Ovarialzysten (Funktionszyste am Eierstock): Symptome, Arten, Behandlung

Was ist eine Eierstockzyste?

Eierstockzysten sind feste oder flüssigkeitsgefüllte Taschen in oder auf Ihrem Eierstock. Sie kommen häufig vor, vor allem bei Frauen, die schwanger sind oder die Menopause noch nicht hinter sich haben. Meistens sind sie schmerzlos und harmlos. Sie können jeden Monat im Rahmen Ihres Menstruationszyklus auftreten, ohne dass Sie es merken. In der Regel verschwinden sie ohne Behandlung von selbst.

Eine Zyste wird zu einem Problem, wenn sie nicht verschwindet oder größer wird. Sie kann schmerzhaft werden. Es besteht auch die Möglichkeit, dass Krebs entsteht, aber das ist selten. Das Risiko steigt, je älter man wird.

Symptome einer Eierstockzyste

Die meisten Eierstockzysten sind klein und verursachen keine Probleme. Wenn es zu Symptomen kommt, haben Sie möglicherweise Druck, Blähungen, Schwellungen oder Schmerzen in einer Seite Ihres Unterbauchs. Diese Schmerzen können stechend oder dumpf sein und kommen und gehen.

Manchmal erfordert eine Zyste eine Notfallbehandlung. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie:

• Plötzliche, starke Bauchschmerzen

• Schmerzen mit Fieber und Erbrechen

• Schwindel, Schwäche oder Ohnmachtsgefühl

• Schnelle Atmung

Diese Dinge könnten bedeuten, dass Ihre Zyste eine Verdrehung des Eierstocks verursacht hat.

Ursachen für Eierstockzysten

Die meisten Zysten sind funktionell. Sie sind ein Teil Ihres monatlichen Zyklus.

• Follikelzyste. Ihre Eierstöcke geben normalerweise jeden Monat eine Eizelle ab. Es wächst in einem winzigen Beutel, dem Follikel. Wenn die Eizelle reif ist, bricht der Follikel auf und gibt sie frei. Wenn sich der Sack nicht öffnet, entsteht eine Follikelzyste. Diese verschwinden oft innerhalb von 1 bis 3 Monaten.

• Corpus luteum Zyste. Nach der Freisetzung der Eizelle schrumpft der leere Follikel normalerweise und bereitet sich so auf die nächste Eizelle vor. Sie wird zu einer Zyste, wenn sie sich wieder schließt und sich Flüssigkeit darin sammelt. Sie kann in einigen Wochen wieder verschwinden. Aber sie kann bluten oder Schmerzen verursachen, wenn sie wächst.

Andere sind nicht funktionsfähig. Bei manchen Frauen bilden die Eierstöcke eine Vielzahl kleiner Zysten. Dieser Zustand wird als polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bezeichnet. Dies kann es schwierig machen, schwanger zu werden. Andere nicht funktionsfähige Zysten können durch Krebs verursacht werden. Eierstockzysten bei Frauen nach der Menopause (nach dem Ausbleiben der Periode) sind mit größerer Wahrscheinlichkeit krebsartig als bei jüngeren Frauen.

Risikofaktoren für Eierstockzysten

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Eierstockzysten erhöhen, gehören:

• Hormonelle Probleme. Die Einnahme des Fruchtbarkeitsmittels Clomifen (Clomid) zur Unterstützung des Eisprungs kann das Risiko für Zysten erhöhen.

• Schwangerschaft. Die Zyste, die sich während des Eisprungs bildet, kann nach der Schwangerschaft und während der gesamten Schwangerschaft in Ihrem Eierstock verbleiben.

• Endometriose. Zellen, die normalerweise das Innere der Gebärmutter auskleiden, wachsen außerhalb der Gebärmutter. Diese abtrünnigen Zellen können sich an Ihrem Eierstock festsetzen und eine Zyste entstehen lassen.

• Eine schwere Beckeninfektion. Wenn sich diese auf Ihre Eierstöcke ausbreitet, kann sie dort Zysten verursachen.

• Eine frühere Ovarialzyste. Wenn Sie bereits mindestens eine Eierstockzyste hatten, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie weitere bekommen.

Komplikationen bei Eierstockzysten

Bei einigen Frauen kann es zu ungewöhnlichen Komplikationen bei Eierstockzysten kommen. Ihr Arzt könnte diese bei einer Beckenuntersuchung feststellen, daher ist es wichtig, dass Sie sich regelmäßig untersuchen lassen.

• Eierstockverdrehung. Wenn Zysten groß werden, können sie den Eierstock verschieben und verdrehen. Diese Verdrehung (Ovarialtorsion) ist sehr schmerzhaft.

• Ruptur. Zysten können aufbrechen und starke Schmerzen und Blutungen verursachen, besonders wenn die Zysten groß sind. Vaginaler Sex und andere Aktivitäten können einen Riss wahrscheinlicher machen. Eine geplatzte Zyste heilt manchmal von selbst, aber oft ist sie ein medizinischer Notfall.

• Entzündete Eierstockzyste. Eine Eierstockzyste kann sich als Reaktion auf eine Beckeninfektion entwickeln und einen Abszess bilden. Wenn der Abszess platzt, können sich gefährliche Bakterien in Ihrem Körper ausbreiten.

Diagnose von Eierstockzysten

Manchmal findet Ihr Arzt Zysten bei einer Untersuchung des Beckens. Er stellt Fragen zu Ihren Schmerzen und anderen Symptomen.

Eine Zyste kann flüssigkeitsgefüllt, fest oder gemischt sein. Um festzustellen, welche Art von Zyste Sie haben, kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen:

• Schwangerschaftstest. Ein positiver Schwangerschaftstest kann bedeuten, dass Sie eine Gelbkörperzyste haben.

• Ultraschalluntersuchung des Beckens. Mit Hilfe von Schallwellen wird ein Bild Ihrer Gebärmutter und Ihrer Eierstöcke gemacht. Ihr Arzt kann bestätigen, dass Sie eine Zyste haben, ihre Lage genau bestimmen und herausfinden, um welche Art es sich handelt.

• Laparoskopie. Ihr Arzt führt ein dünnes Instrument mit Licht und Kamera durch einen kleinen Schnitt in Ihren Bauch ein. So kann er Ihre Eierstöcke sehen und eventuelle Eierstockzysten entfernen.

• CA 125-Bluttest. Wenn Sie eine teilweise solide Ovarialzyste haben, wird Ihr Arzt Ihr Blut auf den Gehalt eines Proteins namens CA 125 (Krebsantigen 125) untersuchen. Es ist häufig bei Frauen mit Eierstockkrebs und bei Frauen mit Erkrankungen wie Gebärmuttermyomen, Endometriose und Beckenentzündungen (PID) erhöht.

Behandlung von Eierstockzysten

Die meisten Zysten verschwinden von selbst. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, zu beobachten und auf Veränderungen zu warten.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente gegen die Schmerzen verschreiben. Er kann Ihnen auch die Antibabypille verschreiben. Die Hormone in der Pille sorgen nicht dafür, dass die Zysten verschwinden, aber sie können helfen, neue Zysten zu verhindern.

Einige Eierstockzysten müssen operiert werden. Dazu gehören solche, die groß sind, nicht verschwinden oder Symptome verursachen. Eine Operation kann auch erforderlich sein, wenn Sie kurz vor der Menopause stehen, da Zysten mit größerer Wahrscheinlichkeit krebsartig sind. Je nach Fall kann der Chirurg nur die Zyste oder den gesamten Eierstock entfernen.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen:

• Die Laparoskopie wird bei kleineren Zysten durchgeführt. Der Arzt macht einen winzigen Schnitt über oder unter Ihrem Bauchnabel. Mit einem kleinen Instrument mit einer Kamera kann Ihr Arzt in das Innere der Zyste oder des Eierstocks sehen, und mit einem anderen Instrument wird die Zyste oder der Eierstock entfernt. Sie müssen wahrscheinlich nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben.

• Die Laparotomie wird bei Zysten durchgeführt, die möglicherweise krebsartig sind. Sie wird mit einem größeren Schnitt im Bauch durchgeführt.