Was ist ein Pap-Abstrich?
Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test genannt, ist eine Untersuchung, mit der ein Arzt auf Gebärmutterhalskrebs bei Frauen testet. Dabei können auch Veränderungen in den Zellen des Gebärmutterhalses festgestellt werden, die sich später zu Krebs entwickeln können.
Warum wird ein Pap-Abstrich gemacht?
Ein Pap-Abstrich wird durchgeführt, um Veränderungen der Gebärmutterhalszellen festzustellen, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. Wenn Sie Krebs haben, haben Sie die besten Chancen, ihn zu bekämpfen, wenn er frühzeitig entdeckt wird. Wenn Sie keinen Krebs haben, kann die frühzeitige Entdeckung von Zellveränderungen dazu beitragen, dass Sie keinen Krebs bekommen.
Frauen zwischen 21 und 65 Jahren sollten regelmäßig einen Pap-Abstrich machen lassen. Wie oft Sie das tun, hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab und davon, ob Sie in der Vergangenheit einen auffälligen Pap-Abstrich hatten oder nicht.
Wie oft sollte ich einen PAP-Abstrich machen lassen?
Im Alter von 21 bis 65 Jahren sollten Sie den Test alle 3 Jahre durchführen lassen. Sie können den Pap-Test mit einem Test auf humane Papillomviren (HPV) kombinieren, der ab dem Alter von 30 Jahren durchgeführt wird. Wenn Sie dies tun, können Sie sich stattdessen alle 5 Jahre testen lassen. HPV ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI), die mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht wird.
Wenn Sie bestimmte gesundheitliche Bedenken haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, häufiger einen Pap-Test durchführen zu lassen. Dazu gehören unter anderem:
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Gebärmutterhalskrebs oder ein Pap-Test, bei dem präkanzeröse Zellen festgestellt wurden
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HIV-Infektion
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Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer Organtransplantation, Chemotherapie oder chronischer Kortikosteroideinnahme
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Exposition gegenüber Diethylstilbestrol (DES) vor der Geburt
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben. Er wird es Ihnen mit Sicherheit sagen.
Vorbereitung des Abstrichs
Während Ihrer Periode sollten Sie keinen Pap-Abstrich machen lassen. Starke Blutungen können die Genauigkeit des Tests beeinträchtigen. Wenn Ihr Test für diese Zeit angesetzt ist, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie den Termin verschieben können.
Um einen möglichst genauen Abstrich zu erhalten, empfehlen Ärzte, 48 Stunden vor dem Test die folgenden Schritte zu unternehmen.
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Haben Sie keinen Sex und benutzen Sie kein Gleitmittel.
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Verwenden Sie keine Sprays oder Puder in der Nähe der Vagina.
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Führen Sie nichts in die Vagina ein, auch keine Tampons, Medikamente, Cremes oder Zäpfchen.
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Spülen Sie die Vagina nicht mit Wasser, Essig oder einer anderen Flüssigkeit (Spülung).
Pap-Abstrich-Verfahren
Der Test wird in Ihrer Arztpraxis oder Klinik durchgeführt. Er dauert etwa 10 bis 20 Minuten.
Sie legen sich auf einen Tisch und stellen Ihre Füße in Steigbügeln auf. Sie spreizen die Beine, und Ihr Arzt führt ein Metall- oder Kunststoffinstrument (Spekulum) in Ihre Scheide ein. Er öffnet es so, dass die Scheidenwände geweitet werden. So kann er Ihren Gebärmutterhals sehen. Mit einem Tupfer entnimmt Ihr Arzt eine Zellprobe von Ihrem Gebärmutterhals. Sie werden in einem kleinen Glas in eine flüssige Substanz eingelegt und zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
Der Pap-Test tut nicht weh, aber Sie können ein kleines Zwicken oder einen leichten Druck spüren.
Ergebnisse des Pap-Abstrichs
Ihr Arzt wird sie innerhalb weniger Tage erhalten. Sie werden entweder negativ (normal) oder positiv (abnormal) ausfallen.
Normales Ergebnis
Ein negatives Ergebnis ist eine gute Sache. Das bedeutet, dass Ihr Arzt keine präkanzerösen oder krebsartigen Zellen auf Ihrem Gebärmutterhals gefunden hat. Sie brauchen keinen weiteren Pap-Test, bis Ihr nächster planmäßiger Test ansteht.
Abnormales Ergebnis
Wenn Ihr Ergebnis positiv ist, bedeutet das nicht, dass Sie Krebs haben.
Es gibt mehrere Gründe für einen auffälligen Pap-Abstrich.
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Leichte Entzündung oder kleine Zellveränderungen (Dysplasie)
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HPV oder andere Infektion
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Krebs oder Krebsvorstufe
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Fehler im Labortest
Eine Entzündung kann auftreten, wenn Sie kurz vor einem Pap-Abstrich Sex hatten oder ein Diaphragma benutzt haben.
Wenn Sie eine Entzündung oder kleine Zellveränderungen haben, kann Ihr Arzt abwarten. Er kann vorschlagen, dass Sie in ein paar Monaten einen weiteren Pap-Test durchführen lassen. Wenn die abnormalen Zellen bis dahin nicht abgeklungen sind, kann Ihr Arzt weitere Tests anordnen. Dazu kann auch eine so genannte Kolposkopie gehören.
Bei einer Kolposkopie führt Ihr Arzt ein Spekulum in Ihre Scheide ein, genau wie beim Pap-Test. Dieses Mal wird der Gebärmutterhals mit einem Kolposkop untersucht. Dabei handelt es sich um ein Instrument mit einer Linse und einem hellen Licht, mit dem Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals besser betrachten kann. Ihr Arzt wird Ihren Gebärmutterhals mit Essig oder einer anderen flüssigen Lösung abtupfen. Dadurch werden alle verdächtig aussehenden Bereiche hervorgehoben. Ihr Arzt kann sie durch das Objektiv des Kolposkops sehen.
Wenn er Bereiche findet, die nicht richtig aussehen, wird er eine Probe entnehmen (Biopsie). Die Probe wird für weitere Untersuchungen an ein Labor geschickt. Möglicherweise wird der Gebärmutterhals mit einer chemischen Lösung abgetupft, um die Blutung einzudämmen.
Risiken des Abstrichs
Ein Pap-Abstrich gilt als sicheres Verfahren. Es ist jedoch möglich, dass der Test einige abnorme Zellen oder Gebärmutterhalskrebs übersehen kann (falsch negativ). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken der Gebärmutterhalskrebsvorsorge.
