Aus dem Arztarchiv
Vergessen Sie das Bikini-Bootcamp - ein anstrengendes sechswöchiges Cardio-Training, das Ihren Körper strandtauglich machen soll. Stattdessen gibt es immer mehr Menschen, die sich mit Nippeln, Knöpfen, Saugnäpfen und Zappen ihren Weg zu einem prächtigen Strandkörper bahnen.
Es mag Betrug sein, aber es funktioniert - manchmal und bei manchen Menschen. Eine gesunde Ernährung und regelmäßiger Sport sind zwar durch nichts zu ersetzen, aber manchmal brauchen wir alle ein wenig zusätzliche Hilfe. Führende plastische Chirurgen und Dermatologen geben Auskunft darüber, was Sie tun sollten und was nicht, um schlank und straff in den Sommer zu kommen.
Brustimplantate
Sie sind wieder da - Silikon-Brustimplantate. Und wenn die Berichte stimmen, werden Sie diesen Sommer wahrscheinlich mehr Frauen mit diesen Busenfreunden am Strand sehen.
"Mit der Zulassung von Silikonimplantaten erleben wir ein steigendes Interesse an Brustimplantaten und sehen mehr Patientinnen mit Brustvergrößerungen, die sich auf die Sommersaison vorbereiten", sagt Dr. Julius Few, außerordentlicher Professor für plastische Chirurgie an der Northwestern University in Chicago.
Die FDA hat Silikonbrustimplantate im November 2006 erneut zugelassen, so dass sie im Sommer 2007 erstmals am Strand eingesetzt werden können. Diese Implantate kamen erstmals 1962 auf den Markt. Im Jahr 1992 stoppte die FDA aufgrund von Sicherheitsbedenken den Verkauf dieser Implantate, aber jetzt sagt die FDA, dass die Implantate sicher sind.
Few empfiehlt Frauen die Brustoperation etwa sechs Wochen, bevor sie (im Bikini) sehen und gesehen werden wollen. "In der Regel ist das der Zeitpunkt, an dem sich die Implantate am besten anpassen, denn es gibt eine Phase der Anpassung und Eingewöhnung, aber in der Regel haben Sie mit sechs Wochen genug Zeit, um sich wohlzufühlen", sagt er. Das ist jedoch nicht in Stein gemeißelt. "Ich hatte durchaus schon Patientinnen, die nach zwei Wochen in den Urlaub gefahren sind und sich im Bikini sehr wohl gefühlt haben."
Die Liebeshände verlieren
Der Name ist zwar niedlich, aber Liebeshände sind alles andere als das. Die gute Nachricht ist, dass es Möglichkeiten gibt, diese Schicht (oder Schichten) von Fettpölsterchen um Ihre Mitte herum loszuwerden.
Die Fettabsaugung gibt es zwar schon länger, aber sie ist immer noch die beste Methode, um unerwünschtes Fett chirurgisch zu beseitigen. Bei der Fettabsaugung oder Lipoplastie saugt ein plastischer Chirurg mit einer kleinen Kanüle aus rostfreiem Stahl die Fettpolster ab. Die Kanüle wird über kleine Schnitte in die Fettbereiche zwischen Haut und Muskeln eingeführt, wo sie das überschüssige Fett entweder mit einer Saugpumpe oder einer großen Spritze entfernt.
"Männer kommen in ihren 40ern, um ihre kleinen Bäuche und Fettpölsterchen loszuwerden. Das Gleiche gilt für Frauen mit einem fast perfekten Körper, die ihre Hüften und kleinen Bäuche aufpolieren wollen", sagt Lawrence Reed, MD, ein plastischer Chirurg aus New York City. Er warnt jedoch, dass Menschen, die nur Haut und Muskeln und kein Fett haben, nicht die besten Kandidaten für eine Fettabsaugung sind.
"Die größte Komplikation bei einer Fettabsaugung sind unerwünschte kosmetische Ergebnisse", sagt er. "Ich habe Frauen gesehen, die sich einer Fettabsaugung unterzogen haben, die sie nie hätten durchführen lassen sollen, weil sie kein Fett hatten, so dass sie mit Grübchen und Unregelmäßigkeiten zurückblieben", sagt er. Der Trick? "Man muss wissen, wann man es nicht tun sollte."
Wer dafür in Frage kommt, "sollte sich mindestens drei Wochen vor dem Memorial Day behandeln lassen, damit die Blutergüsse rechtzeitig zur Strandsaison verschwunden sind", sagt er. "Sie werden nach drei Wochen eine messbare Verbesserung sehen, aber die endgültigen Verbesserungen werden erst nach sechs Monaten sichtbar.
Wie alle Operationen birgt auch die Fettabsaugung Risiken, darunter eine Infektion.
Alternativen zur Fettabsaugung
Die Befürworter neuerer Fettabsaugungstechniken halten die Alternativen zur Fettabsaugung zwar für sicherer, aber bei den meisten von ihnen ist die Entscheidung noch nicht gefallen.
Die SonoSculpt- und Ultrashape-Technologie von LipoSonix ist in aller Munde, sagt Reed. Kurz gesagt, verwenden diese Technologien Schallwellen, um Fett zu zerkleinern. Das Fett wird dann resorbiert. Beide sind weder von der FDA zugelassen noch in den USA erhältlich.
"Es steht außer Frage, dass Liposonix funktioniert", sagt Reed, der einer der US-Prüfer ist. "Die Ergebnisse, die ich gesehen habe, sind zu 30 % spektakulär; 20 % der Patienten haben keine Probleme, aber keine Ergebnisse, die ich sehen kann. Und bei 50 % sieht es besser aus, ist aber nur OK", sagt er.
"Es wird eine Rolle spielen, denn die Technologie ist gut und ich denke, sie ist sicher", sagt er. "Die Sorge war, was mit dem Fett passiert. Heute wissen wir, dass es nicht im Herzen oder in den Gefäßen landet, weil die Blutfettwerte nicht erhöht werden; der Sicherheitsfaktor ist also gut.
Außerdem gibt es bei Ultraschallverfahren keinen Einschnitt. Jede Sitzung dauert etwa eine Stunde, und die Patienten können nach einer Behandlung sofort wieder an die Arbeit gehen.
Käufer (oder Strandbesucher) sollten sich vorsehen, mahnt Few. "Die Technologie befindet sich noch weitgehend in der Erforschung, und ich glaube nicht, dass wir wirklich eine gute Antwort darauf haben, was diese Technologie zuverlässig leisten kann und wer der beste Kandidat ist", sagt er. "Die Patienten werden immer ein großartiges Ergebnis ohne Risiko haben wollen, aber es wird Zeit brauchen, um zu sagen, für wen diese Technologie am besten geeignet ist."
Fettauflösende Behandlungen
Eine weitere Technik, die noch nicht ganz ausgereift ist? Fettauflösende Injektionen, sagt Few.
Wenn Ihnen jemand einfach eine Injektion geben könnte, die Ihre Fettpölsterchen oder Oberschenkel wegschmelzen würde, wären Sie sicher versucht, es auszuprobieren, oder? Wer würde das nicht tun (vor allem, wenn die Strandsaison naht)?
Nennen Sie sie fettauflösende Injektionen, Mesotherapie oder Lipodisolve, aber nennen Sie sie nicht ein Wunder oder einen Durchbruch. Diese Injektionen werden als eine einfache Serie von medikamentösen Spritzen bezeichnet, die unerwünschte, kleine, lokalisierte Fettpolster auflösen. "Sie sind nicht von der FDA zugelassen, gelten als Prüfverfahren, und es gibt wirklich keine gute Literatur, die ihre Anwendung unterstützt", sagt Few.
Im Allgemeinen gilt: Was zu schön klingt, um wahr zu sein, ist es wahrscheinlich auch. "Die Vorstellung, etwas zu bekommen, das alles ohne Risiken bietet, ist verlockend, aber wir müssen die Studien sehen, die zeigen, dass es funktioniert", sagt er. Die Amerikanische Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie (ASAPS) hat kürzlich eine Stellungnahme an ihre Mitglieder herausgegeben, in der sie erklärt, dass sie fettauflösende Injektionen nicht befürwortet. "Für solche Therapien gibt es nicht nur keine objektiven Beweise für die Sicherheit und Wirksamkeit, sondern sie sind auch nicht von der Food and Drug Administration zugelassen", schreibt die Gruppe.
"Patienten, die sich für fettlösende Behandlungen interessieren, sollten über den Mangel an klinischen Daten aufgeklärt werden, die diese Behandlungen unterstützen, und darauf hingewiesen werden, dass sie warten sollten, bis verlässliche Informationen vorliegen, um ihre Entscheidung zu treffen", so Alan H. Gold, MD, Präsident der Aesthetic Surgery Education and Research Foundation (ASERF) in einer Pressemitteilung. "Im Moment ist die einzige bewährte Methode zur Beseitigung unerwünschter Fettzellen die Fettabsaugung, ein Verfahren, das sich seit langem durch Sicherheit und Wirksamkeit auszeichnet.
Eine weitere Technologie zur Fettschmelze, die für Aufsehen und Schlagzeilen sorgt, nennt sich SmartLipo, aber glauben Sie nicht gleich an den Hype, warnt Ariel Ostad, MD, ein Dermatologe in privater Praxis in New York City und klinischer Assistenzprofessor für Dermatologie am New York University Medical Center.
Bei Smartlipo wird die herkömmliche Fettabsaugung durch einen Laser ergänzt. "Der Laser erzeugt Wärme, die dazu beiträgt, das Fett zu verflüssigen, und dann wird das Fett abgesaugt", erklärt Ostad.
"Es ist für kleine Bereiche wie das Kinn und die Arme geeignet, aber wir können es nicht für große Bereiche verwenden", sagt er. "Es ist eine großartige Technologie, aber es ist noch zu früh, um zu sagen, dass sie sicher oder wirksam ist", sagt er. "Wir müssen wirklich abwarten."
Unterm Strich sagen die Experten: Wenn Sie überschüssiges Fett loswerden wollen, ist die herkömmliche Fettabsaugung immer noch das Mittel der Wahl.
Den Bauch straffen
Bauchdeckenstraffungen sind bei Müttern, die ihre Kinder bekommen haben, sehr beliebt, sagt Reed. "Die Narbe ist nur halb so groß wie bei einem Kaiserschnitt, die Ausfallzeit ist minimal und es sieht sofort gut aus", sagt er. Tatsächlich gehörten Bauchdeckenstraffungen zu den fünf häufigsten kosmetischen chirurgischen Eingriffen im Jahr 2006, wie aus den Statistiken der ASAPS hervorgeht. Bei einer Bauchdeckenstraffung werden, vereinfacht gesagt, überschüssige Haut und Fett vom Bauch entfernt und die Muskeln der Bauchdecke gestrafft. "Sie können Ihre Bauchmuskeln sechs Wochen lang nicht benutzen, aber alles andere können Sie tun", sagt er.
Hautauffüller und Botox
Wenn Sie davon träumen, sich aus dem Bett zu erheben und am Strand gut auszusehen, sind Sie nicht allein. "Die Patienten verlangen im Allgemeinen nach Dingen, die es ihnen ermöglichen, sich ohne Make-up wohler zu fühlen", sagt Few. Zu diesem Zweck "beobachten wir ein zunehmendes Interesse an Gesichtsverschönerungen und Injektionen wie Dermal Fillers und Botox", sagt er. Der jüngste Spross der Branche ist Perlane. Dieser Füller wurde Anfang Mai 2007 von der FDA zugelassen. Er eignet sich für mittelschwere bis schwere Falten im Gesicht.
Unerwünschte Bikinihaare
"Die Laserhaarentfernung in der Bikinizone ist eine beliebte Methode", sagt der New Yorker Dermatologe David Colbert, MD. "Die Leute kommen etwa ein oder zwei Monate vor dem Sommer", sagt er. Die Sitzungen dauern 15 Minuten. "Man sieht schon nach einer Sitzung ein gewisses Ergebnis, aber erst nach drei Sitzungen ist das volle Ergebnis zu sehen."
Verschwinden Sie Ihre Krampfadern
Wenn große, unschöne Krampfadern oder winzige Besenreiser an den Oberschenkeln, Waden und Knöcheln Ihr Problem sind, empfiehlt Colbert die Sklerotherapie. "Wir injizieren den Venen eine Lösung, die die Venen innerhalb von ein oder zwei Wochen verschwinden lässt", sagt er. Die Lösung bewirkt im Grunde, dass die Venen zusammenfallen und verblassen.
Ostad ist ein Fan des endovenösen Lasers bei Krampfadern. "Die Ursache für diese Venen ist die Ansammlung von Blut im Unterschenkel, weil die Venen nicht richtig funktionieren", sagt er. Früher haben die Ärzte eine Operation durchgeführt, die mit einer Vollnarkose und den damit verbundenen Risiken verbunden war. "Sie schnitten die Venen heraus, aber die Menschen blieben mit Narben zurück. Außerdem wurde das Problem damit nicht wirklich angegangen, so dass die Venen immer wieder auftraten", sagt er.
Bei der endovenösen Lasertechnik wird die Vena saphena magna, die vom Knie bis zur Leiste verläuft, per Ultraschall lokalisiert. "Dann führen wir eine Laserfaser in die Vene ein, erzeugen Hitze und versiegeln sie", erklärt er. "Sobald man diese Vene verliert, werden die Krampfadern im Laufe der Monate immer weniger", sagt er.
"Es gibt keine Schmerzen, keine Vollnarkose, keinen Krankenhausaufenthalt, und es dauert nur eine Stunde", sagt Ostad und fügt hinzu, dass "die endovenöse Laserbehandlung die Behandlung von Krampfadern revolutioniert hat."
Akne auslöschen
Ausbrüche im Gesicht oder auf dem Rücken müssen Ihnen in diesem Sommer nicht den Spaß an der Sonne verderben, sagt Colbert. "Laser sind auch bei Akne der letzte Schrei. Wir verwenden Blaulichtlaser auf dem Rücken und im Gesicht".
"Das ist eine Lichtquelle mit niedriger Energie, die akneverursachende Bakterien abtötet und die Akne verschwinden lässt", erklärt Colbert dem Arzt. Sein Rezept: "Etwa eine Behandlung pro Woche über vier Wochen."
Wenn Sie wirklich wollen, dass Ihre Haut bis zum Sommer glatt und geschmeidig ist, entscheiden Sie sich etwa einen Monat vor Beginn der Strandsaison für ein chemisches Peeling, sagt Colbert. Chemische Peelings können eine Reihe von Lösungen verwenden, um die Textur der Gesichts- oder Rückenhaut zu verbessern und zu glätten, indem die beschädigten äußeren Schichten entfernt werden.
Cellulite ade?
Leider nicht so schnell.
"Das ist wirklich ein Zustand, der auf eine Technologie wartet", sagt Ostad. "Es gibt noch nichts, was sich als sehr wirksam erwiesen hat."
"Es gibt die Endermologie, bei der im Grunde genommen das Fett massiert wird", sagt er. Bei der Endermologie werden die Hautzellen, die so genannten Fibroblasten, stimuliert, um die Produktion von Kollagen und Elastin zu erhöhen, was wiederum die Hautfarbe verbessert.
Der TriActive-Laser wird auch als Mittel gegen Cellulite angepriesen, sagt Ostad. "Der Laser erzeugt Wärme im Gewebe, um die Kollagenproduktion anzuregen. Die Hoffnung ist, dass das neue Kollagen die Haut glättet.
Weg mit dem Auskämmen
Während viele eifrige Strandbesucher darauf bedacht sind, unerwünschte Haare loszuwerden, haben andere das Gegenteil befürchtet. Zu ihrer Rettung: HairMax LaserComb. "Dies ist der einzige von der FDA zugelassene Laser für das Nachwachsen und die Verdickung von Haaren", sagt Mary Wendel, MD, medizinische Leiterin des Women's Hair Loss Center in Worcester, Massachusetts.
"Am Strand ist alles viel exponierter, so dass schütteres Haar bei Männern und Frauen extrem auffällig ist", sagt sie. "Viele Menschen vermeiden es, an den Strand oder ins Schwimmbad zu gehen, weil es ihnen peinlich ist, dass ihr Haar so dünn ist.
Innerhalb von etwa sechs Monaten werden die Anwender von HairMax einen Nutzen feststellen. "Die meisten Menschen werden sogar noch früher einen Nutzen feststellen", sagt Wendel.
Darüber hinaus sagt sie: "Mit HairMax können Sie sich gegen Chlor- und Sonnenschäden wehren." Die Forscher sind sich nicht zu 100 % sicher, wie es funktioniert, aber HairMax könnte tatsächlich die Durchblutung der Haarfollikel verbessern, so dass die wachstumsfördernden Nährstoffe sie erreichen können. Die Kosten? Etwa 545 $.
Das Lächeln neu gestalten
Ohne ein Lächeln ist man nie vollwertig, sagt Jonathan Ferencz, DDS, klinischer Professor für Prothetik am New York University College of Dentistry in New York City.
"Die Menschen halten es für selbstverständlich, wie wichtig Zähne für ihr Aussehen sind", sagt er. "Wenn man jemanden sieht, der braungebrannt und fit ist und lächelt, und man sieht schiefe, verfärbte und fehlende Zähne, geht man einfach an ihm vorbei.
Das muss nicht so sein, sagt er dem Arzt. Von Zahnaufhellung bis zu Implantaten ist ein gesundes Lächeln für jeden erreichbar. "Freiverkäufliche Bleichsets sind ein guter erster Schritt, und wenn Sie ein Ergebnis erzielen, mit dem Sie zufrieden sind, ist das großartig", sagt er. "Wenn Sie mit dem Ergebnis immer noch nicht zufrieden sind, gibt es Aufhellungsprodukte, die nur von einem Zahnarzt verwendet werden können und die oft mit Wärmequellen arbeiten, die effektivere Ergebnisse erzielen.
Andere Möglichkeiten sind Veneers (dünne, maßgefertigte Schalen aus zahnfarbenem Material, die die Vorderseite der Zähne bedecken). Sie sind nicht billig, gibt er zu bedenken. "Ein einzelnes Veneer kann bis zu 1.500 Dollar kosten.
Je nach Ausmaß Ihres Problems können auch Zahnimplantate (künstliche Zahnwurzeln, die in den Kiefer eingesetzt werden, um einen Ersatzzahn, eine Brücke oder eine Krone zu tragen) Ihr Lächeln verschönern, sagt er. "Sie sehen heute so natürlich aus", sagt er. "Keiner merkt, dass sie künstlich sind."
Wie auch immer Sie sich in diesem Sommer entscheiden: "Informieren Sie sich über die Qualifikation des Behandlers, denn alle chirurgischen Eingriffe haben Risiken und Vorteile", warnt Few.
