Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH): TSH-Spiegel-Test

Ein TSH-Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Schilddrüse so arbeitet, wie sie sollte. Er kann Aufschluss darüber geben, ob eine Überfunktion (Hyperthyreose) oder eine Unterfunktion (Hypothyreose) vorliegt. Der Test kann auch eine Schilddrüsenerkrankung aufdecken, bevor Sie irgendwelche Symptome haben. Unbehandelt kann eine Schilddrüsenstörung zu gesundheitlichen Problemen führen.

TSH steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon, und der Test misst, wie viel von diesem Hormon in Ihrem Blut ist. TSH wird von der Hirnanhangsdrüse im Gehirn produziert. Diese Drüse weist Ihre Schilddrüse an, Schilddrüsenhormone zu produzieren und ins Blut abzugeben.

Der Test

Für den TSH-Test wird Ihrem Körper einfach etwas Blut entnommen. Das Blut wird dann in einem Labor analysiert. Dieser Test kann zu jeder Tageszeit durchgeführt werden. Eine Vorbereitung ist nicht erforderlich (z. B. Fasten über Nacht). Außer einem kleinen Einstich der Nadel in den Arm sollten Sie keine Schmerzen verspüren. Sie können einen leichten Bluterguss haben.

Im Allgemeinen müssen Sie Ihre Medikamente nicht absetzen, bevor Ihr TSH-Wert bestimmt wird. Es ist jedoch wichtig, dem Arzt mitzuteilen, welche Medikamente Sie einnehmen, da einige Medikamente die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen können. Zum Beispiel muss die Schilddrüsenfunktion überwacht werden, wenn Sie Lithium einnehmen. Während der Einnahme von Lithium besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Schilddrüse nicht mehr richtig funktioniert. Es wird empfohlen, vor der Einnahme dieses Arzneimittels einen TSH-Wert zu bestimmen. Wenn Ihre Werte normal sind, können Sie Ihre Werte alle 6 bis 12 Monate überprüfen lassen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Wenn Ihre Schilddrüsenfunktion abnormal wird, sollten Sie behandelt werden.

Hohe TSH-Werte

Nach Angaben der American Thyroid Association liegen die TSH-Werte normalerweise zwischen 0,4 und 4,0 Milliunits pro Liter (mU/L). Die Schwankungsbreite ist von Labor zu Labor unterschiedlich, wobei die Obergrenze im Allgemeinen zwischen 4 und 5 liegt. Liegt Ihr Wert darüber, haben Sie wahrscheinlich eine Schilddrüsenunterfunktion.

Im Allgemeinen steigen die T3- und T4-Werte in der Schwangerschaft an, während die TSH-Werte sinken.

Niedrige TSH-Werte

Es ist auch möglich, dass das Testergebnis niedrigere als normale TSH-Werte und eine Schilddrüsenüberfunktion anzeigt. Dies könnte verursacht werden durch:

  • Morbus Basedow (das körpereigene Immunsystem greift die Schilddrüse an)

  • Zu viel Jod in Ihrem Körper

  • Zu viele Schilddrüsenhormon-Medikamente

  • Zu viel von einem natürlichen Nahrungsergänzungsmittel, das Schilddrüsenhormone enthält

Wenn Sie Medikamente wie Steroide, Dopamin oder opioide Schmerzmittel (z. B. Morphin) einnehmen, können die Werte niedriger als normal sein. Auch die Einnahme von Biotin (B-Vitamin-Präparaten) kann fälschlicherweise zu niedrigeren TSH-Werten führen.

Der TSH-Test ist in der Regel nicht der einzige Test, der zur Diagnose von Schilddrüsenstörungen verwendet wird. Auch andere Tests wie das freie T3, das freie T4, das umgekehrte T3 und der Anti-TPO-Antikörper werden häufig verwendet, um festzustellen, ob Sie eine Schilddrüsenbehandlung benötigen oder nicht.

Behandlung

Die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion umfasst in der Regel die tägliche Einnahme eines synthetischen Schilddrüsenhormons in Tablettenform. Durch diese Medikamente wird Ihr Hormonspiegel wieder auf ein normales Niveau gebracht, und Sie fühlen sich möglicherweise weniger müde und nehmen ab.

Um sicherzugehen, dass Sie die richtige Dosierung des Medikaments erhalten, wird Ihr Arzt Ihre TSH-Werte nach 2 oder 3 Monaten überprüfen. Sobald er sich vergewissert hat, dass Sie die richtige Dosierung erhalten, wird er Ihren TSH-Wert jährlich überprüfen, um festzustellen, ob er normal ist.

Wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist, gibt es mehrere Möglichkeiten:

  • Radioaktives Jod zur Verlangsamung der Schilddrüsenfunktion

  • Anti-Schilddrüsen-Medikamente, um eine Überproduktion von Hormonen zu verhindern

  • Betablocker zur Senkung der durch hohe Schilddrüsenwerte verursachten schnellen Herzfrequenz

  • Chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Schilddrüse (weniger häufig)

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion kann Ihr Arzt auch regelmäßig Ihren TSH-Wert kontrollieren.

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