Diabetes und Ihre Bauchspeicheldrüse: Was ist der Zusammenhang?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das sich tief im Bauch (Abdomen) zwischen Magen und Wirbelsäule befindet.

Sie hilft bei der Verdauung der Nahrung und kontrolliert den Blutzuckerspiegel, indem sie ein Hormon namens Insulin in den Blutkreislauf abgibt. Wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht so funktioniert, wie sie sollte, oder Ihr Körper das von ihr produzierte Insulin nicht verwerten kann, steigt der Blutzuckerspiegel zu stark an, und Sie bekommen Diabetes.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen Diabetes und anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, wie Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsenkrebs. Aber wenn man Diabetes hat, hat man nicht automatisch auch diese anderen Probleme. Und wenn Sie diese anderen Probleme haben, bedeutet das nicht, dass Sie mit Sicherheit Diabetes bekommen werden.

Es gibt drei häufige Arten von Diabetes:

• Typ 1: Das körpereigene Immunsystem greift die Zellen in der Bauchspeicheldrüse an, die Insulin produzieren, so dass nicht genügend Insulin gebildet werden kann, um den Blutzuckerspiegel auf dem richtigen Niveau zu halten.

• Typ 2: Dies ist die häufigste Form. Dabei stellt Ihre Bauchspeicheldrüse kein oder nicht genügend Insulin her, oder Ihr Körper kann das produzierte Insulin nicht gut verwerten. Die Glukose kann nicht in Ihre Zellen gelangen und bleibt daher im Blut.

• Gestationsdiabetes: Diese Krankheit tritt nur während der Schwangerschaft auf. Aufgrund der hormonellen Veränderungen in dieser Zeit kann Ihr Körper das Insulin nicht wie üblich verwenden, so dass Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produzieren kann. Dieser Typ verschwindet normalerweise nach der Geburt Ihres Babys. Aber wenn Sie ihn hatten, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie später an Typ-2-Diabetes erkranken.

Diabetes kann manchmal mit anderen Problemen mit der Bauchspeicheldrüse zusammenhängen.

Diabetes und Bauchspeicheldrüsenentzündung

Von einer Pankreatitis spricht man, wenn sich die Bauchspeicheldrüse entzündet. Dies geschieht, wenn Proteine (Enzyme) aus dem Verdauungssystem noch in der Bauchspeicheldrüse aktiv werden und deren Zellen reizen. Diabetes verursacht zwar keine Pankreatitis, aber Menschen mit Typ 2 haben ein höheres Risiko dafür. Es gibt mehrere Ursachen für eine Pankreatitis, darunter Infektionen und Rauchen. Am häufigsten sind jedoch starker Alkoholkonsum und Gallensteine, d. h. kleine Ansammlungen in der Gallenblase. Manchmal ist die Ursache unbekannt.

Es gibt zwei Arten von Pankreatitis:

• Die akute Bauchspeicheldrüsenentzündung tritt plötzlich auf und dauert ein paar Tage an.

• Chronische Pankreatitis ist eine Krankheit, bei der die Symptome über viele Jahre hinweg kommen und gehen. Bei dieser Form können Zellen in der Bauchspeicheldrüse geschädigt werden. Dies kann zu Narbengewebe, Funktionsverlusten und Verdauungsproblemen führen. Wenn dies immer wieder vorkommt, kann es zu Diabetes führen.

Zu den Symptomen einer Pankreatitis gehören:

• Schmerzen im Oberbauch

• Schmerzen im Bauch, die sich auf den Rücken ausbreiten

• Fieber

• Schneller Puls

• Verdorbener Magen (Übelkeit)

• Übergeben (Erbrechen)

• Empfindlichkeit des Bauches

Pankreatitis kann von Ärzten behandelt werden. In einem schweren Fall müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie an Typ-2-Diabetes erkrankt sind, kann Ihr Körper das Insulin wahrscheinlich nicht mehr verarbeiten, so dass Sie noch mehr Insulin benötigen. Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie abnehmen oder einen gesunden Lebensstil beibehalten, nicht rauchen und auf Alkohol verzichten.

Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine Krebsart, die in der Bauchspeicheldrüse entsteht. Typ-2-Diabetes kann damit in Verbindung stehen, entweder als Risikoerhöhung oder als Symptom.

Wer an Typ-2-Diabetes leidet, hat ein bis zu doppelt so hohes Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken wie jemand, der nicht an dieser Krankheit leidet. Die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, ist höher, wenn Sie schon länger an Diabetes leiden - 5 Jahre oder länger - als wenn Sie überhaupt nicht an Diabetes erkrankt sind. Wenn Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs haben, aber seit weniger als 5 Jahren an Typ 2 erkrankt sind, hat die Forschung noch nicht herausgefunden, ob die Krankheit eine Rolle bei der Krebsentstehung spielt oder ob die abnormen (präkanzerösen) Zellen den Diabetes verursachen.

Es ist zwar selten, aber Bauchspeicheldrüsenkrebs kann auch Diabetes verursachen, weil er die Zellen in dem Organ zerstört, die Insulin produzieren. Wenn Sie im Alter von über 50 Jahren an Typ-2-Diabetes erkranken, kann dies ein Symptom für Bauchspeicheldrüsenkrebs sein. Wenn Sie schon vorher daran erkrankt waren, könnte es ein Warnsignal sein, wenn sich Ihr Blutzuckerspiegel plötzlich verändert, nachdem Sie ihn zuvor unter Kontrolle hatten. Die Symptome dieser Krebsart treten normalerweise erst in späteren Stadien auf.

Wenn die Ärzte Ihre Bauchspeicheldrüse ganz oder teilweise entfernt haben, um Ihren Bauchspeicheldrüsenkrebs zu behandeln (Whipple-Operation), können Sie kein Insulin mehr herstellen, und Sie werden an Diabetes erkranken.

Es gibt mehrere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs bekommen. Einige davon können Sie ändern, auf andere haben Sie jedoch keinen Einfluss. Dazu gehören:

• Tabakkonsum. Raucher haben ein doppelt so hohes Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, wie Menschen, die nie geraucht haben. Auch das Rauchen von Zigarren und die Verwendung von rauchlosen Tabakprodukten erhöhen das Risiko.

• Übergewicht. Menschen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr haben ein etwa 20 % höheres Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken. Zusätzliches Bauchfett kann auch ein Risikofaktor sein, selbst wenn man nicht übergewichtig ist.

• Das Alter. Das Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, steigt, je älter man wird. Die meisten Patienten sind über 45 Jahre alt. Das Durchschnittsalter liegt bei 70 Jahren.

• Familienanamnese. Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt in einigen Familien aufgrund von Genveränderungen (Mutationen) auf, die Eltern an ihre Kinder weitergeben. Bei den meisten Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs gibt es jedoch keine familiäre Vorbelastung für die Krankheit.

Wenn Sie an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt sind, kann die Behandlung von Diabetes schwieriger sein. Die Ärzte können Ihre Medikamente ändern oder Sie auffordern, Ihren Blutzuckerspiegel häufiger zu kontrollieren. Wenn Sie durch die Krebsbehandlung an Gewicht verloren haben, gelten die üblichen Ratschläge zum Thema Ernährung und Diabetes möglicherweise nicht für Sie. Sprechen Sie mit einem Diabetes- oder Ernährungsexperten, um weitere Informationen zum Umgang mit Ihrer Erkrankung zu erhalten.