Menometrorrhagie ist eine übermäßige Blutung aus der Gebärmutter, die sowohl während als auch zwischen den Perioden auftritt, wenn Sie normalerweise Ihre Periode haben. Es handelt sich um eine Kombination aus zwei verschiedenen Erkrankungen: Menorrhagie, d. h. starke Blutungen während der Periode, und Metrorrhagie, d. h. Blutungen, die länger als sieben Tage andauern, oder Schmierblutungen zwischen den Perioden.
Ärzte bevorzugen heute jedoch den Begriff "anormale uterine Blutung", da anormale Blutungen ein Symptom sind, das durch viele verschiedene Erkrankungen verursacht werden kann. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die zwischen 10 und 30 % der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft.
Tatsächlich sind abnorme Gebärmutterblutungen die häufigste Menstruationsstörung bei Frauen vor der Menopause. Sie sind nicht immer ernst, können aber schwerwiegende Ursachen haben. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Probleme mit starken Menstruationsblutungen haben.
Was sind die Symptome der Menometrorrhagie?
Die Symptome einer abnormalen Gebärmutterblutung sind je nach Ursache unterschiedlich, können aber folgende sein:
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Starke Blutungen während der Periode
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Perioden, die länger als normal dauern
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Unregelmäßige Menstruationszyklen
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Blutungen, die zu ungewöhnlichen Zeiten auftreten, z. B. zwischen den Perioden oder nach dem Sex
Wodurch wird Menometrorrhagie verursacht?
Es gibt zahlreiche Erkrankungen, die abnorme Gebärmutterblutungen verursachen können. Einige davon sind:?
Fruchtbarkeits- und Fortpflanzungsprobleme?
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Schwankende Hormonspiegel
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Ektopische Schwangerschaft
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Fehlgeburt
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Schwangerschaft
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Perimenopause
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Vaginale Atrophie
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Zufällige Zyklen mit Eisprung?
Probleme mit dem endokrinen System?
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Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
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Hypothyreose
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Hyperthyreose
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Änderung oder Absetzen der hormonellen Verhütung oder Therapie
Krebs oder Krebsvorstufen
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Endometriumkarzinom (Gebärmutterkrebs)
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Endometriumhyperplasie, d.h. eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut
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Scheidenkrebs?
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Eierstockkrebs
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Gebärmutterhalskrebs?
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Sarkom der Gebärmutter
Medizinische Bedingungen.
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Systemische Krankheiten wie Nieren- oder Lebererkrankungen
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Zöliakie?
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Störungen der Blutgerinnung
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Niedrige Thrombozytenzahl
Infektionen?
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Entzündliche Beckenerkrankung (PID)
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Zervizitis
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Chlamydien?
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Gonorrhöe?
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Endometritis
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Scheidenentzündung
Andere Erkrankungen der Gebärmutter.
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Adenomyose
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Zervikale Polypen
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Myome der Gebärmutter
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Polypen der Gebärmutterschleimhaut
Trauma. Eine penetrierende oder stumpfe Verletzung der Vagina oder des Gebärmutterhalses oder sexueller Missbrauch kann anormale Gebärmutterblutungen verursachen.
Wie wird Menometrorrhagie diagnostiziert?
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen, auch darüber, wie lange Sie sie schon haben. Außerdem wird er eine körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich einer Beckenuntersuchung, einer Untersuchung des Gebärmutterhalses und eines Pap-Abstrichs. Je nach Ihrer Krankengeschichte und den Untersuchungsergebnissen sind weitere Untersuchungen erforderlich, z. B:
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Schilddrüsentest
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Schwangerschaftstest
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Hormonspiegel?
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Hysteroskopische Untersuchung zur Überprüfung der Gebärmutterschleimhaut auf Myome, Polypen oder Krebs
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Becken-Ultraschall
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Biopsie der Gebärmutterschleimhaut?
Wie wird die Menometrorrhagie behandelt?
Die Behandlung der Menometrorrhagie hängt von der Ursache ab und davon, ob Sie in Zukunft schwanger werden möchten. Die meisten Ärzte beginnen mit einer medizinischen Behandlung, wenn sie nicht vermuten, dass Sie eine Blutungsstörung haben. Einige medizinische Behandlungsmöglichkeiten sind:?
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen-Natrium helfen, den Blutverlust während der Periode zu verringern. Sie können auch bei schmerzhaften Krämpfen helfen.
Antibabypillen. Orale Verhütungsmittel können helfen, Ihren Menstruationszyklus zu regulieren und schwere oder verlängerte Blutungen zu reduzieren.?
Progesteron. Dieses Hormon kann eingesetzt werden, um ein Hormonungleichgewicht auszugleichen und starke Blutungen zu reduzieren.?
Tranexamsäure. Dieses Medikament hilft, Menstruationsblutungen zu reduzieren. Der Markenname ist Lysteda, und es muss nur eingenommen werden, wenn Sie bluten.?
Hormonelle Intrauterinpessare (IUP). Intrauterinpessare geben eine Art Gestagen namens Levonorgestrel ab. Dadurch wird die Gebärmutterschleimhaut dünner und die Menstruationsblutung und die Krämpfe nehmen ab.
Hormonelle Medikamente absetzen oder wechseln. Wenn Ihr Hormonpräparat anormale Gebärmutterblutungen verursacht, kann Ihr Arzt Ihre Hormonbehandlung ändern oder absetzen.
Eisenpräparate. Wenn Sie eine Anämie, d. h. einen niedrigen Eisenspiegel, oder einen niedrigen, aber noch nicht anämischen Eisenspiegel haben, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Eisenpräparaten empfehlen.
Einige Ursachen der Menometrorrhagie lassen sich am besten durch eine Operation behandeln. Je nach zugrundeliegender Ursache gibt es folgende chirurgische Möglichkeiten:
Embolisation von Gebärmuttermyomen. Bei diesem Eingriff werden die Myome durch Unterbrechung der Blutversorgung entfernt. Winzige Partikel werden in die Arterien der Gebärmutter eingebracht. Dies bewirkt, dass die Myome schrumpfen.
Myomektomie. Bei diesem Eingriff werden die Myome entfernt, die Gebärmutter bleibt jedoch intakt. Frauen können auch nach diesem Eingriff auf natürlichem Wege schwanger werden.?
Gebärmutterentfernung. Für Frauen, die in Zukunft nicht schwanger werden wollen, kann die Gebärmutterentfernung die beste Option sein. Bei diesem Eingriff wird die Gebärmutterschleimhaut zerstört. Dies kann mit Laser, Hitze, Elektrizität, Mikrowellenenergie oder durch Einfrieren geschehen.
Hysterektomie. Wenn eine Hormonbehandlung die abnormen Gebärmutterblutungen nicht unter Kontrolle bringt, kann Ihr Arzt als letzten Ausweg die Entfernung der Gebärmutter vorschlagen. Eine Hysterektomie kann auch notwendig sein, wenn Krebs die Ursache für Ihre Menometrorrhagie ist. Im Anschluss daran kann eine Strahlen- oder Chemotherapie durchgeführt werden.
