Preniziöse Anämie: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Wenn Ihr Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen bilden kann, weil ihm Vitamin B-12 fehlt, liegt eine perniziöse Anämie (PA) vor. Vor langer Zeit galt diese Erkrankung als tödlich ("perniziös" bedeutet tödlich). Heutzutage lässt sie sich leicht mit B-12-Tabletten oder -Spritzen behandeln. Mit einer Behandlung können Sie ohne Symptome leben.

Wie wird sie verursacht?

Ihr Körper braucht viele gesunde rote Blutkörperchen. Diese transportieren den Sauerstoff zu jedem Teil Ihres Körpers. Ohne sie funktionieren Ihre Gewebe und Organe nicht so, wie sie sollten.

Vitamin B-12 ist ein wichtiger Bestandteil dieses Prozesses. Wenn Ihr Körper nicht genug davon aus der Nahrung aufnimmt, sind die roten Blutkörperchen zu groß, um gut durch den Körper zu wandern. Aus diesem Grund wird Ihr Körper weniger rote Blutkörperchen bilden. Und die Zellen, die gebildet werden, sterben schneller ab, als sie sollten.

Der Grund dafür ist oft das Fehlen eines Magenproteins, des so genannten "Intrinsic Factor" (IF). Ohne diesen Faktor kann Ihr Körper Vitamin B-12 nicht aufnehmen.

Einige gesundheitliche Probleme begünstigen die Entstehung von PA. Dazu gehören:

  • Autoimmunkrankheiten, wie Typ-1-Diabetes

  • Morbus Crohn

  • Entfernung eines Teils oder des gesamten Magens oder Darms

  • HIV

Einige Medikamente, wie z. B. Antazida oder Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, können es Ihrem Körper erschweren, genügend B-12 aufzunehmen.

Auch eine strikte vegetarische Ernährung erhöht das Risiko für PA, da Sie dann keine Lebensmittel essen, die reich an B-12 sind, wie Eier, Milch und Geflügel.

Wenn jemand in Ihrer Familie an PA erkrankt ist, steigt auch Ihr Risiko, daran zu erkranken.

Was sind die Symptome?

PA betrifft Menschen auf unterschiedliche Weise. Dies können Anzeichen dafür sein, dass Sie erkrankt sind:

  • Müdigkeit (Viele Menschen wachen müde auf, obwohl sie genug Schlaf bekommen haben.)

  • Kurzatmigkeit

  • Schwindelgefühl

  • Kalte Hände und Füße

  • Schmerzen in der Brust

  • Blasse oder gelbe Haut

  • Gleichgewichtsprobleme (z. B. Schwierigkeiten beim Anziehen von Hosen oder Socken im Stehen)

  • Ein brennendes Gefühl in Ihren Beinen oder Füßen. Dies kann nachts schlimmer werden

  • Depression

  • Konzentrationsschwierigkeiten

Wie wird sie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Familiengeschichte fragen. Er wird sich nach Ihren Symptomen erkundigen und wissen wollen, welche Lebensmittel Sie häufig essen und welche Medikamente Sie täglich einnehmen.

Bei einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihr Herz abhören, prüfen, ob Ihre Leber vergrößert ist, und nach Anzeichen für Nervenschäden suchen. Er kann auch Tests durchführen, um Ihr Gleichgewicht, Ihre Gehfähigkeit und Ihren Geisteszustand zu überprüfen.

Ihr Arzt wird auch eine Blutuntersuchung anordnen. Dadurch kann festgestellt werden, ob Sie einen niedrigen Hämoglobingehalt haben. Das ist die Substanz in den roten Blutkörperchen, die den Sauerstofftransport im Körper unterstützt. Er kann auch die Größe und Form Ihrer roten Blutkörperchen überprüfen. Er kann auch die Menge an B-12 in Ihrem Blut bestimmen, die "aktiv" ist und für den Körper zur Verfügung steht.

Was ist die Behandlung?

Vitamine, die Sie in der Apotheke kaufen können, enthalten nicht genug B-12, um PA zu behandeln. Ihr Arzt wird Ihnen ein spezielles Ergänzungsmittel verschreiben müssen. Dieses wird oft in Form einer Spritze verabreicht. Zu Beginn müssen Sie möglicherweise jeden zweiten Tag eine Spritze nehmen. Mit der Zeit können Sie die Einnahme auf einmal im Monat reduzieren.

Zusätzliches B-12 kann auch in Form von Tabletten, Nasenspray, Nasalgel oder Medikamenten, die Sie unter die Zunge legen, verschrieben werden.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich auch einige Änderungen in Ihrer Ernährung vorschlagen. Der Verzehr von Lebensmitteln, die viel Vitamin B-12 enthalten, kann Ihnen ebenfalls helfen, sich besser zu fühlen.

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