Die Wahl des Arztes, der Sie während der Schwangerschaft, der Wehen und der Entbindung betreut, ist sehr wichtig. Es gibt mehrere Arten von Gesundheitsdienstleistern, die sich um Ihre Bedürfnisse während der Schwangerschaft und Geburt kümmern können. Informieren Sie sich über Ihre Möglichkeiten und überlegen Sie, was für Sie am wichtigsten ist, bevor Sie eine Entscheidung treffen.
Einige Anbieter von Geburtshilfeleistungen, die Sie in Betracht ziehen sollten, sind:
-
Zertifizierte Hebammen (Certified Nurse Midwives, CNMs):
Speziell ausgebildete, zugelassene Fachkräfte mit Erfahrung in der Geburtshilfe und der Betreuung von Neugeborenen bieten eine umfassende, familienorientierte Mutterschaftsbetreuung vom ersten pränatalen Besuch bis hin zu den Wehen, der Entbindung und der Zeit nach der Geburt Ihres Babys. Hebammen sind examinierte Krankenschwestern und -pfleger, die einen Master-Abschluss in Krankenpflege erworben haben, wobei der Schwerpunkt auf der klinischen Ausbildung in der Hebammenkunde liegt. Hebammen arbeiten mit Geburtshelfern zusammen, die bei Komplikationen während der Schwangerschaft, den Wehen oder der Geburt jederzeit zur Verfügung stehen.
-
Gynäkologin/Gynäkologe (OB/GYN):
Ein Arzt, der speziell für die medizinische und chirurgische Versorgung von Frauen ausgebildet ist, verbringt nach dem Medizinstudium vier Jahre in einem Facharztprogramm, in dem er sich mit Schwangerschaft, Fortpflanzung und medizinischen und chirurgischen Problemen von Frauen befasst. Um die Qualifikation eines Geburtshelfers zu überprüfen, wenden Sie sich an das American Board of Obstetrics and Gynecology.
-
Perinatologe: Ein Perinatologe ist ein Facharzt für Geburtshilfe, der sich auf die Betreuung von Frauen spezialisiert hat, die während der Schwangerschaft besondere Probleme haben können. Dazu gehören Frauen über 35 Jahre, Frauen mit bestimmten Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, Frauen mit erblichen (genetischen) Störungen, Frauen, die bei früheren Schwangerschaften Probleme hatten, und Frauen, deren Schwangerschaften aufgrund fötaler oder mütterlicher Erkrankungen als besonders risikoreich gelten. Perinatologen kümmern sich um Risikoschwangerschaften, Beratung vor der Empfängnis und anspruchsvolle pränatale Diagnostik und Behandlung.
-
Hausarzt (FP):
ein Arzt, der sich auf die Gesundheitsfürsorge für alle Familienmitglieder spezialisiert hat. Einige Allgemeinmediziner bieten normale Gynäkologie und Geburtshilfe an, überweisen aber Risikoschwangerschaften und andere Probleme an einen Gynäkologen.
-
Doula:
eine Person, die darauf spezialisiert ist, Familien durch das Jahr der Geburt zu begleiten. Doulas bieten keine klinische Betreuung an, sie ersetzen also nicht den Arzt oder die Ärztin für Geburtshilfe. In der Regel beginnt die Beziehung zu Ihrer Doula bereits während der Schwangerschaft. Eine Doula kann Ihnen dabei helfen, einen geeigneten Geburtsvorbereitungskurs zu finden, Geburtstechniken zu erlernen, einen Geburtsplan zu erstellen und vieles mehr. Die meisten Doulas unterstützen Sie zu Hause bei den frühen Wehen, indem sie zu Ihnen nach Hause kommen und Ihnen während der Wehen helfen, bevor Sie bereit sind, ins Krankenhaus oder Geburtshaus zu gehen. Wenn Sie bereit sind, sich auf den Weg zum Geburtsort zu machen, begleiten sie Sie oder folgen Ihnen in ihrem Auto. Hinweis: Die meisten Versicherungen übernehmen die Kosten für eine Doula nicht.
Wie wähle ich einen Gesundheitsdienstleister für die Schwangerschaft?
Die Wahl eines Gesundheitsdienstleisters für die Schwangerschaft hängt davon ab, wie hoch Ihr Risiko für Schwangerschaftskomplikationen ist. Wenn Sie unter Bluthochdruck, Diabetes oder früheren Schwangerschaftskomplikationen leiden, jünger als 18 Jahre oder älter als 35 Jahre sind, sollten Sie sich an einen Arzt wenden, der Erfahrung in der Behandlung von Frauen mit Ihren Beschwerden hat, z. B. an einen Gynäkologen oder Perinatologen. Wenn Sie ein geringes Risiko für Komplikationen haben, ist Ihr Hausarzt oder eine Hebamme möglicherweise die richtige Wahl für Sie.
Sobald Sie sich für einen Anbieter entschieden haben, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht, müssen Sie sich für eine bestimmte Person oder eine Praxis entscheiden. Vielleicht möchten Sie einen Termin für ein Erstgespräch vereinbaren, um den Gesundheitsdienstleister, den Sie in Betracht ziehen, kennenzulernen und festzustellen, ob Sie sich bei ihm wohl fühlen. Im Folgenden finden Sie einige Fragen, die Sie während des Gesprächs stellen sollten:
-
Wie lange sind Sie schon in der Praxis tätig?
-
Wann und wo haben Sie Ihre Ausbildung absolviert?
-
Sind Sie approbiert?
-
Haben Sie Referenzen von Fachleuten oder Patienten?
-
Was sind Ihre allgemeinen Philosophien über Schwangerschaft, Geburt und Entbindung? Überlegen Sie, wie diese mit Ihren eigenen Überzeugungen übereinstimmen.
-
Wie viele Babys entbinden Sie pro Woche?
-
Wie hoch ist die Rate der Entbindungen per Kaiserschnitt?
-
Sind Sie in einer Gemeinschaftspraxis tätig? Wenn ja, werde ich bei meinen Arztbesuchen jeden Anbieter sehen, mit dem Sie rotieren? Habe ich die Wahl, zu wem ich gehe und wer mein Baby entbindet? Beachten Sie, dass es keine Garantie dafür gibt, dass ein bestimmter Anbieter Ihr Baby entbindet, da kein Anbieter rund um die Uhr zur Verfügung steht; vergewissern Sie sich, dass Sie die anderen Anbieter in der Praxis oder die Anbieter, mit denen der Arzt die Verantwortung für die Entbindung teilt, kennen.
-
Wen werde ich bei jedem Termin sehen?
-
Werden Sie um meinen Geburtstermin herum in der Stadt sein? Beachten Sie, dass es keine Garantie dafür gibt, dass ein bestimmter Anbieter Ihr Baby entbinden wird, da kein Anbieter rund um die Uhr verfügbar ist; vergewissern Sie sich, dass Sie die anderen Anbieter in der Praxis kennen oder die Anbieter, mit denen der Arzt die Verantwortung für die Entbindung teilt.
-
Wenn ich eine Frage habe, wen rufe ich an? Wer antwortet auf die Anrufe? Akzeptieren Sie Fragen per E-Mail?
-
Darf ich einen persönlichen Geburtsplan schreiben? Ein persönlicher Geburtsplan ist eine schriftliche Vereinbarung zwischen Ihnen und Ihrem Arzt darüber, wie Ihr Baby entbunden werden soll. Der Plan ist jedoch keine Garantie dafür, dass die Geburt wie geplant abläuft, denn es können Komplikationen auftreten. Wenn es Probleme gibt, wird Ihr Arzt Entscheidungen treffen, die für Sie und Ihr Baby am sichersten sind.
-
Wie verfahren Sie bei einer Überschreitung des Geburtstermins mit der Einleitung der Wehen?
Ein weiterer wichtiger Punkt bei der Auswahl eines Gesundheitsdienstleisters ist der Ort, an dem Sie entbinden möchten. Wenn Sie einen bestimmten Ort ins Auge gefasst haben, müssen Sie sich vergewissern, dass die betreffende Person über die entsprechenden Berechtigungen in dieser Einrichtung verfügt, damit sie Ihr Baby dort entbinden kann.
Wahl des Geburtsortes des Babys
Wie bei den Anbietern gibt es auch bei der Wahl des Geburtsortes für Ihr Baby viele Möglichkeiten. Dazu gehören:
Krankenhäuser:
Wenn Sie sich bereits für einen Gesundheitsdienstleister entschieden haben, erkundigen Sie sich bei ihm, wo er Babys entbindet. Berücksichtigen Sie dann die folgenden Punkte:
-
Liegt das Krankenhaus in angemessener Entfernung zu Ihrem Wohnort oder Arbeitsplatz?
-
Werden Krankenhausbesichtigungen angeboten?
-
Wie sieht das Standardprotokoll aus, wenn eine Frau mit Wehen eintrifft?
-
Hat ein Anästhesist in der Entbindungs-/Geburtshilfestation Dienst, oder ist der Anästhesist auf Abruf? Dies kann wichtig sein, wenn es sich um einen Notfall handelt oder wenn Sie eine Schmerzlinderung wünschen. Es dauert länger, bis die Schmerzen gelindert sind, wenn der Anästhesist von zu Hause aus fahren muss, um Ihnen das Medikament zu besorgen, als wenn er oder sie im Krankenhaus Dienst hat.
-
Ist die Geburtshilfe rund um die Uhr mit einem Gynäkologen besetzt?
-
Wie ist das Verhältnis zwischen Krankenschwester und Patientin? Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ist eine Krankenschwester pro zwei Frauen während der frühen Wehen und eine Krankenschwester pro Frau in der Phase der Presswehen ideal.
-
Ist das Krankenhaus ein Lehrkrankenhaus? Werden Medizinstudenten oder Assistenzärzte bei meiner Geburt anwesend sein? Kann ich dies einschränken, wenn ich es möchte?
-
Verfügt das Krankenhaus über Perinatologen oder Neonatologen? In manchen Krankenhäusern gibt es keine Ärzte, die sich auf Risikoschwangerschaften (Perinatologen) oder Frühgeburten (Neonatologen) spezialisiert haben.
-
Verfügt das Krankenhaus über eine Neugeborenen-Intensivstation (NICU), eine Station für Babys, die mit Komplikationen geboren wurden und kritische Pflege benötigen?
-
Erlaubt das Krankenhaus "Rooming-in"? Rooming-in bedeutet, dass das Baby mit Ihnen in Ihrem Zimmer bleiben kann. Oder muss mein Baby im Kinderzimmer bleiben? Kann ich mein Baby die meiste Zeit in meinem Zimmer unterbringen, aber ins Kinderzimmer gehen, wenn ich Hilfe brauche?
-
Bietet das Krankenhaus die Möglichkeit, die Wehen, die Geburt und den Aufwachraum im selben Raum unterzubringen? (Ein sogenanntes Entbindungszimmer oder eine Suite).
-
Wie sind die Entbindungszimmer oder Krankenhauszimmer ausgestattet? Stehen Geburtsbälle, Hockstangen oder Gebärstühle zur Verfügung?
-
Werden in der Einrichtung Wassergeburten durchgeführt?
-
Gibt es einen Zugang zu einem Whirlpool/einer Badewanne für Frauen in den Wehen?
-
Wie hoch ist die Kaiserschnittrate in der Klinik? Epiduralrate?
-
Kann mein Partner bei einem Kaiserschnitt die ganze Zeit bei mir sein, auch im Operationssaal?
-
Wie viele andere Personen können mich begleiten?
-
Können meine anderen Kinder bei der Geburt dabei sein?
-
Ist das Filmen während der Geburt erlaubt?
-
Welche Ressourcen sind im Krankenhaus verfügbar? Gibt es einen Kurs "Neue Familie", in dem ich lerne, wie ich mein Neugeborenes versorgen kann?
-
Bekomme ich für meinen Aufenthalt ein eigenes Zimmer?
-
Kann mein Partner nach der Entbindung in meinem Zimmer übernachten? Welche Art von Schlafmöglichkeit gibt es für meinen Partner?
-
Ist eine Stillberaterin anwesend? Bekomme ich automatisch einen Termin für ein Treffen mit der Stillberaterin?
-
Wann können Familie und Freunde mich besuchen? Dürfen Kinder zu Besuch kommen?
-
Ist das Parken kostenlos?
Sie sollten eine Besichtigung des Krankenhauses, in dem Ihr Baby zur Welt kommen wird, in Erwägung ziehen, und zwar schon lange vor Ihrem Geburtstermin. Die Besichtigung wird Ihnen helfen, einige dieser Fragen zu beantworten.
Entbindungszentren:
Obwohl die meisten Geburten in Krankenhäusern stattfinden, entscheiden sich immer mehr Frauen dafür, ihr Baby an einem anderen Ort, z. B. in einem Geburtshaus, zur Welt zu bringen. Geburtshäuser, die in der Regel in der Nähe eines Krankenhauses liegen, bieten Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften die Möglichkeit, dort zu entbinden. Die meisten Zentren werden von examinierten Hebammen oder Ärzten geleitet. Informieren Sie sich bei der Auswahl eines Entbindungszentrums über die Qualifikation des Personals. Manchmal kann es während der Wehen und der Entbindung zu Problemen kommen, so dass Sie die besten Voraussetzungen für eine optimale Betreuung haben sollten. Erkundigen Sie sich nach dem Vorgehen bei Komplikationen und Notfällen, nicht nur für Ihr Baby, sondern auch für Sie selbst.
Hausgeburten:
Hausgeburten sind zwar in den meisten Teilen der Welt üblich, in den USA jedoch relativ selten. Die meisten Ärzte sind nicht bereit, eine Hausgeburt durchzuführen. Der Grund dafür ist einfach: Während der Wehen und der Geburt kann es schnell zu lebensbedrohlichen Komplikationen kommen, und die meisten Hausgeburten sind zu weit von einem Krankenhaus entfernt, in dem eine Notfallversorgung möglich ist.
Wenn Sie Fragen zu Ihren Entbindungsmöglichkeiten haben, sprechen Sie mit den Anbietern, die Sie für die Betreuung Ihrer Schwangerschaft in Betracht ziehen. Sie sollten Ihnen helfen, Ihre Bedenken auszuräumen.
