Hyperprolaktinämie ist ein medizinischer Zustand, bei dem ein Überschuss an Prolaktin produziert wird. Prolaktin ist ein Hormon, das an der Produktion von Milch in der weiblichen Brust beteiligt ist. Die Forschung hat außerdem gezeigt, dass Prolaktin bei verschiedenen Aspekten der Fortpflanzung eine wichtige Rolle spielt.
Prolaktin beeinflusst den Spiegel der Sexualhormone bei Männern und Frauen. Die Hypophyse, ein erbsengroßes Organ an der Basis des Gehirns, produziert und setzt Prolaktin frei. Ein Überschuss an Prolaktin im Blut kann auf physiologische (Veränderungen im Körper), pathologische (aufgrund einer anderen Krankheit) oder idiopathische (keine Ursache bekannt) Anomalien zurückzuführen sein.
Was sind die Ursachen der Hyperprolaktinämie?
Die Hyperprolaktinämie hat mehrere Ursachen, darunter Tumore, bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente und andere Gesundheitszustände. ?
Tumore. Ein Prolaktinom ist ein Tumor oder eine Krebsgeschwulst an der Hypophyse. Es ist die häufigste Ursache für diese Krankheit. Der Tumor produziert überschüssiges Prolaktin. Je nach Ihrem individuellen Zustand kann der Tumor klein oder groß sein.
In den meisten Fällen sind diese Tumore gutartig und verursachen keinen Krebs. Tumore, die kleiner als ein Zentimeter sind, werden Mikroprolaktinome genannt. Größere Tumore werden als Makroprolaktinome bezeichnet. Größere Tumore führen zu anderen Problemen, wie Sehstörungen und Kopfschmerzen?
Medikamente. Neben Tumoren können auch einige verschreibungspflichtige Medikamente den Prolaktinspiegel im Körper erhöhen. Diese Medikamente werden verschrieben für:?
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Bluthochdruck?
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Geburtenkontrolle?
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Beschwerden in den Wechseljahren?
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Schmerzen?
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Übelkeit und Erbrechen?
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Sodbrennen?
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Depressionen?
Wenn Sie Arzneimittel gegen eine der oben genannten Krankheiten einnehmen und eine Hyperprolaktinämie entwickeln, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er wird Ihnen andere Medikamente verschreiben oder Sie entsprechend beraten.
Andere Erkrankungen. Sie können auch eine Hyperprolaktinämie entwickeln, wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden?
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Hypothyreose, eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse nicht die erforderliche Menge an Schilddrüsenhormonen produziert?
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Schwangerschaft?
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Verletzung der Brustwand?
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Gürtelrose oder andere Erkrankungen, die die Brustwand beeinträchtigen?
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Andere Tumore, die die Hypophyse betreffen?
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Chronische Nieren- oder Lebererkrankungen?
Bei der Diagnose wird Ihr Arzt auch auf die Symptome dieser Erkrankungen achten. Manchmal ist die Hyperprolaktinämie idiopathisch, d. h. es gibt keine bekannte Ursache dafür.
Prolaktinome treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern.
Was sind die Symptome einer Hyperprolaktinämie?
Häufige Symptome sind Knochenschwund, verminderter Sexualtrieb und Unfruchtbarkeit. Zusätzlich können bei Frauen die folgenden Symptome auftreten:?
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Trockenheit in der Scheide, die zu Schmerzen beim Sex führt?
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Menstruationsprobleme, wie unregelmäßige oder ausbleibende Perioden?
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Produktion von Muttermilch, auch wenn Sie nicht stillen oder schwanger sind?
Bei Männern treten dagegen folgende Symptome auf:?
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Erektile Dysfunktion, d. h. die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder zu halten?
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Eine Zunahme der Brustgröße (Gynäkomastie)
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Verringerung der Körperbehaarung und der Muskelmasse?
Wie wird Hyperprolaktinämie diagnostiziert?
Ein hoher Prolaktinspiegel im Blut wird durch einen Bluttest festgestellt. Wenn Ihr Arzt hohe Prolaktinwerte feststellt, wird er weitere Tests zur Überprüfung der Schilddrüsenhormonkonzentration im Blut verordnen.
Ihr Arzt wird Sie auch nach den Medikamenten fragen, die Sie einnehmen, und ob Sie schwanger sind. Wenn er den Verdacht hat, dass Sie ein Prolaktinom haben, wird er Ihnen eine Kernspintomographie empfehlen. Diese bildgebende Untersuchung zeigt ein Bild des Körpergewebes und hilft den Ärzten zu erkennen, ob ein Tumor in Ihrem Körper wächst.
Was ist die Behandlung der Hyperprolaktinämie?
Die Behandlung der Hyperprolaktinämie hängt von der Ursache ab. Manche Menschen haben hohe Prolaktinwerte, zeigen aber keine Symptome der Erkrankung. Sie brauchen keine Behandlung. Die Optionen für Menschen mit Tumoren sind:?
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Verschreibungspflichtige Medikamente: Ihr Arzt wird Ihnen verschreibungspflichtige Medikamente verschreiben, die den Prolaktinspiegel im Blut senken. Die meisten Medikamente wirken bei den Betroffenen gut und werden vom Körper vertragen.
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Operation: Wenn die Medikamente nicht helfen, kann Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung des Tumors empfehlen.
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Bestrahlung: Wenn sowohl die Operation als auch die Medikamente nicht wirken, wird eine Bestrahlung durchgeführt. Sie lässt den Tumor schrumpfen.
Komplikationen bei einem Prolaktinom
Wenn Sie aufgrund eines Tumors eine Hyperprolaktinämie entwickelt haben, können die folgenden Komplikationen auftreten:?
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Knochenschwund: Ein Überschuss an Prolaktin im Blut kann die Produktion von Sexualhormonen wie Testosteron und Östrogen senken. Ein niedrigerer Spiegel dieser Hormone führt zu einer geringeren Knochendichte.
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Sehkraftverlust: Wenn das Prolaktinom nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es wachsen und Sehkraftverlust verursachen.
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Schwangerschaftskomplikationen: Wenn sich das Prolaktinom während der Schwangerschaft entwickelt, kann es unter anderem Sehstörungen und Kopfschmerzen verursachen.
Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen dieser Krankheit bemerken, insbesondere wenn Sie bereits schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden.