus dem Arztarchiv
Essiggurken und Eiscreme. Cheese Whiz auf Steak. Brownie-Mischung - direkt aus der Schüssel. Auch wenn dies nicht gerade nach Gourmetkost aussieht, kann es Ihnen in der Schwangerschaft wie der Himmel auf dem Teller erscheinen.
Der Grund dafür: Schwangerschaftsgelüste - diese scheinbar unstillbare Sehnsucht nach oft eklektischen Kombinationen von Lebensmitteln, an die Sie sonst nicht einmal im Traum denken würden!
Aber was steckt hinter diesen mysteriösen Essensfantasien, und können sie jemals schädlich sein? Ärzte sagen, die Antworten hängen stark davon ab, wonach Sie sich sehnen.
"Niemand weiß wirklich, warum der Heißhunger in der Schwangerschaft auftritt, obwohl es Theorien gibt, dass es sich um einen Nährstoff handelt, der der Mutter fehlt - und der Heißhunger ist die Art und Weise, wie der Körper nach dem verlangt, was er braucht", sagt Dr. Andrei Rebarber, stellvertretender Direktor der Abteilung für mütterlich-fötale Medizin am NYU Medical Center in New York.
Wenn das überwältigende Verlangen nach Essiggurken oder Schmelzkäse auftritt, könnte es laut Rebarber daran liegen, dass der Körper nach mehr Natrium verlangt. Das Verlangen nach einem Big Mac und einem Teller Pommes frites könnte auf einen erhöhten Bedarf an Eiweiß, Natrium oder Kalium hindeuten. Das Brennen im Bauch nach einer doppelten Portion Schoko-Double-Latte-Eis kann ein Zeichen dafür sein, dass der Körper mehr Kalzium oder Fett benötigt.
"Es ist nicht so, dass der Körper das bestimmte Lebensmittel, nach dem man sich sehnt, tatsächlich braucht, aber er braucht vielleicht etwas in diesem Lebensmittel. Und die Geschmacksknospen interpretieren das einfach als Verlangen nach etwas Bestimmtem", sagt Rebarber.
Außerdem sagen viele Experten, dass unsere Geschmacksknospen tatsächlich eine Rolle dabei spielen, wie wir die Bedürfnisse unseres Körpers interpretieren. Studien zeigen, dass der hohe Hormonspiegel in der Schwangerschaft sowohl den Geschmacks- als auch den Geruchssinn einer Frau verändern kann. So können bestimmte Lebensmittel und Gerüche nicht nur verlockender, sondern in manchen Fällen auch anstößiger sein; ein Problem, das sich häufig in Form einer Lebensmittelabneigung in der Schwangerschaft äußert.
"Nahrungsmittelunverträglichkeiten treten am häufigsten in der Frühschwangerschaft auf, wenn sie mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen", sagt Rebarber.
Auch wenn manche Heißhungerattacken in der Schwangerschaft sicherlich etwas seltsam erscheinen, stellen sie in den meisten Fällen keine wirkliche Bedrohung für die Mutter oder das Baby dar. Das kann sich jedoch dramatisch ändern, wenn der Heißhunger auf etwas anderes als Lebensmittel gerichtet ist. Der Zustand, der als Pica bekannt ist, kann zu einem überwältigenden Verlangen nach einer beliebigen Anzahl von Substanzen führen, von denen einige sowohl für die Mutter als auch für das Baby äußerst schädlich sein können.
"Während der Schwangerschaft kann eine Frau sich nach Dingen wie Schmutz, Wäschestärke, Buntstiften, zermahlenen Tontöpfen oder aus dem Gefrierschrank gekratztem Eis sehnen - und es auch essen. So bizarr es auch scheint, das Verlangen kann überwältigend sein", sagt Peter S. Bernstein, MD, MPH, medizinischer Leiter der Geburtshilfe und Gynäkologie am Comprehensive Family Care Center des Montefiore Medical Center in Bronx, N.Y.
Pica - der Verzehr von nicht nahrhaften Substanzen - ist zwar nicht gut erforscht, aber Bernstein sagt, dass diese Gelüste manchmal auf einen Nährstoffmangel zurückzuführen sind, insbesondere auf einen Bedarf an Eisen, obwohl er sagt, dass es keine Studien gibt, die beweisen, dass dies immer der Fall ist.
In einigen Fällen, so Bernstein, kann der Heißhunger auch eine kulturelle oder ethnische Komponente haben, die den Verzehr dieser gefährlichen Non-Food-Produkte fördert.
"Das Verlangen ist da, und in bestimmten Kulturkreisen wird die Erfüllung dieses Verlangens gefördert", sagt Bernstein.
Zu den gefährlichsten Aspekten von Pica gehört der Verzehr von Blei - insbesondere wenn Frauen Schmutz oder Lehm essen. Dies kann bei Säuglingen und Kindern zu Entwicklungsproblemen führen, die sich in einem niedrigeren verbalen IQ, einem schlechteren Gehör und einer schlechteren Entwicklung der motorischen Fähigkeiten äußern. Andere Untersuchungen haben ein erhöhtes Risiko für Lernbehinderungen und Aufmerksamkeitsstörungen bei Säuglingen gezeigt, die vor der Geburt Blei ausgesetzt waren.
"Ich habe Frauen und ihre Babys erlebt, die durch den Verzehr von Dreck während der Schwangerschaft eine Bleivergiftung erlitten haben; die neurologischen Schäden können überwältigend sein", sagt Bernstein.
Wenn Sie doch einmal Heißhunger auf etwas anderes als Lebensmittel haben, raten Experten dazu, sofort einen Arzt aufzusuchen und sich auf Eisenmangelanämie oder andere Nährstoffmängel wie Zink testen zu lassen, die ebenfalls mit Pica in Verbindung gebracht werden.
Bei den meisten Frauen fällt das Verlangen nach Nahrungsmitteln in der Schwangerschaft in nur wenige Kategorien: süß, scharf, salzig oder gelegentlich sauer. Umfragen zeigen, dass nur knapp 10 % der Schwangeren während der Schwangerschaft ein Verlangen nach Obst und Gemüse haben, wobei der Wunsch, Lebensmittel wie Pfirsiche, Blaubeeren oder Brokkoli zu verschlingen, auf der "Muss"-Skala nicht ganz oben steht.
Das ist auch ein Grund, warum Ärzte bei Heißhungerattacken in der Schwangerschaft manchmal die Alarmglocken läuten lassen.
"Meine größte Sorge ist es, wenn Heißhungerattacken eine gute Ernährung ersetzen - mit anderen Worten, eine Frau stopft sich mit den Lebensmitteln voll, nach denen sie sich sehnt, und lässt die nahrhaften Lebensmittel aus, die ihr Körper und ihr Baby wirklich brauchen", sagt Rebarber.
Dies kann nicht nur zu schwerwiegenden Mangelerscheinungen bei Mutter und Kind führen, da die Lebensmittel, nach denen wir uns während der Schwangerschaft sehnen, oft mit leeren Kalorien beladen sind, sondern auch zu einer übermäßigen Gewichtszunahme; ein Problem, das laut Ärzten immer häufiger auftritt.
Da die Bevölkerung insgesamt mehr wiegt, ist es nicht ungewöhnlich, dass übergewichtige Frauen schwanger werden, erklärt Rebarber - was bedeutet, dass noch mehr darauf geachtet werden muss, dass sie während der Schwangerschaft nicht zu viel Gewicht zunehmen.
Eine skandinavische Studie mit 600 schwangeren Frauen, die 2002 in der Fachzeitschrift Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, zeigte, dass eine übermäßige Gewichtszunahme während der Schwangerschaft das Risiko einer Präeklampsie (einer lebensbedrohlichen Erkrankung, die häufig durch einen raschen Anstieg des Blutdrucks gekennzeichnet ist) sowie einer Reihe von Problemen bei der Geburt erhöht.
Nach Angaben des Institute of Medicine sollten Sie, wenn Sie vor der Schwangerschaft normalgewichtig sind, während der Schwangerschaft zwischen 25 und 35 Pfund zunehmen. Wenn Sie jedoch zum Zeitpunkt der Empfängnis übergewichtig sind, sollte Ihr Zielgewicht während der Schwangerschaft nicht mehr als 15 bis 25 Pfund betragen.
Bernstein weist den Arzt darauf hin, dass es einen großen Unterschied machen kann, wie Sie mit Ihren Gelüsten umgehen.
"Wenn Sie sich nach fettreicher Premium-Eiscreme und Schokoladenkrapfen sehnen und diese ständig essen, könnte Ihr Gewicht schon sehr früh auf ein ungesundes Niveau ansteigen", sagt er.
Wenn Sie ein Risiko für Schwangerschaftsdiabetes haben (Diabetes, der während der Schwangerschaft diagnostiziert wird und sich auf die Gesundheit von Mutter und Kind auswirken kann), können Heißhungerattacken auf Zucker noch mehr Probleme verursachen.
"Bei Schwangerschaftsdiabetes muss man nicht nur auf die Gewichtszunahme achten, sondern auch darauf, was man isst - auch hier können Heißhungerattacken leicht außer Kontrolle geraten", sagt Bernstein.
Die gute Nachricht ist, dass Sie Ihre Schwangerschaft nicht mit einem Heißhunger verbringen müssen, den Sie einfach nicht stillen können. Die klinische Ernährungsberaterin Samantha Heller, MS, RD, sagt, dass es einfach ist, ein Verlangen in der Schwangerschaft mit gesunden Alternativen zu stillen, wenn man einfach weiß, was man wirklich will.
"Es geht darum, zu verstehen, worauf Sie wirklich Lust haben, und dann eine gesündere Version desselben Lebensmittels zu finden und es einfach zu ersetzen", sagt Heller, klinische Ernährungsberaterin am NYU Medical Center in New York City.
Die Ernährungswissenschaftlerin Liz Lipski, PhD, CCN, stimmt dem zu: "Wenn das Essen, nach dem man sich sehnt, ziemlich gesund ist, würde ich dem Verlangen nachgeben; wenn es aber an gesunden Nährstoffen mangelt, würde ich nach gesünderen Alternativen suchen.
Der Schlüssel, so die beiden Experten, liegt darin, nicht automatisch nach dem Essen zu greifen, von dem man glaubt, dass man es will - sondern sich ein paar Minuten Zeit zu nehmen, um zu verstehen, was der Körper einem sagt.
"Wenn Sie sich zum Beispiel nach einem leckeren Erdbeereis sehnen, versuchen Sie, Ihr Verlangen aufzuschlüsseln: Sehnen Sie sich nach etwas Kaltem, Weichem, Cremigem und Süßem, oder ist es der Geschmack von Erdbeeren, den Sie wirklich wollen", sagt Heller.
Wenn Sie erst einmal wissen, was Sie wirklich wollen, ist es einfacher, eine gesunde Alternative zu wählen.
"Vielleicht ist ein Erdbeersorbet genau das Richtige für Sie, oder ein Teller mit frischen Erdbeeren mit fettarmem Topping oder vielleicht sogar ein Erdbeerjoghurt. Wenn Sie einmal darüber nachdenken, wonach Sie sich wirklich sehnen, kann es leicht sein, etwas Gesundes und Leckeres zu finden", sagt Heller.
"Wenn Sie Kalzium benötigen, können Sie ein Kalziumpräparat einnehmen oder andere Milchprodukte wie Käse, Buttermilch, Joghurt und Kefir verwenden, um den Bedarf zu decken", erklärt Lipski.
Um Ihnen zu helfen, in die richtige Richtung zu denken, bieten unsere Experten diese Vorschläge für gesunde Lebensmittel an, die Ihren Heißhunger stillen und Sie gesund halten können.
Gesunde Lebensmittel für Ihren Heißhunger in der Schwangerschaft
Wenn Sie sich nach
Versuchen Sie zu essen ...
Eiscreme
Fettfreier gefrorener Joghurt, Sorbet oder Sorbet
Cola
Mineralwasser mit Fruchtsaft oder Limette
Krapfen/Teigwaren
Vollkornbrötchen mit frischer Fruchtmarmelade
Krapfen/Teigwaren
Vollkornbrötchen mit frischer Fruchtmarmelade
Torte
Fettarmes Bananen- oder Zucchinibrot
Getreide mit Zuckerüberzug
Vollkorngetreide oder Haferflocken, mit braunem Zucker
Kartoffelchips
Natriumarme, fettarme Chips, Popcorn oder Brezeln
Saure Sahne
Fettfreie saure Sahne oder fettfreier Naturjoghurt mit Kräutern aromatisiert
Toppings für Eisbecher
Frische Beeren oder Bananen
Obstkonserven in schwerem Sirup
Frisches Obst, gefrorenes ungesüßtes Obst, in Wasser verpacktes Obst, Saft
Mittagsfleisch
Fettarmes oder fettfreies Fleisch, Puten- oder Sojabolognese, Hot Dogs aus Rindfleisch
Schlagsahne
Eiskalte fettfreie Milch, die mit einem Stabmixer aufgeschlagen wird
Colette Bouchez ist die Autorin von Ihre perfekt verwöhnte Schwangerschaft: Gesundheits-, Schönheits- und Lifestyle-Tipps für die moderne werdende Mutter.