Aus dem Arztarchiv
"Wie kann ich mein Kind schützen?" Das ist die häufigste Frage, die Eltern im Zusammenhang mit der Schweinegrippe stellen.
Um Eltern zu helfen, hat der Doktor drei Kinderärzte um Antworten auf häufige Fragen zur Schweinegrippe gebeten. Sind manche Kinder stärker gefährdet als andere? Sollten Sie Ihre Kinder aus der Schule nehmen, wenn es in Ihrer Stadt Fälle von Schweinegrippe gibt? Was sind die Symptome der Schweinegrippe bei Kindern?
Hier ist, was sie zu sagen hatten.
Was sollten Eltern tun, um ihre Kinder vor der Schweinegrippe zu schützen?
"Seien Sie wachsam und beobachten Sie Ihre Kinder genau", sagt Joseph Bocchini, MD, Vorsitzender des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics. Bocchini ist auch Vorsitzender der Abteilung für Kinderheilkunde an der Louisiana State University. "Befolgen Sie die üblichen empfohlenen Verfahren zur Verringerung des Risikos einer Infektionsübertragung. Das bedeutet häufiges Händewaschen. Meiden Sie große Menschenansammlungen. Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit kranken Personen. Wenn Kinder krank sind, sollten sie zu Hause bleiben. Das sollten auch die Eltern." Und lassen Sie Ihre Kinder impfen.
Was ist, wenn Sie unterwegs sind, bei der Arbeit oder auf einem Spielplatz?
"Wenn Sie in der Öffentlichkeit unterwegs sind und jemand hustet, sollten Sie sich von dieser Person fernhalten", sagt Bocchini. Und man sollte sich Mund und Nase zuhalten, wenn man hustet oder niest. Waschen Sie sich häufig die Hände oder verwenden Sie Handdesinfektionsmittel auf Alkoholbasis. Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht mit den Händen zu berühren.
Woher wissen Sie, ob Sie sich in Ihrem eigenen Gebiet Sorgen machen müssen?
Während die CDC- und AAP-Websites die nationalen Grippetrends verfolgen, obliegt es den staatlichen und lokalen Gesundheitsämtern, die Grippe in Ihrer Gemeinde zu überwachen. Es ist wichtig, dass Sie die lokalen Medien und die Website Ihres örtlichen Gesundheitsamtes aufmerksam verfolgen. Falls Sie es noch nicht getan haben, sollten Sie Ihren Kindern beibringen, sich häufig und gründlich die Hände zu waschen - und ihnen beibringen, in den Ellbogen zu husten und zu niesen, nicht in die Hände.
Es ist immer eine gute Idee, Kinder von kranken Menschen fernzuhalten. Und wenn Sie erfahren, dass die Grippe in Ihrer Gemeinde weit verbreitet ist, sollten Sie Ihr Kind von Menschenansammlungen oder überfüllten Räumen fernhalten - vor allem, wenn das Kind unter 5 Jahre alt ist oder an Asthma oder einer chronischen Krankheit leidet, die das Risiko einer schweren Grippeerkrankung erhöht.
Was ist das Wichtigste, das Eltern jetzt tun sollten?
"Befolgen Sie die üblichen Vorsichtsmaßnahmen. Überlegen Sie, was Sie tun würden, wenn die Schule oder die Kindertagesstätte Ihres Kindes geschlossen wird", sagt Bocchini. "Überlegen Sie, welche Vorkehrungen Sie treffen würden, um mit den Kindern zu Hause bleiben zu können. Das kann bedeuten, dass man sich mit Vorräten und Lebensmitteln eindecken und Vorkehrungen für die Kinderbetreuung treffen muss. Eltern sollten jetzt damit beginnen, darüber nachzudenken."
Welche Ratschläge haben Sie für Eltern mit schulpflichtigen Kindern?
"Wir wissen, dass wir im Moment keine Schulen schließen, keine Filme stoppen oder andere Dinge tun müssen, um eine Ansteckung zu verhindern, außer in den Gebieten, in denen Fälle gemeldet wurden. Wenn das Virus in einem bestimmten Gebiet gefunden wird, können die Behörden Kindertagesstätten und öffentliche Veranstaltungen schließen. Aber Eltern sollten ihre Kinder nicht aus der Kindertagesstätte oder der Schule nehmen, es sei denn, die Gesundheitsbehörden haben einen solchen Schritt empfohlen", sagt er.
In solchen Situationen kommt es manchmal zu einer Massenhysterie und zu Überreaktionen. Was kann man dagegen tun?
"Seien Sie sich einfach bewusst, was in Ihrer Gegend vor sich geht. Es wird immer einige Leute geben, die hysterisch werden und ihre Kinder von der Schule nehmen", sagt Bocchini. "Aber das ist zu diesem Zeitpunkt nicht notwendig. Befolgen Sie die Empfehlungen der Gesundheitsbehörden. Hier ist die Führung sehr wichtig. Sie sollten die Menschen wissen lassen, dass die Lage ernst ist, aber nicht überreagieren und das tun, was sie tun sollten, basierend auf den Empfehlungen der Gesundheitsbehörden."
Was ist, wenn Ihr Kind krank wird? Was sind die Symptome der Schweinegrippe bei Kindern?
"Die Grippe unterscheidet sich stark von einer Erkältung. Klassischerweise haben Kinder bei einer Grippe plötzlich starkes Fieber mit Atemwegssymptomen. Hohes Fieber, Schüttelfrost. Ältere Kinder klagen über Kopfschmerzen, kratzenden Hals und Muskelschmerzen. Kinder bekommen eine verstopfte Nase und Husten."
Ist die Schweinegrippe bei kleinen Kindern und Jugendlichen leichter zu erkennen?
"Ja", sagt Bocchini. "Ein Kleinkind kann seine Symptome nicht beschreiben und hat vielleicht eher unspezifische Symptome. Wenn sie Fieber haben, wollen wir sie sehen."
Kann mir mein Kinderarzt mit Sicherheit sagen, ob mein Kind die H1N1-Schweinegrippe hat?
Nicht sofort. Es gibt Schnelltests, mit denen der Grippetyp A innerhalb von 30 Minuten festgestellt werden kann. Aber diese Schnelltests können die H1N1-Schweinegrippe nicht von der saisonalen H1N1-Grippe oder der saisonalen H3N2-Grippe unterscheiden. Und der Test ist nicht sehr empfindlich. Das heißt, ein negativer Test bedeutet nicht, dass ein Kind keine Grippe hat. Aus diesem Grund haben viele Ärzte beschlossen, den Schnelltest nicht anzubieten.
Labortests können die H1N1-Schweinegrippe zwar nachweisen, aber nicht so rechtzeitig, dass eine endgültige Diagnose gestellt und eine antivirale Behandlung eingeleitet werden kann. Die Gesundheitsämter testen keine Proben mehr, es sei denn, sie stammen von Menschen mit einer schweren Grippeerkrankung, obwohl einige private Labors die Tests durchführen können.
Ist die Grippe für sehr kleine Kinder gefährlicher?
"Ja. Kinder unter 2 Jahren haben ein höheres Risiko für Komplikationen. Die saisonale Grippe ist bei Kindern unter 2 Jahren mit einem signifikanten Risiko von Krankenhausaufenthalten verbunden. Kinder unter 2 Jahren haben eine ähnliche Hospitalisierungsrate wie Erwachsene über 65", sagt er.
Sind manche Kinder stärker gefährdet, sehr krank zu werden?
"Ja. Kinder, die eine Grunderkrankung haben, z. B. Asthma, Diabetes, eine andere Stoffwechselerkrankung, Kinder mit einer chronischen Nierenerkrankung, Sichelzellenanämie."
Was ist mit der saisonalen Grippeimpfung? Kann sie Sie vor der Schweinegrippe schützen?
Für die Grippesaison 2010-2011 enthält der reguläre Grippeimpfstoff den H1N1-Grippeimpfstoff von 2009 (sowie einen Impfstoff gegen die älteren H3N2-Grippeviren vom Typ A und B). Die normale saisonale Grippeimpfung schützt vor der saisonalen Grippe. Kinder bis zum Alter von 9 Jahren benötigen zwei Impfungen im Abstand von vier Wochen, wenn sie noch nie eine Grippeimpfung erhalten haben. Die CDC empfiehlt, dass sich alle Personen ab einem Alter von 6 Monaten jedes Jahr gegen Grippe impfen lassen sollten.
Der leitende Arzt Daniel J. DeNoon hat zu diesem Bericht beigetragen.
