Medikamente können ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) sein. Es gibt mehr als ein Dutzend ADHS-Medikamente, so dass Eltern eine Vielzahl von Möglichkeiten haben. Aber nicht jedes Kind spricht auf die Medikamente in gleicher Weise an.
Das erste ADHS-Medikament, das Ihr Kind einnimmt, hilft vielleicht nicht, oder es kann Nebenwirkungen verursachen. Dann werden Sie und der Arzt Ihres Kindes gemeinsam das Medikament, den Zeitplan und die Dosis feinabstimmen. Es kann einige Versuche dauern, bis Sie die Kombination gefunden haben, die am besten wirkt.
Hier sind einige der häufigsten Probleme mit ADHS-Medikamenten und ihre Lösungen.
Es ist nicht das richtige Medikament
Bei etwa 80 Prozent der Kinder, die ein stimulierendes Medikament ausprobieren, verbessern sich die Symptome. Das bedeutet, dass 1 von 5 Kindern keine Besserung erfährt.
Die Hälfte der Kinder, bei denen sich die Symptome durch Stimulanzien bessern, können genauso gut mit jedem dieser Medikamente behandelt werden. Andere Kinder sprechen besser auf eine Art von Stimulanzien an als auf eine andere.
Stimulanzien beginnen schnell zu wirken. Wenn ein Medikament wirkt, sollten Sie innerhalb von 30 bis 90 Minuten, nachdem Ihr Kind es eingenommen hat, eine Verbesserung feststellen. Das bedeutet auch, dass Sie ziemlich schnell merken, wenn ein Medikament Ihrem Kind nicht hilft. Dann können Sie den Arzt Ihres Kindes erneut um ein anderes Medikament bitten.
Bei Nicht-Stimulanzien dauert es länger, bis sie wirken. Die Wirkung von Atomoxetin (Strattera) tritt möglicherweise erst nach 4 bis 6 Wochen ein. Sie sollten dem Medikament genügend Zeit geben, um zu wirken, bevor Sie den Arzt um ein anderes Medikament bitten.
Die Dosis ist falsch
ADHS-Medikamente gibt es in verschiedenen Dosierungen, aber es gibt keine Standarddosis für das Alter, das Gewicht oder die Größe eines Kindes. Stattdessen führen die Ärzte in der Regel eine Medikamentenstudie durch. Sie beginnen bei Kindern mit einer niedrigen Dosis und beobachten dann, wie sie darauf reagieren.
Wenn Sie keine Veränderungen bei Ihrem Kind feststellen, war die Dosis möglicherweise zu niedrig. Nach 3 bis 7 Tagen ohne Besserung der Symptome kann Ihr Arzt die Dosis erhöhen.
Nebenwirkungen können ein Zeichen dafür sein, dass die Dosis zu hoch ist. In diesem Fall kann der Arzt die Dosis des Arzneimittels verringern.
Wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Kind mehrere Dosen ausprobieren muss, um diejenige zu finden, die ihm bei seinen Symptomen hilft, aber keine Nebenwirkungen verursacht. Möglicherweise muss die Dosis erneut geändert werden, wenn Ihr Kind wächst und sich an das Medikament gewöhnt hat.
Das Timing ist falsch
Stimulanzien gibt es in zwei Formen. Kurz wirksame Stimulanzien beginnen innerhalb von 10 bis 15 Minuten zu wirken. Ihre Wirkung hält etwa 4 Stunden lang an. Langwirksame Stimulanzien wirken zwischen 6 und 12 Stunden.
Manche Kinder nehmen lang wirksame Stimulanzien, um den Schultag zu überstehen. Sie bevorzugen diese Medikamente, weil sie eine gleichmäßigere Wirkung haben, mit weniger Auf- und Abschwüngen im Laufe des Tages als kurzwirksame Medikamente. Bei anderen Kindern lässt die Wirkung des Medikaments vor Ende des Tages nach.
Eine Möglichkeit, herauszufinden, ob der Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme falsch gewählt ist, besteht darin, die Dosen Ihres Kindes zu verfolgen. Schreiben Sie auf:
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Wann sie die Medizin eingenommen haben
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Wie lange es dauerte, bis die Wirkung des Medikaments einsetzte
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Wann es aufhörte zu wirken
Arbeiten Sie dann mit dem Arzt zusammen, um den Zeitplan anzupassen. Wenn die Wirkung des Medikaments in der Schule zu früh nachlässt, kann Ihr Kind es zum Beispiel direkt vor der Schule einnehmen oder es später am Morgen von der Krankenschwester bekommen. Wenn es sich abends nicht auf die Hausaufgaben konzentrieren kann, können Sie ihm nach der Schule eine Dosis eines kurz wirksamen Stimulans geben.
Du nimmst ein Generikum statt eines Markennamens
Etwa 90 Prozent der Verschreibungen von Stimulanzien werden mit Generika ausgefüllt. Generika sind so konzipiert, dass sie die gleichen Wirkstoffe, die gleiche Qualität, die gleiche Wirksamkeit und die gleiche Stärke haben wie die Markenmedikamente. Und weil Generika oft weniger kosten, können sie Ihnen Geld sparen.
Aber auch wenn Generika den Markenmedikamenten sehr ähnlich sind, sind sie nicht genau dasselbe. Manche Kinder reagieren selbst auf winzige Unterschiede zwischen den Marken empfindlich.
Manchmal ist der Unterschied zwischen dem Markennamen und dem Generikum sogar noch größer. Die FDA hat versucht, zwei generische Versionen von Methylphenidat-Hydrochlorid vom Markt zu nehmen, weil sie nicht genauso wirken wie das Markenmedikament Concentra.
Wenn ein Generikum bei Ihrem Kind nicht gut anschlägt, können Sie den Arzt bitten, Ihr Kind auf ein anderes Generikum oder auf das Markenmedikament umzustellen.
Es verursacht Nebenwirkungen
ADHS-Medikamente verbessern die Konzentration und Aufmerksamkeit, indem sie den Spiegel der Gehirnchemikalien Dopamin und Noradrenalin erhöhen. Wenn der Spiegel dieser Chemikalien zu stark ansteigt, kann dies Nebenwirkungen haben.
Die meisten Nebenwirkungen von ADHS-Medikamenten sind leicht und klingen innerhalb weniger Wochen ab. In einer Studie hatte knapp die Hälfte der Kinder, die die Medikamente ausprobierten, mindestens eine Nebenwirkung, aber nur etwa 20 Prozent der Nebenwirkungen waren wirklich lästig.
Die häufigsten Nebenwirkungen bei diesen Medikamenten sind:
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Schlafstörungen
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Appetitlosigkeit
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Verlangsamtes Wachstum
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Kopfschmerzen und Magenschmerzen
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Stimmungsschwankungen, wenn das Medikament nachlässt
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Tics
Diese Nebenwirkungen treten nicht bei jedem Kind auf, aber wenn sie bei Ihrem Kind auftreten, sollten Sie sie dem Arzt mitteilen.
Eine Verringerung der Dosis oder eine Änderung des Zeitpunkts kann helfen. Ein Wechsel zu einem kurz wirksamen Medikament, das früher abklingt, kann Ihrem Kind zum Beispiel helfen, nachts einzuschlafen.
Es gibt Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Vitaminen
ADHS-Medikamente können mit anderen Medikamenten, die Ihr Kind einnimmt, in Wechselwirkung treten und Nebenwirkungen verursachen. Das Asthmamittel Albuterol zum Beispiel erhöht die Launenhaftigkeit und Unruhe, wenn Kinder es zusammen mit einem Aufputschmittel einnehmen.
Um Wechselwirkungen zu vermeiden, sollten Sie jedes Mal, wenn Ihr Kind ein neues Rezept erhält, mit Ihrem Arzt und Apotheker sprechen. Gehen Sie die gesamte Liste der Medikamente durch, die Ihr Kind einnimmt - auch Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie rezeptfrei kaufen.
Um das richtige Medikament, die richtige Dosis und den richtigen Zeitplan herauszufinden, braucht es etwas Geduld. Geben Sie Ihrem Kind Zeit, sich an ein neues ADHS-Medikament zu gewöhnen. Wenn Sie dann keine Besserung feststellen, gehen Sie zum Arzt, um das weitere Vorgehen zu besprechen.
Da es so viele verschiedene Medikamente gibt, ist es nur eine Frage der Zeit, bis Ihr Kind das Medikament findet, das seinen Symptomen hilft.
