Anaplastischer Schilddrüsenkrebs: Was man wissen sollte

Von Maureen Salamon

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist eine extrem seltene und schnell wachsende Krebsart. Nur 500-800 Menschen in den USA werden jedes Jahr damit diagnostiziert.

Außerdem ist er sehr tödlich. Anaplastischer Schilddrüsenkrebs macht nur 1 % bis 2 % aller Schilddrüsenkrebsarten aus. Er ist jedoch für die Hälfte aller Todesfälle durch Schilddrüsenkrebs in den USA verantwortlich.

Das Wort anaplastisch beschreibt Krebszellen, die sich schnell vermehren und sich von normalen Zellen stark unterscheiden. Anaplastischer Schilddrüsenkrebs wird auch als undifferenzierter Schilddrüsenkrebs bezeichnet.

Verursacht

Dieser Krebs beginnt in der Schilddrüse, einer schmetterlingsförmigen Drüse an der Basis des Halses. Die Schilddrüse hat die Aufgabe, Hormone zu produzieren, die durch den Blutkreislauf fließen. Diese Hormone helfen Ihrem Herz, Ihrem Gehirn und anderen Organen zu funktionieren. Außerdem helfen sie Ihnen, warm zu bleiben und Energie zu verbrennen.

Die Wissenschaftler wissen nicht genau, was anaplastischen Schilddrüsenkrebs verursacht. Häufig ist die Schilddrüse bereits vor dem Ausbruch des Krebses durch einen Fehler geschädigt worden. Er kann sich in einer vergrößerten Schilddrüse, einem so genannten Kropf, bilden. In anderen Fällen kann anaplastischer Schilddrüsenkrebs aus anderen Arten von Schilddrüsenkrebs hervorgehen, die dort zuerst entstanden sind.

Symptome

Die meisten Arten von Schilddrüsenkrebs kann man haben, ohne es zu wissen. Aber anaplastischer Schilddrüsenkrebs wächst oft schnell und verursacht Symptome, die Folgendes umfassen können:

  • Husten, mit oder ohne Blut

  • Schwierigkeiten beim Schlucken

  • Heisere oder veränderte Stimme

  • Laute oder gestörte Atmung

  • Klumpen im unteren Halsbereich

  • Schmerzen oder Druck im Nacken

  • Essen oder Tabletten, die beim Schlucken "stecken bleiben

  • Kurzatmigkeit, wenn Sie flach liegen

Risikofaktoren

Bestimmte Dinge können Ihr Risiko für anaplastischen Schilddrüsenkrebs erhöhen. Dazu gehören:

Das Alter. Die meisten Fälle treten bei Menschen im Alter von 60-70 Jahren auf.

Das Geschlecht. Frauen haben ein höheres Risiko als Männer, daran zu erkranken.

Medizinische Vorgeschichte. Frühere Fälle von Kropf oder anderen Formen von Schilddrüsenkrebs erhöhen das Risiko für anaplastischen Schilddrüsenkrebs. Ein Kropf kann durch einen Jodmangel verursacht werden. In den USA ist sie jedoch häufiger die Folge einer zu hohen oder zu geringen Hormonproduktion der Schilddrüse oder von Knoten in der Schilddrüse.

Strahlung. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie im Kopf- und Halsbereich bestrahlt wurden oder radioaktiven Stoffen ausgesetzt waren.

Blutgruppe. Eine Studie ergab, dass Menschen mit der Blutgruppe B ein höheres Risiko haben, an diesem Krebs zu erkranken.

Diagnose

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs kann sich innerhalb weniger Wochen rasch ausbreiten. Deshalb ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Er wird Sie untersuchen und nach einem Knoten oder einer Geschwulst in Ihrem Hals suchen.

Zu den diagnostischen Tests für anaplastischen Schilddrüsenkrebs gehören:

  • Biopsie. Dabei wird mit einer Nadel eine Probe Ihres Schilddrüsengewebes entnommen und unter dem Mikroskop auf Krebszellen untersucht.

  • Bildgebende Untersuchungen wie MRI- oder CT-Scans

  • Laryngoskopie, bei der die Atemwege durch ein spezielles, in den Rachen eingeführtes Endoskop betrachtet werden

  • Schilddrüsenscan, der zeigt, ob der Tumor eine radioaktive Substanz absorbiert. Ist dies nicht der Fall, ist er krebsartig.

Behandlung

Dieser Krebs kann schwer zu behandeln sein, da er schnell und unvorhersehbar wächst.

Die beste Behandlung besteht darin, alle Krebstumore durch eine Operation zu entfernen. Wenn sich der Krebs jedoch auf andere Teile des Halses, der Brust oder andere Bereiche ausgebreitet hat, benötigen Sie wahrscheinlich eine Chemo- oder Strahlentherapie oder beides. In den meisten Fällen sind Chemo- und Strahlentherapie jedoch nicht sehr hilfreich.

Manchmal müssen Sie vielleicht operiert werden, damit Sie leichter atmen oder essen können.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, Ihren Arzt nach der Teilnahme an einer klinischen Studie zu fragen. In diesen Studien werden unbewiesene Medikamente und Therapien getestet, die Ihren Krebs besser bekämpfen könnten.

Ausblick

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist äußerst aggressiv. Die meisten Menschen überleben Monate, nicht Jahre, nach ihrer Diagnose.

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei 7 %. Das bedeutet, dass 7 von 100 Menschen mindestens 5 Jahre nach ihrer Diagnose noch leben.

Die Überlebensraten sind sehr unterschiedlich, je nachdem, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Wenn der Krebs lokalisiert und auf die Schilddrüse beschränkt ist, liegt die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei 31 %.

Bei regionalen Krebserkrankungen, die sich über die Schilddrüse hinaus auf nahe gelegene Stellen ausgebreitet haben, sind 12 von 100 Personen 5 Jahre später noch am Leben. Wenn der Krebs jedoch die Knochen oder andere entfernte Stellen erreicht hat, sinkt die Überlebensrate auf 4 %.

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