Orale Medikamente zur Behandlung von Diabetes

Wenn Sie an Diabetes-Medikamente denken, denken Sie vielleicht an Insulin oder andere Medikamente, die Sie durch eine Spritze oder eine Pumpe erhalten. Aber es gibt auch Medikamente, die Sie als Pille einnehmen oder inhalieren.

Ihr Arzt wird genau abwägen, was Sie brauchen, und möglicherweise mehr als eine Art von Diabetesmedikamenten verschreiben. Das Ziel ist es, Ihren Diabetes in den Griff zu bekommen.

Acarbose (Precose)

Wie es wirkt: Es blockiert Enzyme, die bei der Verdauung von Stärke helfen, und verlangsamt so den Anstieg des Blutzuckerspiegels. Es gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die "Alpha-Glucosidase-Hemmer" genannt werden. Zu den Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten gehören Magenbeschwerden (Blähungen, Durchfall, Übelkeit, Krämpfe).

Alogliptin (Nesina)

Wie es wirkt: Erhöht den Insulinspiegel, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist, und weist die Leber an, die Zuckerproduktion zu drosseln. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament möglicherweise "DPP-IV-Hemmer". Diese Medikamente führen nicht zu einer Gewichtszunahme. Sie können sie allein oder zusammen mit einem anderen Medikament wie Metformin einnehmen.

Bromocriptin-Mesylat (Cycloset, Parlodel)

Wie es wirkt: Diese Tablette erhöht den Spiegel von Dopamin, einer Gehirnchemikalie. Sie ist zugelassen, um die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern, zusammen mit Diät und Bewegung. Es wird nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes eingesetzt.

Canagliflozin (Invokana)

Wie es wirkt: Erhöht die Menge an Glukose, die den Körper mit dem Urin verlässt, und blockiert die Rückresorption von Glukose durch die Nieren. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament einen "SGLT2-Hemmer". Zu den Nebenwirkungen können gehören:

  • Vaginale Hefepilzinfektionen

  • Harnwegsinfektionen

  • Schwindel, Ohnmacht

  • Ketoazidose oder Ketose

  • Erhöhtes Risiko von Knochenbrüchen

  • Verminderte Knochenmineraldichte

Chlorpropamid (Diabinese)

Wie es wirkt: Senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse veranlasst, mehr Insulin auszuschütten. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament "Sulfonylharnstoffe". Dieses Medikament wird nicht so häufig eingesetzt wie neuere Sulfonylharnstoffe. Zu den Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoffen gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Colesevelam (Welchol)

Wie es wirkt: Senkt das "schlechte" (LDL-)Cholesterin und verbessert die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Ihr Arzt wird diese Art von Medikament als "Gallensäure-Sequestrator" bezeichnen.

Dapagliflozin (Farxiga)

Wie es wirkt: Zur Anwendung bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Es erhöht die Menge an Glukose, die den Körper mit dem Urin verlässt, und blockiert die Rückresorption von Glukose durch die Nieren. Es kann auch dazu beitragen, das Auftreten von Herzversagen zu verringern. Ihr Arzt wird diese Art von Medikament als "SGLT2-Hemmer" bezeichnen. Zu den Nebenwirkungen gehören schwere Infektionen des Penis oder der Vagina.

Empagliflozin (Jardiance)

Wie es wirkt: Erhöht die Menge an Glukose, die Ihren Körper mit dem Urin verlässt, und blockiert die Rückresorption von Glukose durch Ihre Nieren. Ihr Arzt wird diese Art von Medikament als "SGLT2-Hemmer" bezeichnen. Es hat sich außerdem gezeigt, dass es das Risiko einer Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz sowie den kardiovaskulären Tod bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit oder ohne Typ-2-Diabetes verringert.

Glimepirid

(Amaryl)

Wie es wirkt: Senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse dazu veranlasst, mehr Insulin freizusetzen. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikamenten auch "Sulfonylharnstoffe". Zu den Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoffen gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Glipizid (Glucotrol und Glucotrol XL)

Wie es wirkt: Senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse veranlasst, mehr Insulin auszuschütten. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikamenten auch "Sulfonylharnstoffe". Zu den Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoffen gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Glyburid (DiaBeta, Glynase PresTab)

Wie es wirkt: Es senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse veranlasst, mehr Insulin auszuschütten. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikamenten auch "Sulfonylharnstoffe". Zu den Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoffen gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Inhalatives Insulin (Afrezza)

Wie Sie es einnehmen: Sie setzen eine Patrone, die eine Dosis dieses pulverförmigen, schnell wirkenden Insulins enthält, in einen Inhalator ein und verwenden ihn vor den Mahlzeiten oder kurz nach der Nahrungsaufnahme.

Wie es funktioniert: Das Insulin gelangt schnell von den Lungenzellen in den Blutkreislauf. Es ersetzt nicht das langwirksame Insulin (das man nicht inhalieren kann). Sie sollten es nicht verwenden, wenn Sie an einer langfristigen Lungenerkrankung wie Asthma oder COPD leiden oder wenn Sie rauchen. Es wird nicht zur Behandlung einer diabetischen Ketoazidose empfohlen.

Linagliptin (Tradjenta)

Wie es wirkt: Erhöht den Insulinspiegel, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist, und weist die Leber an, die Zuckerproduktion zu drosseln. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament möglicherweise "DPP-IV-Hemmer". Diese Medikamente führen nicht zu einer Gewichtszunahme. Sie können sie allein oder zusammen mit einem anderen Medikament wie Metformin einnehmen.

Metformin (Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet)

Wie sie wirken: Sie verbessern die Fähigkeit des Insulins, Zucker in die Zellen, insbesondere in die Muskelzellen, zu transportieren. Sie verhindern auch, dass die Leber gespeicherten Zucker freisetzt. Sie sollten sie nicht einnehmen, wenn Sie einen Nierenschaden oder eine Herzinsuffizienz haben. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikamenten auch "Biguanide". Zu den Nebenwirkungen von Biguaniden gehören:

  • Magenverstimmungen (Übelkeit, Durchfall)

  • Metallischer Geschmack im Mund

Miglitol (Glyset)

Wie es wirkt: Es blockiert Enzyme, die bei der Verdauung von Stärke helfen, und verlangsamt so den Anstieg des Blutzuckerspiegels. Es gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Ihr Arzt "Alpha-Glucosidase-Hemmer" nennt. Zu den Nebenwirkungen von Alpha-Glucosidase-Hemmern gehören Magenverstimmungen (Blähungen, Durchfall, Übelkeit, Krämpfe).

Nateglinid (Starlix)

Wie es wirkt: Es veranlasst die Bauchspeicheldrüse, mehr Insulin auszuschütten, aber nur, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament möglicherweise "Meglitinid". Zu den Nebenwirkungen von Meglitiniden gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Magenverstimmung

Pioglitazon (Actos)

Wie es wirkt: Hilft dem Insulin, in Muskeln und Fett besser zu wirken. Es senkt die Zuckermenge, die die Leber freisetzt, und macht die Fettzellen empfindlicher für die Wirkung von Insulin. Es kann ein paar Wochen dauern, bis diese Medikamente den Blutzucker senken. Ihr Arzt sollte mit Ihnen über die Herzrisiken dieser Art von Medikamenten sprechen, die auch als "Thiazolidindione" bezeichnet werden. Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten sind selten, können aber auftreten:

  • Höhere als normale Leberenzymwerte

  • Leberversagen

  • Infektion der Atemwege

  • Kopfschmerzen

  • Flüssigkeitsretention

Repaglinid (Prandin)

Wie es wirkt: Bringt die Bauchspeicheldrüse dazu, mehr Insulin auszuschütten, aber nur, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament möglicherweise "Meglitinid". Zu den Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Magenverstimmung

Rosiglitazon (Avandia)

Wie es wirkt: Hilft dem Insulin, besser in Muskeln und Fett zu wirken. Es senkt die Zuckermenge, die die Leber freisetzt, und macht die Fettzellen empfindlicher für die Wirkung von Insulin. Es kann einige Wochen dauern, bis diese Art von Medikament den Blutzucker senkt. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin sollte mit Ihnen über die Risiken für das Herz bei dieser Art von Medikamenten sprechen, die auch als "Thiazolidindione" bezeichnet werden. Nebenwirkungen von Thiazolidindionen sind selten, können aber auftreten:

  • Höhere als normale Leberenzymwerte

  • Leberversagen

  • Infektion der Atemwege

  • Kopfschmerzen

  • Flüssigkeitsretention

Saxagliptin (Onglyza)

Wie es wirkt: Erhöht den Insulinspiegel, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist, und weist die Leber an, die Zuckerproduktion zu drosseln. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament möglicherweise "DPP-IV-Hemmer". Diese Medikamente führen nicht zu einer Gewichtszunahme. Sie können sie allein oder zusammen mit einem anderen Medikament wie Metformin einnehmen.

Sitagliptin (Januvia)

Wie es wirkt: Erhöht den Insulinspiegel, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist, und weist die Leber an, die Zuckerproduktion zu drosseln. Ihr Arzt wird diese Art von Medikament als "DPP-IV-Hemmer" bezeichnen. Diese Medikamente führen nicht zu einer Gewichtszunahme. Sie können sie allein oder zusammen mit einem anderen Medikament wie Metformin einnehmen.

Tolazamid (Tolinase)

Wie es wirkt: Senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse dazu veranlasst, mehr Insulin freizusetzen. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikament "Sulfonylharnstoffe". Dieses Medikament wird nicht so häufig eingesetzt wie neuere Sulfonylharnstoffe. Zu den Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Tolbutamid

 (Orinase)

Wie es wirkt: Senkt den Blutzucker, indem es die Bauchspeicheldrüse dazu veranlasst, mehr Insulin freizusetzen. Ihr Arzt nennt diese Art von Medikamenten auch "Sulfonylharnstoffe". Dieses Medikament wird nicht so häufig eingesetzt wie neuere Sulfonylharnstoffe. Zu den Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten gehören:

  • Niedriger Blutzucker

  • Verdorbener Magen

  • Hautausschlag oder Juckreiz

  • Gewichtszunahme

Kombinationspräparate

Einige Diabetes-Pillen kombinieren zwei Medikamente in einer Tablette. Dazu gehören:

  • Alogliptin und Metformin (Kazano)

  • Alogliptin plus Pioglitazon (Oseni)

  • Dapagliflozin und Metformin (Xigduo XR)

  • Empagliflozin und Linaglipton (Glyxambi)

  • Empagliflozin und Metformin (Synjardy)

  • Glipizid-Metformin (Metaglip)

  • Glyburid-Metformin (Glucovance)

  • Linagliptin-Metformin (Jentadueto)

  • Pioglitazon-Glimepirid (Duetact)

  • Repaglinid-Metformin (PrandiMet)

  • Rosiglitazon und Glimepirid (Avandaryl)

  • Rosiglitazon-Metformin (Avandamet)

  • Saxagliptin-Metformin (Kombiglyze XR)

  • Sitagliptin-Metformin (Janumet, Janumet XR)

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