Aus den Archiven des Arztes
Musik kann uns in der Zeit zurückversetzen ... an Sommer am Strand, an Highschool-Footballspiele, an den ersten Kuss. Ein gutes Theaterstück oder ein Gemälde kann uns auch an einen anderen Ort bringen. Und es scheint, dass diese Kunstformen einige Patienten von ihren Schmerzen ablenken können.
Musik ist ein wirkungsvolles Instrument, das Patienten helfen kann, sich tief zu entspannen, sagt Hanser.
Im klinischen Bereich kann Musik sehr unterschiedlich eingesetzt werden, sagt die Musiktherapeutin Suzanne Hanser, EdD aus Boston. Zum Beispiel kann Musik als "auditiver Fokus" verwendet werden, um werdenden Müttern zu helfen, sich während der Wehen und der Geburt auf ihre Atmung zu konzentrieren, ähnlich wie die Lamaze-Technik einen visuellen Fokus verwendet.
Krankenhäuser im ganzen Land setzen zunehmend Musiktherapeuten für die Arbeit mit Patienten ein - von werdenden Müttern bis hin zu Krebspatienten im Endstadium. Hanser besucht onkologische Patienten im Zakim Center for Integrated Therapies am Dana-Farber Cancer Institute in Boston. Sie bringt ihre 12-saitige Leier, ihre Altblockflöte und ihr Keyboard an das Bett eines Patienten, beginnt zu spielen und beobachtet, welche Melodien und welche Instrumente auf den Patienten wirken.
Viele der Patienten, die sie behandelt, sind zu krank, um noch zu sprechen. Aber Hanser, Vorsitzende der Abteilung für Musiktherapie am Berklee College of Music in Boston, weiß, wann die Musik wirkt. Die beste Rückmeldung, die sie bekommen kann? "Zu sehen, wie der Patient einfach einschläft."
"Für Patienten, die sehr unruhig sind oder starke Schmerzen haben, bietet Musik eine enorme Ablenkung", sagt Hanser. "Sie ist ein wirkungsvolles Instrument, das sie in einen anderen Gemütszustand versetzen und ihnen helfen kann, sich tief zu entspannen."
Spielen Sie es noch einmal, Doc
Hanser hat auch zwei Studien veröffentlicht, die zeigen, dass Musiktherapie ein wertvolles Instrument zur Linderung der emotionalen Schwierigkeiten älterer Menschen ist.
Die Musiktherapie ist eine der am häufigsten untersuchten Kunsttherapien, und ihre Wirkung auf Kinder, auch auf Frühgeborene, auf Patienten vor einer Operation und auf hirngeschädigte Personen, um nur einige Gruppen zu nennen, ist erforscht worden.
"Musik hilft kranken Menschen, sich von den Krankenhausritualen abzulenken", sagt Audree O'Connell, außerordentliche Professorin für Musiktherapie am Conservatory of Music der University of the Pacific in Stockton, Kalifornien. "Wenn sie Musik hören, können sie 'ganz woanders' sein. Es lenkt sie von den Verfahren und Tests ab, denen sie sich unterziehen müssen", sagt sie.
Andere Heilkünste
Die Kunsttherapie wurde in den 1940er und 50er Jahren in den USA und in England entwickelt und wird seit langem als wirksame Behandlung für Menschen mit entwicklungsbedingten, medizinischen, pädagogischen, sozialen oder psychologischen Schwierigkeiten eingesetzt. Die Patienten können aufgefordert werden, Bilder ihrer Träume zu entwerfen oder ihre Gefühle zu bestimmten Situationen (wie dem Tod eines geliebten Menschen) zu verarbeiten.
Die Dramatherapie, die jünger ist als die Kunst- oder Musiktherapie (manche sagen, dass die Verwendung von Musik als Heilmethode bis ins 18. Jahrhundert zurückgeht), wird auch in klinischen Einrichtungen verstärkt eingesetzt. Don Laffoon, ein registrierter Dramatherapeut und Vorsitzender der National Coalition of Arts Therapies Association, ehemaliger Präsident der National Association for Drama Therapy und Leiter der Dramatherapie-Gruppe Stop-Gap, setzt die Dramatherapie als Präventions- und Interventionsinstrument ein.
Seine Truppe geht mit etwa 20 Stücken in ganz Südkalifornien auf Tournee und hilft Menschen, sich mit Themen wie HIV/AIDS, Vergewaltigung und Alkoholismus auseinanderzusetzen.
"Das sind schwer zu vermittelnde Themen", sagt er. Laffoon und seine Truppe sind bereits in Krankenhäusern für krebskranke Kinder, in Heimen für misshandelte Frauen und Kinder, in Tagesstätten für Erwachsene und in Alkohol- und Drogenabhängigkeitsprogrammen aufgetreten.
Bei Laffoons Arbeit gibt es kein Drehbuch. "Wir machen eine Menge Rollenspiele und Rollentausch", sagt er. Die meisten Klienten, die er betreut, haben das Gefühl, keine Macht über ihr Leben zu haben. "Wir versuchen, sie zu befähigen. Die Kinder schlüpfen zum Beispiel in die Rolle von Ärzten oder Krankenschwestern, während die Therapeuten die Rolle der Kinder übernehmen."
"Wir versetzen ein Opfer nie in eine Opferrolle", fügt er hinzu. "Wir wollen, dass sie eine Atempause haben. Und wir wollen auch, dass sie spüren, wie es ist, eine gewisse Macht zu haben."
Wenn Menschen die Möglichkeit haben, in eine andere Rolle zu schlüpfen, können sie ihre Situation oft in einem neuen Licht sehen. "Wenn sie selbst den Lehrer spielen, hören sie sich selbst sagen, was sie vielleicht ausblenden, wenn es von jemand anderem kommt", sagt Laffoon.
Im Gegensatz zur Musiktherapie wurde im Bereich der Dramatherapie noch nicht viel geforscht, und Laffoon stimmt zu, dass mehr Studien und mehr "echte Daten" erforderlich sind. Dennoch sagt er: "Ich habe erstaunliche Dinge gesehen."
Rezensiert von Dr. Michael W. Smith, 9. September 2002.
