Diabetes-Augenpflege: Retinopathie, Katarakte, Glaukom

Wer an Typ-1- oder Typ-2-Diabetes erkrankt ist, hat ein höheres Risiko, Augenprobleme zu bekommen, als jemand ohne diese Krankheit. Hoher Blutzucker kann mit der Zeit die winzigen Blutgefäße in Ihren Augen schädigen. Das kann zu einer Augenkrankheit namens diabetische Retinopathie führen. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann auch zu Grauem und Grünem Star (Glaukom) führen. Achten Sie also auf Ihren Diabetes - und gehen Sie regelmäßig zu den jährlichen Augenuntersuchungen, um Ihre Augen zu schützen.

Diabetes und Augenprobleme

Diabetische Retinopathie:

Bei fast jedem dritten Diabetiker kommt es irgendwann zu einer Retinopathie - einer Schädigung der Blutgefäße in der Netzhaut. Das ist die Auskleidung auf der Rückseite des Auges. Am häufigsten ist die nicht-proliferative Retinopathie, die normalerweise das Sehvermögen nicht gefährdet.

Wenn Sie jedoch über mehrere Jahre hinweg einen hohen Blutzuckerwert haben, kann es zu einer schwereren Erkrankung kommen, die als proliferative diabetische Retinopathie bezeichnet wird. Sie heißt "proliferativ", weil neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Netzhaut zu wachsen beginnen. Diese Blutgefäße sind empfindlich und können Blut oder Flüssigkeit austreten lassen. Dies führt zu einer Vernarbung der Netzhaut und einem langfristigen Sehverlust.

Die diabetische Retinopathie kann auch ein Makulaödem verursachen. Dies tritt auf, wenn Flüssigkeit in den Teil der Netzhaut eindringt, der für das scharfe, zentrale Sehen verantwortlich ist. Das brauchen Sie zum Lesen, Autofahren und um feine Details zu erkennen. Stattdessen sehen die Dinge verschwommen aus.

Viele Studien haben gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Ihre Sehkraft aufgrund einer Retinopathie und eines Makulaödems verlieren, durch eine strenge Kontrolle Ihres Blutzuckers, Blutdrucks und Cholesterins verringert werden kann.

Wenn Sie die diabetische Retinopathie frühzeitig erkennen und behandeln, können Sie einige Formen des Sehkraftverlusts verlangsamen oder sogar umkehren. Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie mindestens einmal im Jahr zum Augenarzt gehen. Wenn die jährlichen Untersuchungen normal ausfallen, können Sie möglicherweise alle 2 bis 3 Jahre Nachuntersuchungen durchführen lassen.

Es gibt viele Möglichkeiten zur Behandlung der proliferativen diabetischen Retinopathie. Ihr Arzt kann die Netzhaut mit einem speziellen Laser anvisieren, um die neuen Blutgefäße zu verkleinern. Diese empfindlichen Blutgefäße könnten reißen und Blutungen im Auge verursachen. Mit diesem Laserverfahren kann Ihre Sehkraft länger erhalten bleiben. Es funktioniert am besten, wenn es angewendet wird, bevor die empfindlichen neuen Gefäße zu bluten beginnen.

Mit einer so genannten Vitrektomie kann das klare Gel des Auges, der so genannte Glaskörper, entfernt werden, wenn er durch Blut getrübt ist.

Möglicherweise müssen Sie auch behandelt werden, um eine abgelöste Netzhaut oder eine beschädigte Makula zu reparieren, die durch das Wachstum der neuen Blutgefäße verursacht wurde.

Wenn Sie ein Makulaödem haben, können Laseroperationen oder Medikamente, die in Ihr Auge eingebracht werden, das Auslaufen um die Makula herum verlangsamen.

Diabetes und Katarakt:

Wer an Diabetes leidet, hat ein höheres Risiko, am Grauen Star zu erkranken - und das in einem jüngeren Alter. Der Graue Star trübt die Augenlinse und verursacht eine verschwommene Sicht. Bei leichtem Grauen Star können eine Sonnenbrille und eine Brille mit Blendschutz helfen. Bei schwerem Grauen Star wird die getrübte Linse durch eine künstliche Linse ersetzt, um Ihre Sehkraft zu verbessern.

Diabetes und Glaukom:

Diabetes erhöht das Risiko, an einem Glaukom zu erkranken, einer Erkrankung, die zu einem erhöhten Druck im Auge führt. Dieser zusätzliche Druck kann die Netzhaut und den Sehnerv, den Hauptnerv des Auges für das Sehen, schädigen. Zu Beginn der Erkrankung werden Sie wahrscheinlich keine Symptome haben. Manche Menschen verlieren langsam ihre Sehkraft oder sehen helle Lichthöfe oder farbige Ringe um Lichter. Das Glaukom wird mit verschreibungspflichtigen Augentropfen behandelt, um den Augendruck zu senken. In einigen Fällen kann eine Laserbehandlung oder eine Operation erforderlich sein.

Augenpflege: 6 Schritte zur Vorbeugung von Augenproblemen

Schützen Sie Ihr Augenlicht mit diesen Tipps zur Augenpflege:

1. Behalten Sie Ihren Blutzucker im Griff.

Eines der besten Dinge, die Sie für Ihre Augen tun können, ist, Ihren Blutzuckerspiegel auf einem nahezu normalen Niveau zu halten. Eine konstante Blutzuckerkontrolle kann die Schädigung der winzigen Blutgefäße in Ihren Augen verlangsamen. Dies hilft, den Beginn von Augenproblemen im Zusammenhang mit Diabetes zu verhindern oder zu verzögern. Lassen Sie zwei- bis viermal pro Jahr einen A1c-Bluttest durchführen, bei dem Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten 2 bis 3 Monaten gemessen wird. Dies hilft Ihrem Arzt, Ihre Behandlung besser zu planen. Streben Sie ein Testergebnis von etwa 7 % oder weniger an.

2. Beherrschen Sie Ihren Blutdruck.

Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck, um durch Diabetes verursachte Augenkrankheiten zu verlangsamen oder zu verhindern. Lassen Sie Ihren Blutdruck bei jedem Besuch von Ihrem Arzt kontrollieren. Wenn eine salzarme Ernährung, ein gesundes Gewicht und Bewegung nicht ausreichen, um den Blutdruck unter Kontrolle zu halten, benötigen Sie möglicherweise Medikamente, um ihn auf ein gesünderes Niveau zu bringen. Das Ziel für die meisten Menschen mit Diabetes ist ein Blutdruck von weniger als 130/80.

3. Führen Sie jährliche Untersuchungen der Augen mit Pupillenerweiterung durch.

Ein Augenarzt muss Ihre Pupillen mit speziellen Augentropfen erweitern, um frühe Anzeichen von Schäden an den winzigen Blutgefäßen im Auge zu erkennen. Gehen Sie jedes Jahr zu einer vollständigen Augenuntersuchung, damit Ihr Augenarzt Probleme frühzeitig erkennen und behandeln kann.

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, lassen Sie Ihre Augen frühzeitig untersuchen und bleiben Sie während der Schwangerschaft in Kontakt mit Ihrem Augenarzt.

4. Achten Sie auf Warnzeichen.

Je früher Sie ein Augenproblem bemerken, desto wahrscheinlicher ist es, dass eine Behandlung helfen kann. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Verschwommenes, trübes oder doppeltes Sehen

  • Blinkende Lichter oder Ringe um Lichter

  • Leere, dunkle oder schwebende Punkte in Ihrem Blickfeld

  • Schmerzen, Druck oder ständige Rötung in Ihren Augen

  • Schwierigkeiten, Zeichen oder gerade Linien zu sehen

  • Schwierigkeiten, aus den Augenwinkeln zu sehen

  • Eine plötzliche Veränderung Ihrer Sehkraft

5. Mit dem Rauchen aufhören.

Rauchen schädigt Ihre Blutgefäße und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Augenproblemen, die durch Diabetes ohnehin schon erhöht ist. Wenn Sie rauchen, lassen Sie sich von Ihrem Arzt, einer Selbsthilfegruppe oder einem Raucherentwöhnungsprogramm helfen, damit Sie die Kraft haben, mit dem Rauchen aufzuhören - und rauchfrei zu bleiben. Die American Cancer Society und andere Gruppen sponsern 800-QUIT-NOW, eine Website und einen Telefondienst, der kostenlose Beratung und Unterstützung beim Aufhören bietet.

6. Fassen Sie sich ein Herz: Diabetesversorgung und Augenheilkunde arbeiten zusammen.

Es braucht nicht viel zusätzliche Arbeit, um Ihre Augen mit Diabetes zu pflegen. Die Maßnahmen, die Sie zur Behandlung des Diabetes ergreifen, helfen auch, Ihre Augen gesund zu halten. Halten Sie sich an Ihren Ernährungsplan für Diabetiker, treiben Sie ausreichend Sport und nehmen Sie alle Diabetesmedikamente wie vorgeschrieben ein. Dies trägt dazu bei, Ihren Blutzuckerspiegel gesund zu halten - und gibt Ihnen die bestmögliche Chance, Ihr Augenlicht zu bewahren.

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