Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Was Sie sagen sollten und warum

Aus dem Arztarchiv

Bei Ihrer jährlichen ärztlichen Untersuchung hüpfen Sie auf den Untersuchungstisch und geben Ihre tiefsten Geheimnisse preis.

Sie geben zu, wie viel Alkohol Sie trinken, wie oft Sie letzte Woche geraucht haben, welche pflanzlichen Präparate Sie einnehmen, dass Sie mit Depressionen zu kämpfen haben oder dass Sie Angst vor Entlassungen im Büro haben. Vielleicht erzählen Sie ihnen auch, dass Sie sich Sorgen machen, ob Ihre 401K rechtzeitig vor der Pensionierung wieder aufgefüllt werden, oder dass Sie seit kurzem neue Sexualpartner haben.

Nein? Teilt nicht jeder diese Informationen mit seinem Arzt?

Offenbar nicht. Und diese Heimlichtuerei kann riskant sein.

Warum Sie es nicht sagen

Die Menschen erzählen ihren Ärzten oft nicht von Funktionsstörungen in ihrem Leben, weil es ihnen peinlich ist und ein großes Unbehagen auslöst", sagt Bernard Kaminetsky, MD, FACP, der medizinische Leiter von MDVIP, einer Gruppe von Boutique-Medizinern mit Sitz in Boca Raton, Florida. Sie werden nur dann etwas preisgeben, wenn Sie eine sehr vertrauensvolle Beziehung zu Ihrem Arzt haben".

Patienten verweigern ihren Ärzten aus den verschiedensten Gründen Informationen. Oft sind sie der Meinung, dass ihre Eheprobleme, Ängste oder Sorgen kein Thema für die Cholesterinuntersuchung sind. Oder es ist ihnen peinlich, heikle Themen wie Sex oder Badezimmerprobleme wie Inkontinenz oder Verstopfung anzusprechen.

Andere lassen Informationen aus, die sie für unwichtig halten. Und bei einer Untersuchung bleibt nicht viel Zeit, um alles zu erzählen.

Aber wenn Sie etwas verschweigen, kann das zu Problemen führen - selbst wenn Sie eine oder zwei unbequeme Wahrheiten lieber nicht zugeben möchten.

Alles, von Ihrem Stress über Ihre sexuelle Vergangenheit bis hin zur Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, kann sich auf Ihre Gesundheit auswirken und sollte Ihrem Arzt mitgeteilt werden.

Hier sind die acht größten Geheimnisse, die Sie vor Ihrem Arzt haben, und warum Sie sie ausplaudern sollten.

1. Verwendung von rezeptfreien Medikamenten, pflanzlichen Ergänzungsmitteln und Vitaminen

Sie denken vielleicht, dass der Arzt über bestimmte Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel die Nase rümpft, aber Sie müssen ihm genau sagen, was Sie einnehmen.

Einige Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Produkte vertragen sich möglicherweise nicht mit den verschriebenen Medikamenten und könnten eine Reaktion hervorrufen. Patienten können sogar bestimmte Erkrankungen haben, bei denen sie ein rezeptfreies Medikament nicht einnehmen sollten.

Kaminetsky sagt zum Beispiel, dass Menschen mit Lebererkrankungen Paracetamol nur sparsam oder gar nicht verwenden sollten. Ebenso könnten bestimmte Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduzierung für Menschen mit Herzkrankheiten kardiale Auswirkungen haben.

Und "natürlich" bedeutet nicht immer "sicher", heißt es auf der Website des National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM). "Zum Beispiel können die Kräuter Beinwell und Kava die Leber ernsthaft schädigen", heißt es auf der Website des NCCAM.

Auch über Vitamine und Mineralien muss Ihr Arzt Bescheid wissen. Zu hohe Dosen können riskant sein; zu viel Selen kann beispielsweise Magen-Darm-Beschwerden, Haarausfall, Müdigkeit, Reizbarkeit und leichte Nervenschäden verursachen, so das Office of Dietary Supplements der National Institutes of Health.

2. Ihre sexuelle Vorgeschichte

"Es ist wirklich wichtig für uns zu wissen, wie viele Sexualpartner jemand hatte. Wenn Sie also 40 hatten, gehe ich vielleicht anders an die Sache heran als wenn Sie vier hatten", sagt Dr. Lissa Rankin, Autorin des in Kürze erscheinenden Buches What's up Down There? Fragen, die Sie Ihrer Gynäkologin nur stellen würden, wenn sie Ihre beste Freundin wäre.

Für einen Gynäkologen ist das wichtig, denn das Risiko, sich mit sexuell übertragbaren Krankheiten anzustecken, steigt mit der Anzahl der Partner, die man hatte. Die neuen Richtlinien für Pap-Abstriche besagen, dass man bei geringem Risiko drei Jahre zwischen den Abstrichen verstreichen lassen kann, aber wenn jemand 100 Sexualpartner hatte, dann würde ich sagen, dass diese Regel nicht auf ihn zutrifft", sagt Rankin.

Auch Männer müssen mit sich ins Reine kommen. Ihr Risiko für HIV, Hepatitis und andere sexuell übertragbare Krankheiten steigt mit der Anzahl der Sexualpartner und ihrer sexuellen Präferenz. Die Ärzte müssen dafür sorgen, dass Männer richtig und oft genug untersucht werden.

3. Wie viel Sie rauchen, trinken oder illegale Substanzen konsumieren

Vielleicht fällt es Ihnen schwer, diese Geheimnisse mitzuteilen, weil Sie denken, dass Ihr Arzt Ihnen einen weiteren Vortrag über das Rauchen halten oder Sie verurteilen wird. Aber dafür sind Ärzte nicht da.

Außerdem sorgen die Gesetze zur ärztlichen Schweigepflicht dafür, dass Ihre Informationen vertraulich bleiben. In den meisten Staaten können Ärzte die Schweigepflicht nur brechen, wenn jemand eine unmittelbare Gefahr für sich oder andere darstellt.

Darüber hinaus muss Ihr Arzt wissen, was Sie einnehmen, um Ihre Gesundheit zu schützen, die richtigen Tests durchzuführen und eine korrekte Diagnose zu stellen.

Wir müssen zum Beispiel Ihre Leberfunktion überprüfen, oder es besteht die Gefahr von Geschwüren", sagt Rankin. Es gibt noch eine ganze Reihe anderer medizinischer Probleme, wenn Sie süchtig sind oder zu viel von einer Droge nehmen - ob legal oder nicht.

4. Ob Sie gestresst, deprimiert oder missbraucht sind

Wenn Sie oft gestresst oder traurig sind - oder wenn Sie in einer missbräuchlichen Beziehung leben - sprechen Sie es an.

"Ärzte sind zwar keine zugelassenen Therapeuten, aber jeder Hausarzt, der schon einige Jahre praktiziert, ist ein bisschen ein Therapeut, denn wir haben schon alles gehört", sagt Kaminetsky.

Ihr Arzt kann Ihnen mit Ratschlägen zur Seite stehen, Sie an den richtigen Spezialisten verweisen oder Ihnen einen Berater für die Stressbewältigung empfehlen. Er kann auch beurteilen, ob Medikamente oder eine Therapie bei Depressionen helfen können.

5. Sich über ärztliche Anordnungen hinwegsetzen

Wenn Ihr Arzt Sie fragt, ob Sie Ihre cholesterinsenkenden Statine täglich einnehmen, lügen Sie nicht und nicken Sie mit dem Kopf, wenn Sie drei Tage in der Woche vergessen. Geben Sie zu, dass Sie Schwierigkeiten haben, sich daran zu erinnern.

Das Gleiche gilt für die Antibabypille. Wenn ich Ihnen die Pille gebe und Sie nicht in der Lage sind, sie jeden Tag zu nehmen, würde das meine Einstellung zur Geburtenkontrolle bei jemandem ändern", sagt Rankin.

Wenn Sie die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, nicht einnehmen oder nicht zu Ende bringen - egal, was es ist -, sagen Sie es Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird Sie nicht bestrafen. Aber wenn Sie zum Beispiel eine hartnäckige Infektion haben, die nicht abklingen will, hilft es Ihrem Arzt, wenn er weiß, dass Sie das verschriebene Antibiotikum nicht zu Ende genommen haben.

6. Du kannst nicht schlafen

Sie denken vielleicht, dass ein Schlafproblem unbedeutend ist, dass es vorbeigeht oder dass es ein einfacher Faktor des Alterns ist, so dass Sie den Arzt nicht damit belästigen müssen. Aber Schlafprobleme können schnell chronisch werden und lassen sich oft leicht beheben.

Bei Menschen, die schlecht schlafen, gibt es viele Faktoren zu berücksichtigen, darunter Stress, Depressionen, Veränderungen in den Wechseljahren, Angstzustände oder sogar ernsthafte Erkrankungen wie Schlafapnoe, eine chronische Erkrankung, bei der es während der Nacht immer wieder zu Atemaussetzern kommt, die zu Tagesmüdigkeit führen.

Erzählen Sie Ihrem Arzt von Ihren Schlafproblemen und davon, ob Sie Schwierigkeiten haben, einzuschlafen oder durchzuschlafen. Er kann das Problem beurteilen und Ihnen Ratschläge geben, z. B. nicht zu kurz vor dem Schlafengehen Sport zu treiben, nicht zu spät Alkohol zu trinken oder vor dem Schlafengehen kein anregendes Fernsehen zu schauen, oder er kann Sie zu einer Schlafuntersuchung schicken, um der Ursache auf den Grund zu gehen.

7. Sie haben oft wenig Energie

Müdigkeit ist ein Faktor bei vielen Krankheiten, obwohl die meisten Menschen denken, dass sie nur ein Nebenprodukt des Älterwerdens ist. In der Regel gibt es jedoch einen Grund für die Veränderung der Ausdauer oder des Energielevels, und wenn man dem Arzt nichts davon erzählt, kann man keine Abhilfe schaffen und verpasst vielleicht etwas Wichtiges", sagt Kaminetsky.

Ein niedriges Energieniveau kann auf Krankheiten wie Stress, schlechte Ernährung, Anämie, Depressionen und die Schilddrüsenfunktion zurückzuführen sein. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt darüber, damit er prüfen kann, ob etwas Medizinisches vorliegt.

8. Ihre Hobbys

Sie denken vielleicht nicht, dass es wichtig ist, Ihrem Arzt Ihre Hobbys mitzuteilen, zumal viele Hobbys eine hervorragende Möglichkeit sind, Stress abzubauen und zu einer guten Gesundheit beizutragen. Es könnte aber sein, dass Ihr Hobby für einige medizinische Symptome verantwortlich ist.

Vielleicht verursacht die Art, wie Sie beim Schreiben Ihres Romans am Schreibtisch sitzen, Rücken- oder Nackenschmerzen. Vielleicht trägt das Klavierspielen zu Ihrem Karpaltunnelsyndrom bei, oder das Bauen von Modellflugzeugen in einem unbelüfteten Raum führt zu chronischen Kopfschmerzen an den Wochenenden.

Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt über Ihre Hobbys, falls die Möglichkeit besteht, dass eine von Ihnen ausgeübte Tätigkeit mit Ihrer Erkrankung in Zusammenhang steht.

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