Nicht alle Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen Insulin einnehmen. Wenn Sie jedoch Insulin einnehmen müssen, werden Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt den besten Zeitplan und die beste Insulindosis für Sie festlegen. Es kann auch sein, dass Sie einige Dosierungen selbst herausfinden müssen, vor allem, wenn sich Ihre Bedürfnisse ändern.
Insulin-Behandlungspläne
Um Ihren Blutzucker in einem sicheren Bereich zu halten, können Sie lang wirkendes Insulin, kurzwirksames Insulin oder beides einnehmen. Ärzte empfehlen in der Regel, zunächst langwirksames Insulin auszuprobieren.
Langwirksames Insulin (Basalinsulin). Es wird manchmal auch als Hintergrundinsulin bezeichnet, weil es 24 Stunden oder länger wirkt. In der Regel nehmen Sie es einmal täglich zur gleichen Zeit.
Es gibt verschiedene Arten von lang wirkendem Insulin. Jedes hat seine eigene Dosierung. Je nach Typ können Sie mit 10 Einheiten pro Tag beginnen. Oder Ihr Arzt legt die erste Dosis auf der Grundlage Ihres Gewichts fest, etwa 0,2 Einheiten pro 2,2 Pfund. Das kann weniger sein, als Sie brauchen, ist aber ein guter Ausgangspunkt. Ihre Dosis kann alle 3 Tage um zwei bis vier Einheiten erhöht werden, bis Sie Ihren Nüchternblutzucker-Zielwert erreichen. Dieser liegt normalerweise bei 80 bis 130 mg/dL. Welchen Insulintyp Ihr Arzt wählt, hängt von Ihrem Gewicht, Ihrem Blutzucker, Ihren anderen Gesundheitsproblemen, den Kosten und Ihren Vorlieben ab.
Kurz wirkendes oder schnell wirkendes Insulin. Ihr Arzt könnte dies als Bolus-, Prandial- oder Mahlzeiteninsulin bezeichnen. Sie nehmen es vor den Mahlzeiten ein, um Ihrem Körper zu helfen, die Kohlenhydrate aus der Nahrung zu verarbeiten. Sie benötigen es möglicherweise, wenn das lang wirkende Insulin nicht ausreicht. Die richtige Dosis hängt von Ihrem Blutzuckerzielwert ab, davon, wie viele Kohlenhydrate Sie essen und wie aktiv Sie sind. Sie können mit vier bis sechs Einheiten Insulin beginnen. Ihre Dosis kann alle 3 Tage um zwei bis drei Einheiten erhöht werden, bis Sie Ihren Blutzuckerzielwert erreicht haben.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, Ihr Insulin an die Menge der Kohlenhydrate anzupassen, die Sie essen. Nehmen wir zum Beispiel an, Sie essen ein Stück Pizza mit 60 Gramm Kohlenhydraten. Eine Einheit des schnell wirkenden Insulins deckt normalerweise 10 Kohlenhydrate ab. Sie bräuchten also 6 Einheiten Insulin, um Ihre Pizza abzudecken. Bei dieser Methode müssen Sie Ihr Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis kennen. Es kann mehr oder weniger als 1:10 betragen. Das Verhältnis kann sich auch im Laufe des Tages und der Zeit ändern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, um die richtige Formel für Sie zu finden.
Insulin-Überdosierung
Zu viel Insulin kann Ihren Blutzuckerspiegel in die Höhe schnellen lassen. Ein niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) kann ernsthaft sein und sogar Ihr Leben bedrohen.
Es gibt mehrere Ursachen für zu viel Insulin in Ihrem Körper. Sie könnten:
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Versehentlich zu viel spritzen
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Verwechslung von kurz- und langwirkendem Insulin
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Zu viel Insulin für eine kohlenhydratarme Mahlzeit verwenden
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Vergessen zu essen
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Mehr als normal trainieren, ohne die Dosis zu verändern
Jeder Mensch hat andere Symptome einer Unterzuckerung. Einige häufige Symptome, auf die Sie achten sollten:
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Angst
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Schwindel
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Schnelles Herzklopfen
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Kopfschmerzen
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Übelkeit
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Zittrigkeit
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Schwitzige oder klamme Haut
Der einzige Weg, um sicher zu sein, dass Sie unterzuckert sind, ist, Ihren Blutzuckerspiegel zu messen. Wenn er weniger als 70 mg/dL beträgt, nehmen Sie 15 Gramm Glukosetabletten, Saft oder Honig zu sich, um den Wert wieder in einen sicheren Bereich zu bringen. Prüfen Sie ihn in 15 Minuten erneut. Wenn er immer noch niedrig ist, nehmen Sie eine weitere Portion zu sich.
Was ist mit Apps?
Einige Apps behaupten, sie könnten das Verhältnis von Insulin zu Kohlenhydraten oder die Insulindosis für Sie ermitteln. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab jedoch, dass viele von ihnen nicht so gut funktionieren, was riskant ist. Wenn Sie eine App ausprobieren möchten, lassen Sie sich von Ihrem Pflegeteam eine empfehlen.
