Wenn Sie wegen Colitis ulcerosa (UC) ein Stoma haben - eine Operation, die den Weg der Ausscheidungen aus Ihrem Körper umleitet -, kann der Gedanke an Sport einschüchternd wirken. Sie machen sich vielleicht Sorgen, dass Sie sich verletzen, Ihre neue Öffnung, Stoma genannt, beschädigen oder ein peinliches Leck haben könnten.
Gleichzeitig kann diese Art der Operation für Menschen mit Erkrankungen wie UC lebensverändernd sein. Sie werden wahrscheinlich weniger Schmerzen haben und müssen nicht mehr so oft auf die Toilette gehen. Das kann dazu führen, dass Sie mehr Sport treiben können als vor Ihrer Operation.
Und nicht nur das: Fit zu werden hilft Ihnen, sich von der Operation zu erholen. Es verbessert auch Ihr geistiges und körperliches Wohlbefinden. Das ist wichtig, wenn Sie sich an die Herausforderungen des Lebens mit einem Stoma gewöhnen müssen.
Ist körperliche Betätigung wirklich eine gute Idee?
Wenn Sie gerade erst operiert wurden, müssen Sie Ihre Aktivitäten für eine Weile einschränken. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten. Fangen Sie langsam an und arbeiten Sie sich langsam heran. Für die meisten Menschen ist einfaches Gehen ein guter Anfang.
Aber sobald Ihr Arzt grünes Licht gibt, sollten Sie sich steigern. Regelmäßige Bewegung ist für jeden Menschen körperlich und geistig vorteilhaft, besonders wenn man ein Stoma hat. Zu den Vorteilen gehören:
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Ein gesundes Gewicht und stärkere Muskeln, was Komplikationen vorbeugen kann
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Verbesserte Durchblutung, die die Heilung fördert
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Vorteile für die psychische Gesundheit, die Ihnen helfen können, selbstbewusst mit Ihrer Erkrankung zu leben
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Ein stärkeres Immunsystem, das Ihnen hilft, mit Ihrer Krankheit umzugehen.
Mit einigen Grundkenntnissen über den Umgang mit Ihrem Stoma können Sie sicher trainieren.
Wo sollte ich anfangen?
Versuchen Sie in den ersten Wochen nach der Operation, mindestens zwei- bis dreimal täglich 15 bis 20 Minuten zu gehen, wenn Ihr Arzt das für richtig hält.
Weitere einfache Übungen, die Sie zu Hause ausprobieren können, sind:
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Arme heben: Setzen Sie sich aufrecht auf einen Stuhl. Heben Sie langsam einen Arm über Ihren Kopf, während Sie Ihre Beckenbodenmuskeln anspannen. (Die Beckenbodenmuskeln sind die Muskeln, die Sie anspannen, um das Wasserlassen oder den Stuhlgang zurückzuhalten). Wiederholen Sie den Vorgang mit dem anderen Arm.
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Kippen des Beckens: Legen Sie sich mit gebeugten Knien auf den Boden (verwenden Sie eine Matte). Beginnen Sie an der Basis Ihrer Wirbelsäule und beugen Sie langsam Ihren unteren Rücken ein wenig vom Boden weg. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück.
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Beine heben: Legen Sie sich mit dem Rücken auf den Boden. Halten Sie Ihren Beckenboden fest, während Sie ein Knie langsam nach oben ziehen, so dass Ihr Bein an der Hüfte und am Knie einen rechten Winkel bildet. Senken Sie das Bein langsam ab und wiederholen Sie die Übung mit dem anderen Bein (versuchen Sie diese Übung erst 8-12 Wochen nach der Operation).
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Knierolle: Legen Sie sich flach auf den Rücken und strecken Sie die Arme zur Seite aus. Spannen Sie bei angewinkelten Beinen Ihren Beckenboden an, während Sie beide Knie sanft ein Stück zur Seite rollen (nicht ganz bis zum Boden). Wiederholen Sie die Übung auf der anderen Seite.
Was, wenn ich bereit für mehr bin?
Wenn Sie die anfängliche Heilungsphase nach der Operation überstanden haben, sollten Sie fast alle Sportarten oder Hobbys, die Sie vorher betrieben haben, wieder ausüben können. Wenn Sie vorher nicht aktiv waren, kann Ihnen ein Physiotherapeut oder Trainer helfen, damit anzufangen.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, zumindest in den ersten Monaten nach der Operation nichts zu heben, was schwerer ist als 10 Pfund. Das hilft Ihnen, einen Leistenbruch zu vermeiden.
Wenn Sie sich gut fühlen und Ihr Arzt zustimmt, können Sie unter anderem folgende Tätigkeiten wieder aufnehmen:
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Schwimmen
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Yoga
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Pilates
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Radfahren
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Laufen (wenn Sie sich langsam steigern und an Ihrer Rumpfkraft arbeiten)
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Fitnesskurse wie Zumba
Was sollte ich vermeiden?
Das Heben von Gewichten kann Ihr heilendes Gewebe nach der Operation belasten. Wenn Sie wieder Gewichte heben möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Stomapflegekraft über eine Binde oder einen Hernienschutzgürtel, der Ihren Bauch beim Heben stützt.
Sit-ups und Crunches können mit einem Stomabeutel unangenehm sein. Außerdem belasten sie Ihren Bauchbereich, was das Risiko eines Leistenbruchs erhöhen kann. Versuchen Sie stattdessen sanfte alternative Bauchübungen wie Beckenkippen oder Knierollen.
Wenn Sie eine Sportart ausüben möchten, bei der es zu Kontakten kommt, müssen Sie eine Stomaschutzhülle tragen. Wenn das Risiko besteht, im Unterleib getroffen zu werden, sollten Sie Ihre Mannschaftskameraden über Ihr Stoma informieren.
Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, sollten Sie öffentliche Sporthallen und Schwimmbäder meiden.
Hilfreiche Tipps
Wenn Sie einige Vorsichtsmaßnahmen treffen, können Sie mit Ihrem Stoma und Pouch sicherer trainieren. Zum Beispiel:
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Entleeren Sie Ihren Stomabeutel vor jedem Training.
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Informieren Sie sich im Voraus, wo sich die nächste Toilette befindet, falls Sie Ihre Aktivität unterbrechen müssen, um Ihren Beutel zu entleeren.
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Passen Sie Ihre Mahlzeiten oder Trainingszeiten so an, dass Ihr Körper weniger Abfall produziert, während Sie trainieren.
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Wenn Sie befürchten, dass sich Ihr Beutel beim Schwimmen lösen oder undicht werden könnte, testen Sie ihn zunächst in einer Badewanne, um sicherzustellen, dass er dicht bleibt.
Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihr Beutel beim Sport verrutscht:
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Verwenden Sie Verlängerungen, um die Tasche sicherer zu befestigen.
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Tragen Sie einen Stomagürtel oder ein Stützkleidungsstück.
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Tragen Sie einen Baumwollbeutelüberzug, damit er sich nicht durch Schweiß löst oder auf der Haut scheuert.
Die Wahl der Trainingskleidung kann einen großen Unterschied machen:
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Achten Sie auf einen Bund, der hoch genug ist, um über Ihrem Stoma zu liegen, oder niedrig genug, um darunter zu sitzen. Der Bund sollte keinen Druck auf den Stomabeutel ausüben, was zu Problemen bei der Befüllung führen kann.
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Dunkle Kleidung kann eventuell auftretende Leckagen des Beutels verdecken.
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Bei Badeanzügen für Frauen kann ein Rock oder eine Rüsche helfen, den Po zu kaschieren. Männer können auf einen höheren Bund oder ein längeres Bein achten oder eine Radlerhose unter ihrem Badeanzug tragen.
Seien Sie auf Unfälle vorbereitet:
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Je nach Art Ihres Stomas kann es beim Sport zu Ausfluss aus dem Enddarm kommen. Eine Einlage in Ihrer Unterwäsche kann Schleim oder Blut auffangen.
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Halten Sie Ersatzartikel für den Fall bereit, dass Sie ein Leck haben - Kleidung, Tücher, einen zusätzlichen Stomabeutel.
Was kann schief gehen?
Sport nach einem Stoma ist sicher. Aber ein paar Probleme können auftreten.
Dehydrierung ist ein häufiges Problem, insbesondere nach einer Ileostomie, einer Art von Stoma. Lernen Sie die Anzeichen kennen und achten Sie auf sie:
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Müdigkeit
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Schwindelgefühle
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Trockener Mund
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Muskel- oder Magenkrämpfe
Wenn Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, sollte Ihr Urin die Farbe von Stroh haben. Trinken Sie während des Trainings viel Wasser. Wenn Sie sich mit Sportgetränken versorgen, verdünnen Sie diese mit Wasser, um die Zuckeraufnahme zu reduzieren.
Ihr Stoma kann durch Sport gereizt werden und kleine Wunden bilden, die wie Mundgeschwüre aussehen. Wenn diese nicht von selbst abklingen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Stomas haben viele Blutgefäße in der Nähe der Oberfläche und können leicht bluten. Blut um Ihr Stoma herum ist nicht unbedingt ein ernstes Problem - Ihr Beutel kann den Bereich aufgerieben und eine Reizung verursacht haben. Blut, das aus dem Inneren des Stomas kommt, kann jedoch ein Zeichen für ein ernstes Problem sein. Rufen Sie in diesem Fall Ihren Arzt an.
Eine der schwerwiegendsten Komplikationen für Menschen mit einem Stoma ist eine parastomale Hernie. Dabei wölbt sich eine Darmschlinge aus der durch die Operation geschwächten Bauchdecke heraus. Wenn Sie eine Beule hinter Ihrem Stoma bemerken, suchen Sie Ihren Arzt auf.
So vermeiden Sie eine parastomale Hernie:
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Vermeiden Sie das Heben von Gewichten, bis Ihr Arzt es Ihnen erlaubt.
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Halten Sie ein gesundes Gewicht.
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Kräftigen Sie Ihre Bauchmuskeln mit Sport.
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Tragen Sie beim Training stützende Kleidungsstücke.
