Die Männer in Ihrem Leben

Männern helfen, gesund zu werden

Medizinisch geprüft von Gary D. Vogin,?MD Aus dem Arztarchiv

Eva Brams, eine Sozialarbeiterin aus Manhattan, hatte versucht, ihren Mann mit weiblicher Überredungskunst dazu zu bringen, mit dem Rauchen aufzuhören: Sie erzählte ihm, wie sehr sie ihn liebte und wie sehr sie befürchtete, dass die Zigaretten sein Leben auslöschen würden. Sie bemerkte, dass das Rauchen ihn sozial zu isolieren schien. Sie zeigte ihm Forschungsergebnisse über Passivrauchen und sagte, sie mache sich Sorgen, dass seine Gewohnheit ihrem kleinen Sohn schaden könnte.

Schließlich versuchte sie, einen Deal auszuhandeln: "Mir liegt wirklich sehr viel daran, dass du mit dem Rauchen aufhörst. Gibt es irgendetwas, was ich im Gegenzug tun könnte, damit du das tust?" In der Tat, das gab es: Steven hasste es wirklich, dass sie die Zeitungen stapeln ließ, die jede Oberfläche ihrer Wohnung bedeckten. Er wollte, dass sie jede Zeitung am Ende des Tages wegwarf, egal ob sie sie zu Ende gelesen hatte oder nicht.

Sie schlossen einen Pakt. Steven ist seit fast 30 Jahren nikotinfrei - und das Risiko von Krebs und Bränden im Haushalt der Brams hat sich drastisch verringert.

Einen Mann davon zu überzeugen, seiner Gesundheit Priorität einzuräumen, ist wie einen Safe zu knacken: Es ist am einfachsten, wenn man die richtige Kombination kennt, aber wenn die ersten Versuche nicht klappen, sollte man immer wieder andere Ansätze versuchen.

"Männer wollen bessere Männer sein", erklärt Dr. Jean Bonhomme, Sprecher des Men's Health Network und Präsident des National Black Men's Health Network. Das Problem sei, dass sie von Kindesbeinen an dazu erzogen worden seien, Schmerzen zu verleugnen, Gesundheitsrisiken zu minimieren und jeden Hinweis auf ihre Verletzlichkeit oder Sterblichkeit zurückzuweisen.

Frauen: Die Gesundheitspolizei

Die Unkenntnis von Gesundheitsrisiken, das Versäumnis, zum Arzt zu gehen, und schlechte Gesundheitsgewohnheiten sind die Hauptgründe dafür, dass Männer fast sechs Jahre weniger leben als ihre Ehefrauen und Schwestern. Frauen leben im Durchschnitt 79,4 Jahre, Männer dagegen nur 73,6 Jahre. Schwarzen Männern geht es am schlechtesten, sie leben kaum lange genug, um Sozialhilfe zu erhalten. Nach den Zahlen des National Vital Statistics Report von 1997 werden sie durchschnittlich 67,2 Jahre alt. Schwarze Frauen erreichen ein Durchschnittsalter von 74,7 Jahren.

Die häufigsten Todesursachen bei Männern - Herzkrankheiten, Krebs, Schlaganfall, Diabetes, Selbstmord, Unfälle und Gewalt - lassen sich durch eine Änderung des Lebensstils teilweise oder ganz vermeiden.

Das schwierigste und frustrierendste Behandlungsproblem für Ärzte ist es, ihre Patienten dazu zu bringen, ihren Lebensstil zu ändern und dies auch durchzuziehen.

Verheiratete Männer leben zum Teil deshalb länger als Junggesellen, weil sie von Frauen - den historischen Pflegern und Gesundheitspolizisten - betreut werden.

"Die Männer, die am besten zurechtkommen, haben motivierte Partnerinnen", sagt Dr. Ken Goldberg, Urologe in Dallas und Verfechter der Männergesundheit. "Frauen sind erfahrener und kenntnisreicher, wenn es um die Gesundheitsversorgung geht, und sie stellen wahrscheinlich mehr Fragen. Die Frau ist die Entscheidungsträgerin im Haushalt, und sie kann wirklich viel tun, um zu helfen", sagt er.

Wie man ihn ändern kann

Wie die Geschichte von Brams zeigt, muss eine Frau ihr Angebot auf die Persönlichkeit ihres Partners abstimmen, wenn es die gewünschte Wirkung haben soll. Ein eitler, narzisstischer Mann wird vielleicht eine Diät machen, nachdem seine Frau mit dem Finger auf seinen Ersatzreifen gestoßen ist und den Speck für ausgesprochen unsexy erklärt hat. Bei einem depressiven Mann mit geringem Selbstwertgefühl wird er sich wahrscheinlich in eine noch größere Hose hineinfressen.

Hier sind einige Strategien, mit denen Sie Ihren Partner dazu bringen können, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, die Anweisungen des Arztes zu befolgen und besser auf sich aufzupassen.

Versuchen Sie es zunächst mit einer taktvollen, nicht tadelnden Botschaft der Liebe und Fürsorge, die an sein Verantwortungsbewusstsein appelliert: "Es ist wirklich wichtig für mich, dass du Sport treibst, dich richtig ernährst und deinen Blutdruck unter Kontrolle hast. Ich habe diese Geschichten über junge Männer gelesen, die an Herzinfarkten sterben, und ich wäre so erleichtert, wenn Sie sich einfach untersuchen lassen würden. Würden Sie bitte einen Termin vereinbaren, damit ich mir keine Sorgen machen muss?"

Wenn ein Mann Angst vor einer Diagnose hat, besprechen Sie in aller Ruhe die schlimmsten Szenarien und weisen Sie darauf hin, dass eine Früherkennung genau die Folgen verhindern kann, die er fürchtet. Sprechen Sie mit ihm darüber, ob er Ihre Hilfe bei der Vereinbarung eines Termins und der Begleitung zum Arzt in Anspruch nehmen möchte.

Wenn ein Mann, der gerne das Sagen hat, über Schmerzen klagt, fragen Sie ganz unschuldig: "Was werden Sie dagegen tun?" Auf diese Weise kann er von sich aus zu dem Schluss kommen, dass er einen Arzt aufsuchen muss. Das macht es wahrscheinlicher, dass er sich daran hält, weil es seine Idee ist.

Eine der besten Methoden, eine Verhaltensänderung herbeizuführen, besteht darin, "Menschen zu motivieren, für sich selbst das zu wollen, was man für sie will", sagt Brams. Indem Sie die Verantwortung ablehnen, geben Sie ihm mehr Grund, selbst Verantwortung zu übernehmen.

Was ist mit Bestechungsgeldern?

Bestechung hat ihre Berechtigung, meint Alvin Baraff, MD, klinischer Psychologe und Gründer und Leiter des MenCenter in Washington. Sagen Sie ihm, wenn er die Ergebnisse seiner Prostatakrebsuntersuchung vorlegt (die für alle Männer ab 50 empfohlen wird), dass er sich auf ein wunderbares Essen, Karten für die Playoffs oder eine sexuelle Überraschung freuen kann.

Apropos Sex: Lassen Sie das Licht an und passen Sie auf. Männer erkranken häufiger an Hautkrebs auf dem Rücken, wo sie ihn nicht sehen können, als Frauen. Hodenkrebs, der in der Regel durch einen verräterischen Knoten festgestellt wird, ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern in den 20er und 30er Jahren, kann aber in 90 % aller Fälle nach der ersten Behandlung geheilt werden.

Informieren Sie sich im Internet über die Risiken von Fettleibigkeit, hohem Cholesterinspiegel und Bluthochdruck. Eine Warnung allerdings: Empfehlen Sie das Internet nicht, wenn Ihr Partner ein Problem mit Marihuana oder Steroiden hat. "Zu viele der Websites sind werblich", bemerkt Brams.

Sie können auch versuchen, seine Ängste zu schüren: "Mensch, Schatz, sieh dir das an: Der typische impotente Mann ist ein starker Raucher über 40!" Oder: "Hast du von dem Schauspieler gelesen, der an Alkoholismus gestorben ist?" Süchte gehören übrigens zu den schwierigsten Dingen, mit denen man umgehen muss, aber es kann gut funktionieren, wenn man alle, die einem Süchtigen wichtig sind und denen er vertraut, zu einer Intervention versammelt.

Finden Sie heraus, wessen Meinung für ihn am meisten zählt. Wenn er nicht auf Ihr Gerede hören will, dass eine Darmkrebsvorsorgeuntersuchung nach dem 50. Lebensjahr (oder früher, wenn Darmkrebs in seiner Familie vorkommt) das Richtige ist, sollten Sie einen seiner Kumpel - oder sogar eines seiner Kinder - dazu bringen, ihn zu überzeugen.