Mehr als 800 Affenpocken-Fälle weltweit gemeldet: WHO
Von Carolyn Crist
6. Juni 2022 - Laut dem jüngsten Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist die Zahl der Affenpockenfälle weltweit auf über 800 gestiegen und steigt täglich in mehr als zwei Dutzend Ländern an, in denen das Virus normalerweise nicht vorkommt.
Bislang wurden keine Todesfälle mit dem aktuellen Ausbruch der Affenpocken in nicht endemischen Ländern in Verbindung gebracht, obwohl in Zentral- und Westafrika, wo das Virus als endemisch gilt, Todesfälle gemeldet wurden.
"Die epidemiologischen Untersuchungen sind noch nicht abgeschlossen", so die WHO. "Die meisten der bisher gemeldeten Fälle wurden in Einrichtungen der primären oder sekundären Gesundheitsfürsorge im Bereich der sexuellen Gesundheit oder in anderen Gesundheitsdiensten vorgestellt und betrafen hauptsächlich, aber nicht ausschließlich, Männer, die Sex mit Männern haben".
Die meisten Fälle wurden in der Europäischen Region der WHO gemeldet, die sich über 20 Länder erstreckt. Im Vereinigten Königreich wurden 302 Fälle gemeldet, wie die britische Gesundheitsbehörde am Montag mitteilte, wobei seit Freitag 77 neue Fälle hinzugekommen sind.
Aus Spanien wurden 186 Fälle gemeldet, wie aus einer globalen Karte der CDC hervorgeht, gefolgt von 143 Fällen in Portugal, 80 Fällen in Kanada, 65 Fällen in Deutschland und 51 Fällen in Frankreich.
Außerhalb Europas und Nordamerikas wurden acht Fälle aus den Vereinigten Arabischen Emiraten und ein Fall aus Marokko gemeldet, berichtet die WHO. In der westpazifischen Region hat Australien sechs Fälle gemeldet.
Obwohl die westafrikanische Version des Virus in fast allen Proben der bisherigen Fälle nachgewiesen wurde, haben die meisten bestätigten Fälle mit einer Reisegeschichte Reisen in Länder Europas und Nordamerikas und nicht nach Afrika gemeldet.
"Die Bestätigung von Affenpocken bei Personen, die nicht in ein endemisches Gebiet gereist sind, ist atypisch, und selbst ein einziger Fall von Affenpocken in einem nicht endemischen Land gilt als Ausbruch", so die WHO.
Seit Januar haben sieben endemische Länder in Afrika 44 bestätigte Fälle, mehr als 1.400 Verdachtsfälle und 66 Todesfälle gemeldet. Die Demokratische Republik Kongo hat mit 1.284 Verdachtsfällen und 58 Todesfällen die meisten Fälle gemeldet, gefolgt von Nigeria mit 66 Verdachtsfällen, 21 bestätigten Fällen und einem Todesfall.
Die Symptome, die bei den bestätigten Fällen auftreten, sind unterschiedlich, so die WHO, und viele Fälle zeigen nicht das "klassische klinische Bild". Zu den häufigsten Symptomen bei den bisherigen Fällen gehören genitale und anale Läsionen, Fieber, geschwollene Lymphknoten und Schmerzen beim Schlucken. Einige Menschen berichteten auch, dass der Ausschlag oder die Beulen im Genitalbereich vor anderen Symptomen wie Fieber auftraten und dass die Läsionen in verschiedenen Entwicklungsstadien auftraten, was in der Regel nicht der Fall ist, wenn die Affenpocken in der Vergangenheit aufgetreten sind.
"Abgesehen von den Patienten, die zum Zweck der Isolierung in ein Krankenhaus eingewiesen wurden, sind nur wenige Krankenhausaufenthalte gemeldet worden", so die WHO. "Zu den Komplikationen, die zu einem Krankenhausaufenthalt führten, gehörten die Notwendigkeit einer angemessenen Schmerzbehandlung und die Notwendigkeit, Sekundärinfektionen zu behandeln."
Einsatz von Impfstoffen
In mehreren Ländern werden Affenpocken- und Pockenimpfstoffe für enge Kontaktpersonen eingesetzt, so die WHO. Die USA und die Europäische Union haben außerdem ein antivirales Medikament zur Behandlung von Orthopoxviren, der Virusfamilie, zu der auch die Affenpocken gehören, zugelassen.
Bisher haben die USA 1.200 Impfdosen für Menschen bereitgestellt, die dem Virus mit hohem Risiko ausgesetzt waren. Bis Sonntag wurden nach den neuesten CDC-Daten 25 Fälle in 12 Staaten gemeldet, darunter fünf Fälle in Kalifornien und fünf Fälle in New York. Die US-Gesundheitsbehörden haben bisher 120 Tests auf Orthopoxviren durchgeführt.
Nach Angaben von CNBC verfügen die USA über Millionen von Impfstoffdosen in ihrem strategischen nationalen Vorrat. Es sind zwei Impfstoffe verfügbar. Jynneos, die bevorzugte Option, ist ein Zweifach-Impfstoff, der von der FDA 2019 zur Vorbeugung von Affenpocken bei Erwachsenen zugelassen wird. ACAM2000, ein älterer Pockenimpfstoff, kann schwere Nebenwirkungen haben.
Letzte Woche berichtete ein CDC-Beamter, dass in den USA 1.000 Dosen des Jynneos-Impfstoffs zur Verfügung stehen, wie CNBC berichtete. Bavarian Nordic, das dänische Biotech-Unternehmen, das die Impfstoffe herstellt, sagte jedoch, dass die USA mehr als 1 Million gefrorene Dosen in den USA und Dänemark im Rahmen einer Bestellung aus dem Jahr 2020 gelagert haben. Die Impfungen haben eine Haltbarkeit von 3 Jahren.
Bavarian Nordic plant, die Produktion in diesem Sommer zu erhöhen und kann 30 Millionen Impfungen pro Jahr herstellen, berichtete CNBC.
Möglicher Fall in Washington, DC
Am Sonntag gaben die Gesundheitsbehörden des District of Columbia ihren ersten positiven Orthopoxvirus-Fall bekannt, bei dem es sich um den ersten Fall von Affenpocken handeln könnte. Proben wurden an die CDC geschickt, um festzustellen, ob der Fall positiv auf Affenpocken getestet wurde, heißt es in der Mitteilung des Gesundheitsamtes von Washington DC.
Der Einwohner von DC gab an, kürzlich nach Europa gereist zu sein. Die örtlichen Gesundheitsbehörden sind dabei, enge Kontaktpersonen zu identifizieren und zu überwachen, obwohl bisher keine weiteren Fälle bekannt sind. Der Patient ist isoliert und stellt kein Risiko für die Öffentlichkeit dar, so DC Health.
Werden die Tests in den endemischen Ländern ausgeweitet, jetzt, da das Virus auch anderswo auftaucht?
