Ist mein Neugeborenes normal?

Aus dem Arztarchiv

In dem Moment, in dem Ihr Neugeborenes auf die Welt kommt, werden Sie sicher erleichtert aufatmen, denn das Baby ist nun da. Aber wenn Sie wie die meisten Erstlingseltern sind, hält diese Erleichterung nicht lange an, denn nun kommen neue Herausforderungen auf Sie zu.

Unerwartete Muttermale, eine pulsierende weiche Stelle, Gelbsucht, Hautausschläge, schielende Augen, Beulen und Unebenheiten am Kopf: All das kann geradezu beängstigend sein und neue Eltern leicht in Panik versetzen.

"Wenn Sie nicht wissen, was Sie zu erwarten haben, oder vor allem, wenn Sie diese Art von Hollywood-Version des puppenhaften Neugeborenen erwarten, kann der erste Anblick und die erste Untersuchung Ihres Babys für manche Eltern ein ziemlicher Schock sein - und sogar ernsthafte Angstattacken auslösen", sagt Tia Hubbard, MD, Kinderärztin an der University of California in San Diego Medical Center.

Aber Experten sagen, egal wie beängstigend die Dinge in den ersten Stunden oder sogar Tagen nach der Geburt erscheinen mögen, das meiste, wenn nicht sogar alles, was Sie sehen, ist vorübergehend und ein Teil der normalen Entwicklung des Säuglings.

Natürlich ist es laut Experten immer eine gute Idee, Ihren Kinderarzt auf alle beunruhigenden/besorgniserregenden oder dauerhaften Symptome Ihres Neugeborenen aufmerksam zu machen. Um Ihre Ängste zu beruhigen und Sie auf den ersten Blick auf Ihren kleinen Liebling vorzubereiten, hat der Arzt mehrere Experten gebeten, frischgebackenen Eltern einen kurzen Einblick in die ersten Tage und Wochen im Leben eines Babys zu geben.

Ihr Baby, von Kopf bis Fuß

Wenn Sie jemals über einen Saturday Night Live "Coneheads"-Sketch gekichert haben, dann machen Sie sich bereit. Sie könnten schon bald Ihren eigenen kleinen "Kegelkopf" in den Armen halten!

"Nach einer vaginalen Geburt ist der Kopf des Babys ziemlich länglich und kegelförmig, und die Eltern machen sich sofort Sorgen, dass der Kopf des Kindes für immer so sein wird", sagt Steven P. Shelov, MD, Vorsitzender der Kinderheilkunde am Maimonides Medical Center in New York City und Direktor des Maimonides Infants & Children's Hospital.

Aber Shelov sagt, dass sich nicht nur die Kopfform ändert (normalerweise innerhalb von 48 Stunden oder weniger), sondern dass die Kegelform, die man bei der Geburt sieht, ganz normal ist.

"Die Schädelknochen eines Neugeborenen sind absichtlich beweglich. Der Geburtskanal ist eng, und die Knochen sollen nachgeben, damit der Kopf hindurchpasst, was die längliche Form verursacht", sagt Shelov.  Der Druck auf den Kopf, der durch den Geburtskanal kommt, verleiht dem Baby die kegelförmige Kopfform, die sich innerhalb weniger Tage auflöst.  Bei Babys, die per Kaiserschnitt geboren werden, ist die Kegelkopfform normalerweise nicht so ausgeprägt.

Der Kinderarzt Dr. Fred Hirschenfang sagt, dass Sie auch mit einer Schwellung des Kopfes Ihres Neugeborenen rechnen müssen, manchmal sogar der gesamten Kopfhaut.

Diese Schwellung wird durch Flüssigkeiten verursacht, die bei einer normalen Geburt in diesen Bereich gepresst werden. Manchmal sammelt sich so viel Flüssigkeit an, dass man bei leichtem Druck sogar eine kleine Vertiefung sehen kann. Aber auch das ist kein Grund zur Sorge.

"Es wird sich ziemlich schnell auflösen, normalerweise bevor das Baby das Krankenhaus verlässt", sagt Hirschenfang.

Was jedoch etwas länger dauern kann, ist ein sogenanntes Cephalohematom, eine Blutansammlung zwischen Schädel und Haut. Es tritt häufig am zweiten Lebenstag auf und sieht aus wie eine seltsam geformte Beule auf dem Kopf Ihres Neugeborenen.

So beängstigend das auch klingt, die Ärzte raten, sich nicht zu sorgen.

"Es ist nichts Ernstes und niemand hat Schuld daran, und es verschwindet von selbst, normalerweise innerhalb weniger Monate", sagt Hirschenfang. Es kann sein, dass es größer wird, bevor es verschwindet, was auch normal ist.  Solange keine Unfälle oder Traumata zu befürchten sind, ist ein spontanes Cephalohematom während der Geburt normalerweise normal.

Und obwohl Sie wahrscheinlich schon über die Fontanelle Ihres Neugeborenen Bescheid wissen (diese "weichen Stellen" oben und am Hinterkopf), wundern Sie sich nicht, wenn sie bei jedem Herzschlag Ihres Babys zu pochen beginnen!

Obwohl auch das beängstigend aussieht, sagt Hubbard, dass das Pochen normal ist und dass die "weiche Stelle" härter ist, als Sie denken.

"Er soll weich sein, weil er das schnelle Wachstum des Gehirns im ersten Lebensjahr ermöglicht. Aber man kann ihn anfassen, er ist nicht so zerbrechlich", sagt sie. Innerhalb von 12 bis 18 Monaten bildet sich die weiche Stelle in der Regel zurück, aber es kann bis zur Mitte des zweiten Lebensjahres dauern, bis sie sich schließt und der Schädel Ihres Babys sich gleichmäßig verhärtet.  Es gibt auch eine weiche Stelle am Hinterkopf, die kleiner ist und oft nicht bemerkt wird; diese Stelle verschwindet innerhalb von 6 Monaten nach der Geburt.   

Dieses bezaubernde Gesicht!

Auch wenn Sie ein kuscheliges, weiches Kind erwarten, sollten Sie sich nicht wundern, wenn Ihr Baby ein wenig blau ist - vor allem Finger, Zehen, Hände und Füße.

"Viele Eltern geraten darüber in Panik, aber das ist eigentlich ganz normal, vor allem, wenn das Baby friert", sagt Shelov. Das liegt daran, dass das Baby die Temperatur und die Durchblutung noch nicht richtig regulieren kann, vor allem nicht die seiner Organe.

Kuscheln Sie mit Ihrem Baby, und die Bläue sollte verschwinden. Bläue bei Babys kann auch auf ernstere medizinische Probleme hinweisen, insbesondere wenn sie im Gesicht, um die Lippen oder die Zunge herum auftritt (zentrale Zyanose). Es ist wichtig, dass Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Aber Blau ist nicht die einzige unerwartete Farbe, die man nach der Geburt sehen kann. Hirschenfang rät, sich darauf einzustellen, dass eine leichte Gelbverfärbung oder Gelbsucht auftreten kann, vor allem im Weißen der Augen Ihres Neugeborenen. "Sie tritt bei 70 % aller Babys auf", sagt er. Sie sollte innerhalb von vier bis 10 Tagen abklingen, sagt er. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt darüber informieren. Einige Fälle von Neugeborenengelbsucht erfordern eine spezielle Behandlung. In vielen Krankenhäusern wird auch der Bilirubinspiegel gemessen, bevor Ihr Baby das Krankenhaus verlässt, um Ihnen zu versichern, dass der Laborwert innerhalb der normalen Grenzen liegt oder ob eine weitere Behandlung erforderlich ist.

Die Augen Ihres Babys können nach der Geburt auch etwas blutunterlaufen sein und eine subkonjunktivale Blutung aufweisen. Dabei handelt es sich um einen leuchtend roten Fleck, der durch ein winziges geplatztes Blutgefäß verursacht wird, das durch Pressen/Stress während der Wehen im Weißen des Auges geplatzt ist.

Hirschenfang sagt, dass dies eine normale Folge des Geburtsdrucks ist und sich in der Regel nach ein paar Tagen von selbst auflöst.

Und wenn Sie Ihrem Baby in die Augen schauen, wundern Sie sich nicht, wenn die Augenfarbe nicht Ihren Erwartungen entspricht oder wenn die Augen überkreuzt sind. Hubbard sagt, dass alle Babys mit dunklen Augen geboren werden (die Farbe ändert sich im Laufe des ersten Lebensjahres), und auch das Schielen kann vorkommen, also wundern Sie sich nicht!

"Die Augen bewegen sich nicht gleichzeitig in dieselbe Richtung, bis ein Kind etwa 3 Monate alt ist, machen Sie sich also keine Sorgen", sagt Hubbard.

Ausschlag, Klumpen und Beulen

Neugeborene sind dafür berüchtigt, dass sie seltsame, vorübergehende Ausschläge entwickeln. Der häufigste ist das Erythema toxicum, rote Flecken mit einem gelben oder weißlichen Zentrum, die oft wie Flohbisse aussehen.

Doch bevor Sie Fido wegschicken, sagt Hubbard, dass es sich wahrscheinlich nur um einen normalen Ausschlag bei Neugeborenen handelt.

"Es kann beängstigend sein, weil Läsionen auftauchen, verschwinden und innerhalb von Stunden neue auftauchen können, und die Haut kann sich röten. Aber es ist nichts Ernstes, tut nicht weh und stört Ihr Baby nicht, und es verschwindet normalerweise innerhalb von sieben Tagen oder weniger", sagt Hubbard.

Etwas seltener - aber dennoch normal - sind mongolische Flecken. Dabei handelt es sich um bläuliche Flecken, die häufig am unteren Rücken oder am Gesäß zu finden sind, obwohl sie fast überall am Körper Ihres Neugeborenen auftauchen können. Sie können wie blaue Flecken aussehen und treten normalerweise bei Babys mit dunklerer Haut auf. Laut Hubbard verschwinden sie normalerweise innerhalb des ersten Lebensjahres.

Bei bis zu einem Drittel aller Neugeborenen können im Gesicht und am Hals fleckige rote Flecken auftreten. Diese als "Storchenbisse" bezeichneten Läsionen machen sich möglicherweise stärker bemerkbar, wenn Ihr Baby weint. Die Flecken verschwinden in der Regel spontan innerhalb von 18 Monaten.

Überraschungen in Down Under

Egal, wie gut man auf die meisten "Überraschungen" bei Neugeborenen vorbereitet ist, es gibt kaum ein Elternteil, das nicht ein wenig erschüttert ist, wenn es zum ersten Mal die Genitalien seines Babys sieht.

Das liegt daran, dass sie normalerweise ungewöhnlich groß sind. Sie sind sogar viel größer und dunkler gefärbt, als man es bei einem Kind erwarten würde.

"Bei Jungen kann die Schwellung des Hodensacks sehr beeindruckend und das Gewebe sehr rot sein. Bei Mädchen ist die Vulva extrem geschwollen und ebenfalls dunkler gefärbt, was größtenteils auf die Hormone der Mutter zurückzuführen ist", sagt Shelov.

Das ist in der Neugeborenenzeit normal und wird sich von selbst zurückbilden.

Ein weiterer Punkt, der die meisten Eltern überrascht, ist die Tatsache, dass kleine Mädchen nach der Geburt oft einen weißen Ausfluss aus der Scheide haben und ein oder zwei Tage lang Blutspuren aufweisen.

"Die Vaginalschleimhaut ist sehr hormonempfindlich, und sobald die Hormone der Mutter aus dem System des Babys verschwunden sind, kommt es zu einer kleinen Blutung. Sie tritt normalerweise innerhalb von 72 Stunden auf und hört dann auf", sagt Shelov. Die vergrößerten Genitalien bei Jungen und Mädchen halten etwas länger an - etwa einen Monat.

Wenn es um die Nabelschnur geht, sagt Hirschenfang, werden viele frischgebackene Eltern ein wenig hysterisch. Normalerweise fällt sie innerhalb von sieben bis 10 Tagen ab, was zu einem vorübergehenden blutigen Ausfluss führt.

"Das ist kein Grund zur Sorge. Versuchen Sie einfach, unterhalb der Nabelschnur zu wickeln, damit kein Urin auf die Nabelschnur gelangt, und baden Sie Ihr Baby nicht in einer Wanne mit Wasser, bis die Nabelschnur abfällt und kein Ausfluss mehr zu sehen ist", sagt er.

Der Nabelschnurbereich kann zwar rot sein oder ein wenig "gammelig" riechen, aber beides ist kein Grund zur Sorge. Das Berühren der Nabelschnur bereitet dem Baby keine Schmerzen! 

"Wie bei den meisten Problemen bei Neugeborenen - einschließlich Schluckauf, übermäßiger Blähungen und Spucken - schmerzt es die Eltern mehr als das Baby, was Sorgen und Ängste angeht. In den meisten Fällen geht es dem Baby gut, und wenn man es in Ruhe lässt, klären sich die meisten, wenn nicht sogar alle dieser Probleme bei Neugeborenen schnell", sagt er.

Die Quintessenz: Vertrauen Sie Mutter Natur - sie weiß, was sie tut!

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