Osteomyelitis ist eine Infektion des Knochens, eine seltene, aber ernste Erkrankung. Knochen können auf verschiedene Weise infiziert werden: Eine Infektion in einem Teil des Körpers kann sich über den Blutkreislauf in den Knochen ausbreiten, oder eine offene Fraktur oder eine Operation kann den Knochen einer Infektion aussetzen.
Wie wird eine Osteomyelitis verursacht?
In den meisten Fällen verursacht ein Bakterium namens Staphylococcus aureus, eine Art Staphylokokken, eine Osteomyelitis.
Bestimmte chronische Erkrankungen wie Diabetes können das Risiko für eine Osteomyelitis erhöhen.
Wer bekommt Osteomyelitis?
Nur 2 von 10.000 Menschen erkranken an Osteomyelitis. Die Krankheit betrifft Kinder und Erwachsene, wenn auch auf unterschiedliche Weise. Bestimmte Erkrankungen und Verhaltensweisen, die das Immunsystem schwächen, erhöhen das Risiko für eine Osteomyelitis, darunter:
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Diabetes (die meisten Fälle von Osteomyelitis sind auf Diabetes zurückzuführen)
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Sichelzellenanämie
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HIV oder AIDS
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Rheumatoide Arthritis
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Intravenöser Drogenkonsum
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Alkoholismus
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Langfristige Einnahme von Steroiden
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Hämodialyse
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Schlechte Blutversorgung
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Kürzliche Verletzung
Knochenoperationen, einschließlich Hüft- und Kniegelenksprothesen, erhöhen ebenfalls das Risiko einer Knocheninfektion.
Osteomyelitis bei Kindern und Erwachsenen
Bei Kindern verläuft die Osteomyelitis in der Regel akut. Eine akute Osteomyelitis tritt schnell auf, ist leichter zu behandeln und hat insgesamt einen besseren Verlauf als eine chronische Osteomyelitis. Bei Kindern zeigt sich die Osteomyelitis meist in Arm- oder Beinknochen.
Bei Erwachsenen kann die Osteomyelitis entweder akut oder chronisch sein. Menschen mit Diabetes, HIV oder peripheren Gefäßerkrankungen sind anfälliger für eine chronische Osteomyelitis, die trotz Behandlung fortbesteht oder wieder auftritt. Ob chronisch oder akut, Osteomyelitis betrifft bei Erwachsenen häufig das Becken oder die Wirbel der Wirbelsäule. Sie kann auch in den Füßen auftreten, insbesondere bei Menschen mit Diabetes.
Symptome der Osteomyelitis
Die akute Osteomyelitis entwickelt sich rasch über einen Zeitraum von sieben bis 10 Tagen. Die Symptome der akuten und chronischen Osteomyelitis sind sehr ähnlich und umfassen:
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Fieber, Reizbarkeit, Müdigkeit
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Übelkeit
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Zärtlichkeit, Rötung und Wärme im Bereich der Infektion
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Schwellung um den betroffenen Knochen
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Verlust des Bewegungsumfangs
Osteomyelitis in den Wirbeln macht sich durch starke Rückenschmerzen bemerkbar, vor allem nachts.
Osteomyelitis Behandlung
Die Feststellung, ob eine Person an Osteomyelitis erkrankt ist, ist der erste Schritt der Behandlung. Er ist auch überraschend schwierig. Die Ärzte stützen sich auf Röntgenaufnahmen, Bluttests, MRT und Knochenscans, um sich ein Bild von der Situation zu machen. Eine Knochenbiopsie hilft bei der Bestimmung der Art des Organismus, in der Regel Bakterien, die die Infektion verursachen, damit die richtigen Medikamente verschrieben werden können.
Die Behandlung konzentriert sich darauf, die Infektion im Keim zu ersticken und so viel Funktion wie möglich zu erhalten. Die meisten Menschen mit Osteomyelitis werden mit Antibiotika, einer Operation oder beidem behandelt.
Antibiotika tragen dazu bei, die Infektion unter Kontrolle zu bringen, und ermöglichen es oft, eine Operation zu vermeiden. Menschen mit Osteomyelitis erhalten in der Regel mehrere Wochen lang Antibiotika über eine Infusion und werden dann auf Tabletten umgestellt.
Eine schwerere oder chronische Osteomyelitis erfordert eine Operation, um das infizierte Gewebe und den Knochen zu entfernen. Eine Osteomyelitis-Operation verhindert, dass sich die Infektion weiter ausbreitet oder so schlimm wird, dass nur noch eine Amputation in Frage kommt.
Vorbeugung von Osteomyelitis
Der beste Weg, einer Osteomyelitis vorzubeugen, ist, alles sauber zu halten. Wenn Sie oder Ihr Kind eine Schnittwunde haben, insbesondere eine tiefe, waschen Sie sie vollständig aus. Spülen Sie jede offene Wunde fünf Minuten lang unter fließendem Wasser aus und verbinden Sie sie dann mit sterilen Verbänden.
Wenn Sie eine chronische Osteomyelitis haben, sollten Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte informieren, damit Sie gemeinsam daran arbeiten können, die Krankheit unter Kontrolle zu halten. Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie auf Ihre Füße achten und bei den ersten Anzeichen einer Infektion Ihren Arzt aufsuchen.
Je früher Sie eine Osteomyelitis behandeln, desto besser. Bei einer akuten Osteomyelitis verhindert eine frühzeitige Behandlung, dass die Erkrankung zu einem chronischen Problem wird, das eine ständige Behandlung erfordert. Abgesehen von den Schmerzen und den Unannehmlichkeiten, die wiederholte Infektionen mit sich bringen, bietet eine frühzeitige Behandlung der Osteomyelitis die besten Aussichten auf Heilung.
