Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel sind für die meisten eine Geldverschwendung, so die Task Force

Von Marcia Frellick

21. Juni 2022 - Wenn Sie gesund und nicht schwanger sind, brauchen Sie wahrscheinlich keine Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, so die Schlussfolgerung einer Expertengruppe.

Die United States Preventive Services Task Force hat ihre Empfehlung zur Verwendung von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln auf der Grundlage eines Evidenzberichts aktualisiert, in den 84 Studien eingeflossen sind, von denen 52 neu sind, seit sie sich das letzte Mal im Jahr 2014 zu diesem Thema geäußert hat. Die neuen Ergebnisse stimmen weitgehend mit den früheren Schlussfolgerungen überein.

Der Bericht unter der Leitung von Elizabeth A. O'Connor, PhD, vom Kaiser Permanente Center for Health Research in Portland, OR, wurde heute in der Zeitschrift TheJournal of the American Medical Association veröffentlicht.

Die Task Force, ein unabhängiges Gremium nationaler Experten, kam zu dem Schluss, dass es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzkrankheiten und Schlaganfall, oder von Krebs beitragen, den beiden häufigsten Todesursachen in den USA und beides Präventionsziele für Nahrungsergänzungsmittel.

Wenn sie wirklich gut für Sie wären, wüssten wir das jetzt".

"Die Arbeitsgruppe sagt nicht: 'Nehmt keine Multivitamine', aber es gibt diese Idee, dass, wenn sie wirklich gut für euch wären, wir es schon wüssten", sagte Jeffrey Linder, MD, Leiter der allgemeinen inneren Medizin an der Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago, in einer Pressemitteilung. Linder und seine Kollegen verfassten einen Leitartikel zu den Ergebnissen.

"Die Patienten fragen ständig: 'Welche Nahrungsergänzungsmittel sollte ich einnehmen? Sie verschwenden Geld und Aufmerksamkeit, weil sie denken, dass es eine magische Reihe von Pillen geben muss, die sie gesund hält, obwohl wir alle die evidenzbasierten Praktiken einer gesunden Ernährung und sportlicher Betätigung befolgen sollten", sagte Linder.

Die Leitlinien der Task Force gelten nicht für Kinder, Menschen mit einem bekannten Nährstoffmangel oder solche, die sich im Krankenhaus befinden.

Die Task Force ging in ihren Empfehlungen zur Einnahme von Beta-Carotin - einem rot-orangen Pigment, das in Pflanzen vorkommt und vom Körper in Vitamin A umgewandelt wird - zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs sogar noch weiter und verwies auf "ein mögliches erhöhtes Sterberisiko, kardiovaskuläre Sterblichkeit und Lungenkrebs".

Die Task Force kommt mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass die Schäden einer Beta-Carotin-Supplementierung den Nutzen für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs überwiegen", schreiben die Autoren.

Auch Vitamin E wurde hervorgehoben.

Die Task Force kommt mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass eine Supplementierung mit Vitamin E keinen Netto-Nutzen für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs hat", heißt es in dem Bericht.

50 Milliarden Dollar pro Jahr für Nahrungsergänzungsmittel ausgegeben

Die Nachricht mag viele überraschen, da die Amerikaner im vergangenen Jahr fast 50 Milliarden Dollar für Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel ausgegeben haben und die Unternehmen für Nahrungsergänzungsmittel etwa 900 Millionen Dollar für Marketing ausgegeben haben.

Was hilft, das Risiko für Herzkrankheiten und Krebs zu senken, ist eine gesunde Ernährung, einschließlich Obst und Gemüse, schreiben die Autoren der Task Force in ihrem Leitartikel. Es sei zwar naheliegend, dass Nährstoffe aus Obst und Gemüse extrahiert und in Pillen verpackt werden könnten, um denselben Nutzen zu erzielen, doch gebe es keine Beweise dafür, dass dies der Fall sei.

Sie erklärten, dass "ganzes Obst und Gemüse eine Mischung aus Vitaminen, sekundären Pflanzenstoffen, Ballaststoffen und anderen Nährstoffen enthält, die wahrscheinlich synergetisch wirken, um gesundheitliche Vorteile zu bieten. Isoliert aufgenommene Mikronährstoffe wirken im Körper möglicherweise anders, als wenn sie auf natürliche Weise mit einer Vielzahl anderer Nahrungsbestandteile verpackt sind".

Abgesehen davon, dass es keine Belege für einen Nutzen gibt, wird das Schadenspotenzial von den Verbrauchern oft nicht erkannt.

Die Autoren des Leitartikels, Jenny Jia, MD, und Natalie A. Cameron MD, alle von der Feinberg School of Medicine, sagten, dass viele Menschen Nahrungsergänzungsmittel schlimmstenfalls als harmlose Produkte zur Krankheitsvorbeugung ansehen, aber sie warnen, dass nur wenig über mögliche Schäden bekannt ist.

Nahrungsergänzungsmittel relativ unreguliert

In den USA sind Nahrungsergänzungsmittel relativ unreguliert, so die Forscher. Sie enthalten jedoch einen Hinweis darauf, dass sie nicht von der FDA geprüft worden sind.

"Die sehr realen Schäden von Nahrungsergänzungsmitteln werden nicht so umfassend untersucht wie die von Arzneimitteln", schreiben sie.

Cameron betonte, dass die Empfehlungen der Arbeitsgruppe nicht für Schwangere oder Personen gelten, die versuchen, schwanger zu werden.

"Bestimmte Vitamine, wie z. B. Folsäure, sind für schwangere Frauen unerlässlich, um eine gesunde Entwicklung des Fötus zu unterstützen. Der häufigste Weg, diesen Bedarf zu decken, ist die Einnahme von pränatalen Vitaminen", sagte sie in einer Pressemitteilung.

Die Konzentration auf Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel kann auch eine "schädliche Ablenkung" darstellen, so die Autoren, die Zeit und Ressourcen von der Konzentration auf evidenzbasierte präventive Maßnahmen wie gesunde Ernährung, Bewegung, gesundes Gewicht und Nichtrauchen abziehen.