Mesalamin bei Colitis ulcerosa

Mesalamin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Colitis ulcerosa und anderen Arten von entzündlichen Darmerkrankungen (IBD). Es gehört zu einer Gruppe von entzündungshemmenden Arzneimitteln, den Aminosalicylaten (5-ASA). Diese Medikamente lassen die Schwellung der Darmschleimhaut abklingen und helfen ihr bei der Heilung.

Sulfasalazin (Azulfidin) war das erste 5-ASA-Medikament, das zur Behandlung von CED eingesetzt wurde, aber es kann viele Nebenwirkungen haben. Die meisten Menschen, die Sulfasalazin nicht vertragen, können Mesalamin sicher einnehmen.

Mesalamin ist häufig das erste Medikament, das bei leichter bis mittelschwerer Colitis ulcerosa verschrieben wird.

Wie wirkt es?

Es ist nicht klar, wie Mesalamin die Entzündung hemmt. Möglicherweise senkt es die Reaktion Ihres Immunsystems oder blockiert entzündungsauslösende Stoffe in Ihrem Körper.

Wer sollte es einnehmen?

Mesalamin wird zur Behandlung der leichten bis mittelschweren Colitis ulcerosa eingesetzt. Es kann das erste Arzneimittel sein, das Ihr Arzt oder Ihre Ärztin zur Vorbeugung und Behandlung des Aufflackerns von Symptomen verschreibt.

Dieses Arzneimittel könnte auch eine Option sein, wenn Sie eine mildere Form der Colitis ulcerosa haben, die sogenannte ulzerative Proktosigmoiditis. Und es ist eine Behandlung für Colitis ulcerosa im Colon sigmoideum, dem unteren Teil des Dickdarms, der an das Rektum anschließt.

Dieses Medikament hilft auch bei Morbus Crohn, allerdings nicht so stark wie bei Colitis ulcerosa.

Wie nehmen Sie es ein?

Sie nehmen Mesalamin durch den Mund oder rektal ein. Der Wirkstoff ist bei allen Mesalamin-Marken derselbe, aber die Art der Einnahme ist unterschiedlich.

Tabletten und Kapseln mit verzögerter Wirkstofffreisetzung setzen das Arzneimittel erst im Darm frei und wirken daher gezielter auf bestimmte Teile des Darms. Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung geben das Arzneimittel langsam ab, so dass die Wirkung länger anhält. Mesalamin-Tabletten und -Kapseln haben eine spezielle Beschichtung auf der Außenseite, damit das Medikament den Darm besser erreicht.

Sie nehmen jede Art und Marke von Mesalamin auf unterschiedliche Weise ein.

Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung

• Asacol HD. Nehmen Sie es einmal täglich morgens mit oder ohne Nahrung ein.

• Lialda. Nehmen Sie es einmal am Tag mit dem Essen ein.

Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

• Apriso. Nehmen Sie es mit oder ohne Nahrung einmal täglich morgens ein.

• Delzicol. Erwachsene nehmen es zwei- bis viermal täglich mit oder ohne Nahrung ein. Kinder nehmen es zweimal am Tag ein.

• Pentasa. Nehmen Sie es mit oder ohne Nahrung viermal täglich ein.

Zäpfchen

• Canasa. Führen Sie dieses Arzneimittel ein- bis zweimal täglich direkt in Ihren Enddarm ein. Die Einnahme eines Zäpfchens und einer Tablette kann Ihre Symptome besser lindern als die Tabletten allein.

Klistier

• Rowasa. Dieses Arzneimittel ist eine Flüssigkeit, die Sie in Ihr Rektum und Ihren Dickdarm einführen. Sie nehmen Rowasa einmal täglich ein und lassen es 20 bis 40 Minuten einwirken. Ein Einlauf kann bei Entzündungen auf der linken Seite des Dickdarms helfen.

Lesen Sie das Etikett des Arzneimittels, um genauere Anweisungen zur Einnahme Ihrer Art von Mesalamin zu erhalten. Halten Sie sich an die Anweisungen und nehmen Sie nur die Menge ein, die Ihr Arzt Ihnen verschrieben hat.

Versuchen Sie, während der Einnahme von Mesalamin viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr schützt Ihre Nieren.

Brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht ab, auch wenn Sie sich besser fühlen, ohne Ihren Arzt zu fragen. Wenn Sie Fragen zur Anwendung von Mesalamin haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie gut wirkt es?

Wenn Sie an einer leichten bis mittelschweren Colitis ulcerosa leiden, kann Mesalamin dazu beitragen, dass Ihre Krankheit in Remission geht und dort verbleibt. Remission bedeutet, dass Sie nur noch wenige oder gar keine Symptome mehr haben. Bei 40 % bis 70 % der Menschen, die Mesalamin einnehmen, bessern sich die Symptome, und bei bis zu 20 % gehen sie sogar in Remission.

Bei den meisten Menschen tritt eine Besserung innerhalb von 1 bis 3 Wochen nach Beginn der Mesalamin-Einnahme ein. Wenn sich die Symptome nicht so schnell bessern, sollten Sie Geduld haben. Es kann bis zu 6 Wochen dauern, bis das Medikament eine vollständige Remission bewirkt.

Wenn sich Ihre Symptome nach einem Monat unter Mesalamin nicht bessern, kann Ihr Arzt ein Steroid, einen TNF-Hemmer oder ein anderes Arzneimittel hinzufügen, um die Wirkung zu verbessern.

Wer sollte Mesalamin nicht einnehmen?

Mesalamin ist möglicherweise nicht sicher, wenn Sie unter bestimmten medizinischen Bedingungen leiden, einschließlich:

• Eine Allergie gegen Aspirin oder Sulfasalazin

• Herz-, Leber- oder Nierenerkrankung

• Eine Verstopfung in Ihrem Magen oder Darm

• Schwellung des Herzmuskels, Myokarditis genannt

• Anschwellen des Herzbeutels, Perikarditis genannt

• Hautprobleme wie Ekzeme oder atopische Dermatitis

Mesalamin kann bei älteren Erwachsenen ein erhöhtes Leber-, Nieren- und Herzrisiko verursachen. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosis anpassen, um diese Probleme zu vermeiden.

Sie dürfen Apriso nicht einnehmen, wenn Sie die Erbkrankheit Phenylketonurie (PKU) haben. Dieses Medikament enthält den künstlichen Süßstoff Aspartam, den Menschen mit PKU vermeiden müssen.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden könnten oder stillen. Es gibt nicht genügend Studien, die zeigen, dass Mesalamin während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden kann. Sie können dieses Medikament sicher verwenden, während Sie stillen, aber informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Baby Durchfall oder andere Nebenwirkungen hat.

Was sind die Nebenwirkungen?

Mesalamin gilt insgesamt als sicher. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, aber einige Menschen haben leichte Nebenwirkungen, wenn sie dieses Arzneimittel einnehmen. Die häufigsten sind:

• Muskel- oder Gelenkbeschwerden oder Schmerzen

• Übelkeit und Erbrechen

• Schmerzen im Bauch

• Kopfschmerzen

• Ausschlag

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen, die Sie stören oder die sich nicht bessern. Möglicherweise müssen Sie die Dosis ändern oder ein anderes Arzneimittel einnehmen.

Seien Sie nicht überrascht, wenn Sie eine leere Kapselhülle in Ihrem Stuhl finden. Das ist normal und stellt normalerweise kein Problem dar. Wenn Sie jedoch die ganze Kapsel sehen, bedeutet das, dass das Medikament nicht in Ihren Darm gelangt. Möglicherweise müssen Sie dann zu einer anderen Marke wechseln.

Mesalamin kann Ihre Haut empfindlicher gegenüber der Sonne machen. Versuchen Sie, die Sonne zu meiden, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Wenn Sie sich tagsüber im Freien aufhalten müssen, tragen Sie UV-schützende Kleidung, Sonnenschutzmittel und eine Sonnenbrille, um Ihre Haut zu schützen.

In seltenen Fällen kann dieses Medikament eine ernste Reaktion hervorrufen, die als Mesalamin-induziertes akutes Unverträglichkeitssyndrom bezeichnet wird. Die Symptome können verwirrend sein, weil sie wie Colitis ulcerosa aussehen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie Mesalamin einnehmen und Sie haben:

• Magenschmerzen oder Krämpfe

• Blutige Diarrhöe

• Fieber

• Kopfschmerzen

• Schwäche

• Ausschlag

Bauchspeicheldrüsenentzündung ist eine weitere seltene Nebenwirkung von Mesalamin. Es handelt sich um eine Schwellung der Bauchspeicheldrüse, die Symptome wie starke Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und einen schnellen Herzschlag verursacht.

Holen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn Sie Symptome einer schweren allergischen Reaktion haben, wie:

• Ausschlag, Nesselsucht oder Hautblasen

• Anschwellen des Gesichts, der Augen, der Lippen, der Zunge oder des Rachens

• Wunden oder Blasen in Ihrem Mund

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken

• Keuchen

Da Mesalamin manchmal die Leber oder die Nieren schädigt, wird Ihr Arzt möglicherweise Ihre Leber und Ihre Nieren untersuchen, um sicherzustellen, dass sie gesund sind, bevor er Ihnen dieses Arzneimittel verschreibt. Sobald Sie mit der Einnahme von Mesalamin begonnen haben, sollte Ihr Arzt regelmäßige Besuche einplanen, um zu überprüfen, ob das Arzneimittel Ihnen hilft und keine Nebenwirkungen verursacht.

Kann es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten geben, die ich einnehme?

Mesalamin kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben. Einige Wechselwirkungen verstärken die Nebenwirkungen. Andere machen eines oder beide Arzneimittel stärker oder weniger wirksam.

Dies sind einige der Medikamente, die mit Mesalamin interagieren:

• Entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen

• Antazida

• Bismutsubsalicylat

• Digoxin, ein Blutdruckmedikament

• Azathioprin, ein immunsupprimierendes Medikament, das die Abstoßung nach einer Organtransplantation verhindert

• Mercaptopurin (Purixan), ein Chemo-Medikament

• Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin) und Heparin

Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie zusammen mit Mesalamin einnehmen, einschließlich aller Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreier Arzneimittel.