Diabetische Neuropathie: Arten, Symptome, Prävention, Behandlung

Diabetes kann Ihre Nerven schädigen. Diese Schädigung, Neuropathie genannt, kann schmerzhaft sein.

Sie können auf verschiedene Weise auftreten und scheinen alle mit einem zu hohen Blutzuckerspiegel über einen zu langen Zeitraum zusammenzuhängen. Um dem vorzubeugen, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren.

Möglicherweise hat Ihr Arzt die vier Arten der diabetesbedingten Neuropathie erwähnt: periphere, autonome, proximale und fokale Neuropathie.

Periphere Neuropathie

Bei dieser Form sind in der Regel die Füße und Beine betroffen. In seltenen Fällen sind auch die Arme, der Bauch und der Rücken betroffen.

Zu den Symptomen gehören:

  • Kribbeln

  • Taubheit (die dauerhaft werden kann)

  • Brennen (besonders am Abend)

  • Schmerzen

Die ersten Symptome bessern sich in der Regel, wenn Ihr Blutzucker unter Kontrolle ist. Es gibt Medikamente, die helfen, die Beschwerden zu lindern.

Was Sie tun sollten:

  • Kontrollieren Sie Ihre Füße und Beine täglich.

  • Verwenden Sie eine Lotion für Ihre Füße, wenn sie trocken sind.

  • Pflegen Sie Ihre Zehennägel. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie zu einem Fußpfleger gehen sollten.

  • Tragen Sie Schuhe, die gut passen. Tragen Sie sie die ganze Zeit, damit Ihre Füße nicht verletzt werden.

Autonome Neuropathie

Diese Form betrifft in der Regel das Verdauungssystem, insbesondere den Magen. Sie kann auch die Blutgefäße, das Harnsystem und die Geschlechtsorgane betreffen.

In Ihrem Verdauungssystem:

Zu den Symptomen gehören:

  • Blähungen

  • Durchfall

  • Verstopfung

  • Sodbrennen

  • Übelkeit

  • Erbrechen

  • Völlegefühl nach kleinen Mahlzeiten

Was Sie tun sollten: Möglicherweise müssen Sie kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen und Medikamente zur Behandlung einnehmen.

In den Blutgefäßen:

Zu den Symptomen gehören:

  • Ohnmacht, wenn Sie schnell aufstehen

  • Schnellerer Herzschlag

  • Schwindel

  • Niedriger Blutdruck

  • Übelkeit

  • Erbrechen

  • Völlegefühl früher als normal

Wenn Sie es haben: Vermeiden Sie es, zu schnell aufzustehen. Möglicherweise müssen Sie auch spezielle Strümpfe tragen (fragen Sie Ihren Arzt danach) und Medikamente einnehmen.

Bei Männern:

Zu den Symptomen gehören: Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, oder sie haben "trockene" oder reduzierte Ejakulationen.

Was Sie tun sollten: Suchen Sie Ihren Arzt auf, denn es gibt auch andere mögliche Ursachen als Diabetes. Die Behandlung umfasst:

  • Beratung

  • Penisimplantat oder Injektionen

  • Vakuum-Erektionshilfe

  • Medikation

Bei Frauen:

Zu den Symptomen gehören: Weniger vaginale Lubrikation und weniger oder keine Orgasmen.

Was Sie tun sollten: Suchen Sie Ihren Arzt auf. Zu den Behandlungen gehören:

  • Vaginal-Östrogen-Cremes, -Zäpfchen und -Ringe

  • Medikamente, die helfen, dass Sex nicht schmerzhaft ist

  • Gleitmittel

Im Harnsystem:

Zu den Symptomen gehören:

  • Schwierigkeiten bei der Entleerung der Blase

  • Blähungen

  • Inkontinenz (auslaufender Urin)

  • Mehr nächtliche Toilettengänge

Was Sie tun sollten: Informieren Sie Ihren Arzt. Folgende Behandlungen sind möglich:

  • Medikamente

  • Einführen eines Katheters in die Blase zum Ablassen von Urin (Selbstkatheterisierung)

  • Operation

Proximale Neuropathie

Diese Form verursacht (meist einseitige) Schmerzen in den Oberschenkeln, Hüften oder im Gesäß. Sie kann auch zu Schwäche in den Beinen führen.

Die meisten Betroffenen benötigen eine Behandlung, z. B. in Form von Medikamenten und Physiotherapie, um ihre Schwäche oder Schmerzen zu lindern.

Fokale Neuropathie

Diese Form kann plötzlich auftreten und bestimmte Nerven betreffen, meist im Kopf, am Rumpf oder in den Beinen. Sie verursacht Muskelschwäche oder Schmerzen.

Zu den Symptomen gehören:

  • Doppeltsehen

  • Augenschmerzen

  • Lähmung auf einer Gesichtshälfte (Bellsche Lähmung)

  • Starke Schmerzen in einem bestimmten Bereich, z. B. im unteren Rücken oder in den Beinen

  • Schmerzen in der Brust oder im Bauch, die manchmal fälschlicherweise für eine andere Erkrankung gehalten werden, z. B. für einen Herzinfarkt oder eine Blinddarmentzündung

Was Sie tun sollten: Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Symptome. Die fokale Neuropathie ist schmerzhaft und unberechenbar. Aber sie bessert sich in der Regel über Wochen oder Monate von selbst. In der Regel verursacht sie keine langfristigen Schäden.

Andere Diabetes-Nervenschäden

Menschen mit Diabetes können auch andere nervenbezogene Erkrankungen bekommen, z. B. Nervenkompressionen (Einklemmungssyndrome).

Das Karpaltunnelsyndrom ist eine sehr häufige Form des Einklemmungssyndroms. Es verursacht Taubheit und Kribbeln in der Hand und manchmal Muskelschwäche oder Schmerzen.

Wenn Sie glauben, dass Sie ein Nervenproblem haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, damit er die Ursache abklären kann.

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