Kleine Studie zum Rektumkarzinom hat Remission bei allen Patienten

Von Carolyn Crist

6. Juni 2022 - In einer kleinen klinischen Studie mit 12 Patienten mit Rektumkarzinom wurde bei 100 % von ihnen eine Remission festgestellt, so eine neue Studie, die im TheNew England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.

Alle Patienten nahmen 6 Monate lang alle 3 Wochen Dostarlimab, einen monoklonalen Antikörper, ein. Während der Nachbeobachtung war der Krebs bei MRT-Scans, PET-Scans, Biopsien, endoskopischen Tests und körperlichen Untersuchungen verschwunden.

"Ich glaube, dass dies das erste Mal in der Geschichte der Krebserkrankungen ist", sagte Dr. Luis Diaz Jr., der leitende Studienautor und Onkologe am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City, gegenüber der New York Times.

Die Studie, die vom Arzneimittelhersteller GlaxoSmithKline gesponsert wurde, wurde am Sonntag auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology vorgestellt. Die Autoren der Studie berichteten von mehreren Überraschungen: Keiner der Patienten benötigte andere Behandlungen im Zusammenhang mit Rektumkarzinomen, wie lebensverändernde Operationen oder Chemotherapien, und keiner der Patienten hatte klinisch signifikante Komplikationen.

"Es gab viele Freudentränen", sagte Dr. Andrea Cercek, die Hauptautorin der Studie und Onkologin am Memorial Sloan Kettering Cancer Center, gegenüber der Zeitung.

Normalerweise reagiert etwa 1 von 5 Patienten schlecht auf Medikamente wie Dostarlimab, einen Checkpoint-Inhibitor, so die Times. Das Medikament macht Krebszellen für das Immunsystem sichtbar, so dass es die Zellen erkennen und zerstören kann. Zu den schwerwiegenden Komplikationen können Muskelschwäche und Schluckbeschwerden gehören.

Die Krebsforscher waren sich einig, dass die Ergebnisse in größeren Studien wiederholt werden müssen, vor allem weil sich die kleine Studie auf Patienten konzentrierte, die eine seltene genetische Signatur in ihren Tumoren aufwiesen, die als Mismatch-Reparatur-Mangel bekannt ist. Die Patienten hatten außerdem ein lokal fortgeschrittenes Rektumkarzinom, das sich im Rektum und manchmal in den Lymphknoten, aber nicht in anderen Organen ausgebreitet hatte.

Die Ergebnisse geben Anlass zu großem Optimismus", schrieb Hanna Sanoff, MD, eine Onkologin am Lineberger Comprehensive Cancer Center der University of North Carolina, die nicht an der Studie beteiligt war, in einem Leitartikel, der der Veröffentlichung beigefügt war.

Die Studie sei jedoch klein, und es werde Zeit brauchen, um zu verstehen, ob die Patienten in Remission bleiben.

"Es ist nur sehr wenig darüber bekannt, wie lange es dauert, bis man herausfindet, ob ein vollständiges klinisches Ansprechen auf Dostarlimab einer Heilung gleichkommt", schrieb sie.

Das Medikament kostet etwa 11.000 Dollar pro Dosis, berichtete die Zeitung. Weitere Informationen über die Studie finden Sie unter ClinicalTrials.gov.