Sobald Sie den Verdacht haben, dass Sie schwanger sind, sollten Sie einen Termin bei einem Schwangerschaftsarzt, z. B. einem Gynäkologen, vereinbaren. Auch wenn Sie Ihren Verdacht mit einem Heimschwangerschaftstest bestätigt haben, ist es ratsam, einen Termin zu vereinbaren. So stellen Sie sicher, dass Sie und Ihr Baby einen guten Start ins Leben haben.
Warum ist Schwangerenvorsorge wichtig?
Regelmäßige Termine bei Ihrem Arzt während der Schwangerschaft sind wichtig, um die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu gewährleisten. Neben der medizinischen Versorgung umfasst die Schwangerenvorsorge auch Aufklärung über Schwangerschaft und Geburt sowie Beratung und Unterstützung.
Häufige Besuche bei Ihrem Arzt ermöglichen es Ihnen, die Entwicklung Ihres Babys zu verfolgen. Die Besuche geben Ihnen auch die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Bei den meisten Gesundheitsdienstleistern sind auch Ihr Partner und interessierte Familienmitglieder willkommen.
Was geschieht bei meinem ersten Arztbesuch zur Schwangerenvorsorge?
Der erste Besuch dient dazu, Ihre Schwangerschaft zu bestätigen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand festzustellen. Außerdem erhält Ihr Arzt bei diesem Besuch Hinweise auf Risikofaktoren, die Ihre Schwangerschaft beeinträchtigen könnten. Er dauert in der Regel länger als künftige Besuche. Der Zweck des pränatalen Besuchs ist es,:
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Ihren Geburtstermin zu bestimmen
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Ermitteln Sie Ihre gesundheitliche Vorgeschichte
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Erforschen Sie die Krankengeschichte von Familienmitgliedern
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Bestimmen Sie, ob bei Ihnen aufgrund Ihres Alters, Ihres Gesundheitszustands und/oder Ihrer persönlichen und familiären Vorgeschichte Risikofaktoren für eine Schwangerschaft bestehen
Sie werden nach früheren Schwangerschaften und Operationen, medizinischen Beschwerden und dem Kontakt mit ansteckenden Krankheiten gefragt. Informieren Sie Ihren medizinischen Betreuer auch über alle Medikamente (verschreibungspflichtige oder rezeptfreie), die Sie eingenommen haben oder derzeit einnehmen.
Zögern Sie nicht, Ihrem Gesundheitsdienstleister alle Fragen zu stellen, die Sie möglicherweise haben. Höchstwahrscheinlich sind das die Fragen, die Ihr Anbieter am häufigsten hört!
Hier sind einige Fragen, die Sie vielleicht stellen möchten. Drucken Sie sie aus oder schreiben Sie sie auf, ergänzen Sie sie und nehmen Sie sie zu Ihrem Termin mit.
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Wann ist mein Geburtstermin?
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Brauche ich pränatale Vitamine?
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Sind die Symptome, die ich erlebe, normal?
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Ist es normal, dass bestimmte Symptome nicht auftreten?
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Gibt es etwas, das ich gegen die morgendliche Übelkeit einnehmen kann?
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Wie lauten die spezifischen Empfehlungen in Bezug auf Gewichtszunahme, Bewegung und Ernährung?
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Welche Aktivitäten, Lebensmittel und Substanzen (z. B. Medikamente, Koffein und alternative Süßstoffe wie Equal) sollte ich vermeiden?
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Kann ich während der Schwangerschaft Sex haben?
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Bei welchen Symptomen sollte ich Sie anrufen?
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Was ist die Definition einer Risikoschwangerschaft? Werde ich als Risikoschwangerschaft eingestuft?
Welche gängigen pränatalen Tests werden durchgeführt?
Während des ersten Besuchs wird Ihr Arzt verschiedene Tests durchführen, darunter:
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Körperliche Untersuchung:
Sie werden gewogen und Ihr Blutdruck, Ihr Herz, Ihre Lunge und Ihre Brüste werden untersucht.
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Untersuchung des Beckens:
Bei der Beckenuntersuchung wird ein Pap-Abstrich zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs gemacht und es werden Kulturen zum Nachweis von sexuell übertragbaren Krankheiten (wie Gonorrhoe und Chlamydien) angelegt. Außerdem wird eine bimanuelle innere Untersuchung (mit zwei Fingern in der Scheide und einer Hand auf dem Bauch) durchgeführt, um die Größe Ihrer Gebärmutter und Ihres Beckens zu bestimmen. Bei dieser Untersuchung wird auch nach Anomalien der Gebärmutter, der Eierstöcke oder der Eileiter gesucht.
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann den Herzschlag des Babys mit einem speziellen Instrument, einem so genannten Doppler, abhören, der Ultraschallwellen (Hochfrequenz-Schallwellen) verwendet. Ein Doppler kann den Herzschlag des Babys in der Regel nicht vor der zehnten bis zwölften Schwangerschaftswoche feststellen. Der Arzt kann bei diesem Besuch eine Ultraschalluntersuchung durchführen (ein Gerät, das diese Schallwellen nutzt, um Bilder des Babys auf einem Bildschirm zu betrachten), um Ihren Geburtstermin festzustellen und den Herzschlag des Babys zu überprüfen.
Ihr Arzt wird auch verschiedene Labortests anordnen, darunter:
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Vollständiges Blutbild (CBC):
Dieser Test dient zur Feststellung von Blutproblemen wie Anämie (in der Regel aufgrund eines niedrigen Eisengehalts).
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HIV-Test
: Dieser Test ist freiwillig, wird aber dringend empfohlen.
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RPR:
Mit diesem Test wird auf Syphilis (eine sexuell übertragbare Krankheit) untersucht, die auf Ihr ungeborenes Kind übertragen werden kann. Bleibt die Krankheit unbehandelt, kann sie beim Baby eine gefährliche Erkrankung verursachen, die als kongenitale Syphilis bezeichnet wird und zu Knochen- und Zahnfehlbildungen, Nerven- oder Gehirnschäden führt. Außerdem kann das Kind tot geboren werden.
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Röteln:
Dieser Test prüft die Immunität (Schutz) gegen Röteln. Die meisten Amerikaner wurden als Kinder gegen Röteln geimpft und sind immun. Wenn Sie nicht immun sind, müssen Sie Menschen mit dieser Krankheit (die in den USA selten ist) meiden, da sie ernste Folgen für Ihr sich entwickelndes Baby haben kann. Während der Schwangerschaft können Sie nicht geimpft werden, aber Sie sollten sich impfen lassen, bevor Sie das Krankenhaus nach der Entbindung verlassen.
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Varizellen:
Dieser Test prüft die Immunität (den Schutz) gegen Windpocken. Er wird in der Regel nur durchgeführt, wenn Sie keine Vorgeschichte mit der Krankheit haben, da eine erste Exposition während der Schwangerschaft für das sich entwickelnde Baby schädlich sein kann.
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HBsAg:
Dieser Test weist auf Hepatitis B (eine Leberinfektion) hin, die durch kontaminierte Nadeln, Blut, Speichel, Sperma oder Vaginalflüssigkeit übertragen wird. Infizierte Mütter können diese Krankheit während der Geburt auf ihr Baby übertragen. Sie könnten diese Krankheit haben, ohne es zu wissen.
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Urinuntersuchung:
Bei diesem Test urinieren Sie in einen Becher, und der Urin wird auf Nieren- oder Blaseninfektionen und hohe Zuckerwerte, die auf Diabetes hinweisen könnten, untersucht. Diese Infektionen sind bei schwangeren Frauen sehr häufig und lassen sich leicht behandeln. Unbehandelt können sich Blaseninfektionen schnell zu Niereninfektionen entwickeln, die Probleme für das Baby oder vorzeitige Wehen verursachen können.
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Typisierung und Screening der Blutprobe:
Dieser Test bestimmt Ihre Blutgruppe und den Rh-Faktor (ein Protein auf der Oberfläche von Blutzellen, das eine Reaktion des Immunsystems hervorruft). Jeder Mensch ist entweder Rh-negativ (Ihr Blut enthält keinen Rh-Faktor) oder Rh-positiv (Ihr Blut enthält den Rh-Faktor; 85 % von uns haben ihn). Beides ist in Ordnung, aber wenn das Blut der Mutter Rh-negativ und das Ihres Partners Rh-positiv ist, stimmt die Blutgruppe Ihres Babys möglicherweise nicht mit Ihrer überein (es könnte Rh-positiv sein). Dies kann bei der Geburt oder sogar bei einer Fehlgeburt ein Problem darstellen, da Ihr Körper möglicherweise Antikörper bildet, um sich vor dieser "fremden" Substanz zu schützen. Dieses Phänomen wird als Rhesus-Unverträglichkeit bezeichnet.
Wenn das Blut Ihres Partners Rh+ ist (und Ihres Rh-), erhalten Sie in der 28. Schwangerschaftswoche eine Injektion mit Rh-Immunglobulin (Rhogam genannt), um die Entwicklung von Antikörpern zu verhindern, die für Ihr Baby schädlich sein könnten. Diese Injektion erhalten Sie auch bei invasiven Eingriffen und wenn Sie während der Schwangerschaft starke Blutungen haben. Außerdem wird nach der Entbindung eine Rhogam-Spritze verabreicht, wenn Ihr Baby Rh+-Blut hat.
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Genetische Tests:
Abhängig von Ihrer ethnischen Herkunft und Ihrer medizinischen Vorgeschichte können Sie auch auf Sichelzellenanämie, Tay-Sachs-Krankheit und Thalassämie getestet werden. Schwarze, Juden, Frankokanadier und Menschen mit mediterraner Abstammung haben das höchste Risiko für diese Krankheiten. Alle diese Krankheiten können aufgrund von Gendefekten, die die Eltern in sich tragen, an das Baby weitergegeben werden (auch wenn sie die Krankheit nicht haben). Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einen Test auf Mukoviszidose anbieten, eine Erbkrankheit, die die Atmung und Verdauung Ihres Babys beeinträchtigen kann, wenn Sie und Ihr Partner Träger dieser Krankheit sind. Es werden Ihnen auch Gentests auf Down-Syndrom, Trisomie 13 und 18 sowie Wirbelsäulendefekte angeboten, die im ersten oder zweiten Trimester Ihrer Schwangerschaft durchgeführt werden können.
Der erste pränatale Termin kann aufregend, aber auch anstrengend sein. Die vielen Untersuchungen und die Ungewissheit der Testergebnisse machen jede werdende Mutter nervös. Wenn Sie Fragen zu diesen Tests haben oder wissen möchten, was die Testergebnisse bedeuten könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.