Aus dem Arztarchiv
Linda Thacker, 60, aus Norfolk, Virginia, war fast ihr ganzes Leben lang schwer. Als sie sich ernsthaft mit dem Abnehmen beschäftigte, tat sie es im großen Stil.
Thacker, die 1,70 m groß ist, nahm von 227 Pfund auf 110 Pfund ab. Und in den letzten 16 Jahren hat sie ihr Gewicht gehalten.
"Ich habe es mit Diät und Sport geschafft", erzählt sie dem Arzt. Der Weg war nicht immer einfach - und ist es auch heute noch nicht - und anfangs hatte sie mit einer großen Angst zu kämpfen.
"Ich hatte Angst, dass ich sie gleich wieder ansetzen würde", sagt sie. Aber Thacker und zahllose andere, die beträchtliche Mengen an Gewicht verloren haben, haben gelernt, sich dieser Angst zu stellen - und sie zu überwinden. Experten für Gewichtsabnahme sagen, dass die Angst vor dem Scheitern und dem erneuten Abnehmen weit verbreitet ist, aber es gibt Wege, damit umzugehen, erfolgreich zu sein und weiterzumachen.
Angst, wieder zuzunehmen: Das ist weit verbreitet
Viele Menschen, die eine beträchtliche Menge an Gewicht verlieren wollen, haben nicht gerade optimistische Erwartungen, wenn sie einen weiteren Plan zur Gewichtsabnahme in Angriff nehmen, sagt Dr. Daniel Stettner, Leiter der psychologischen Abteilung des UnaSource Health Center in Troy und außerordentlicher Professor für Psychologie an der Wayne State University in Detroit, Mi. Er berät häufig Patienten zum Thema Gewichtsabnahme.
"Sie haben eine lange Geschichte von Diäten", sagt er. "Sie haben Kleidung in mehreren Größen im Schrank. Sie erwarten häufig, dass sie wieder zunehmen werden."
Ein Teil des Problems, sagt Stettner, ist eine Einstellung, die angepasst werden muss. "Es gibt oft diese allgemeine Grundüberzeugung [der Langzeit-Diätetiker], dass ich einfach ständig Diät halte. Wir versuchen, ihnen klar zu machen: OK, das sind deine Gefühle, und du hast sie. Aber wir müssen sie dazu bringen, sich auf diese Lebensstiländerung einzulassen. Sie machen keine Diät, um auf eine Kreuzfahrt zu gehen und sich etwas zu gönnen, sagt er ihnen.
Um die Angst vor einer erneuten Gewichtszunahme zu zerstreuen, rät Stettner, die Gefühle vom Verhalten zu trennen. Das bedeutet unter anderem, die Gefühle der Entbehrung zu minimieren - und die Tatsache zu akzeptieren, dass es sich um einen lebenslangen Ernährungs- und Trainingsplan handelt, nicht um eine Diät und einen vorübergehenden Trainingsplan.
Um zu diesem Punkt zu gelangen, bittet Stettner die Teilnehmer, die Gründe aufzulisten, warum sie abnehmen wollen, und dabei konkret zu werden. Eine Frau, die es liebte, Kuchen zu backen und zu essen, beschloss schließlich, dass ihre Angst vor einer Verschlechterung ihres Diabetes aufgrund ihres Gewichts größer war als ihre Liebe zu Kuchen.
Allein die Verwendung des Wortes Diät kann bei Diät-Veteranen die Angst vor einer erneuten Gewichtszunahme schüren, sagt Dr. Edward Abramson, emeritierter Professor für Psychologie an der California State University Chico und Psychologe in Lafayette, Kalifornien. Er rät seinen Patienten: "Versuchen wir etwas anderes. Lassen Sie uns keine Diät machen", sagt Abramson, der das Buch "Body Intelligence" geschrieben hat, ein Konzept zur Gewichtsabnahme ohne Diäten.
Stattdessen sagt er: "Lassen Sie uns herausfinden, was hinter Ihrem Essen steckt." Er lässt die Menschen ein Tagebuch führen, um herauszufinden, wann und warum sie unnötig essen, z. B. als Reaktion auf Stress, obwohl sie nicht hungrig sind. Dann arbeiten sie daran, ihr Umfeld so zu verändern, dass sie das unnötige Essen reduzieren.
"Für manche ist emotionales Essen der eigentliche Auslöser [für übermäßiges Essen]", sagt er. Er hilft den Betroffenen, die Emotionen zu betrachten, sie aber als Problem zu betrachten, das es zu lösen gilt.
Gewicht zurückgewinnen - und aufgeben wollen
Die Waage zeigt also diese Woche fünf Pfund mehr an, und Sie haben alles richtig gemacht. Offensichtlich ist es an der Zeit, aufzugeben, oder?
Das ist zwar ein gängiger Gedanke unter Diätveteranen, aber natürlich ist er destruktiv. Sehen Sie eine erneute Gewichtszunahme nicht als Versagen an", sagt Marisa Moore, RD, Ernährungsberaterin aus Atlanta und Sprecherin der American Dietetic Association. "Es ist nur ein Signal, etwas Neues zu versuchen."
Wenn Sie zum Beispiel bisher zu Fuß unterwegs waren, sollten Sie Ihre Gewohnheiten ändern. Beginnen Sie zum Beispiel mit Ihren Kindern mit dem Schlittschuhlaufen. Schließen Sie sich einer Wandergruppe an. Probieren Sie das Fitnessstudio in Ihrer Nähe aus.
Das Problem, dass man schnell wieder zunimmt, ist entscheidend für den langfristigen Erfolg, sagt Dr. Rena Wing, Mitbegründerin des National Weight Control Registry (www.nwcr.ws), einer laufenden Studie mit mehr als 6.000 Männern und Frauen, die mindestens 30 Pfund abgenommen und mindestens ein Jahr lang gehalten haben.
"Wir haben gezeigt, dass Menschen, die versuchen, eine bestimmte Menge an Gewicht zu verlieren, schnell handeln müssen, sobald sie wieder zunehmen", sagt sie. "Wir raten den Leuten, sich bei zwei Pfund Sorgen zu machen.
Manchmal sind Menschen versucht, aufzugeben, wenn sie das Gefühl haben, dass sie es für einen Tag oder sogar eine Mahlzeit "vergeigt" haben. "Die kleinsten Ausrutscher, z. B. wenn man bei einer Mahlzeit zu viel isst, haben wahrscheinlich keinen großen Einfluss auf das Gewicht", sagt Wing.
Das heißt aber nicht, dass ein Ausrutscher harmlos ist. "Damit wird oft ein Teufelskreis in Gang gesetzt", sagt sie. Die typische Denkweise, sagt sie, sieht so aus: "Siehst du, jetzt fange ich schon wieder an, ich bin ein Versager, ich schaffe das nicht." Und das kann zu Ausrutschern und Rückfällen und einer ernsthaften Gewichtszunahme führen.
"Nicht der Ausrutscher ist das Problem", sagt Wing. "Es sind die negativen Gedanken, die man danach hegt. Die Antwort ist also, zu lernen, die negativen Gedanken zu stoppen. Wie zum Beispiel? "Ich habe schon einmal bewiesen, dass ich wieder auf die richtige Spur kommen kann.
Wade Wingler, 37, aus Danville, Ind. hat 100 Pfund abgenommen und das Gewicht gehalten. "Aber letzten Winter habe ich 15 Pfund zugenommen", erzählt er dem Arzt. Zuerst konnte er nicht herausfinden, warum, da er denselben Ess- und Trainingsplan befolgte. "Ich bin wieder in den Problemlösungsmodus gewechselt", sagt er.
Er suchte seinen Arzt auf, der Schilddrüsenanomalien feststellte und ihn auf Medikamente setzte. Und schon bald war er auf dem Weg, die 15 Pfund wieder loszuwerden.
Gewicht verlieren und sich gute Gewohnheiten aneignen
Diejenigen, die abgenommen und ihr Gewicht gehalten haben, wissen, dass es Zeit braucht, um gesündere Essgewohnheiten und Bewegungsroutinen zu entwickeln. Diejenigen, die das geschafft haben, sagen, dass sie keinen wertvolleren Rat geben können als: "Machen Sie einfach weiter."
Für manche ist es die Angst, wieder zuzunehmen, die sie dazu bringt, einen gesunden Lebensstil zu verfolgen. Wingler zum Beispiel sagt, er habe jeden Tag Angst davor, wieder zuzunehmen. "Jeden Tag mache ich mir Gedanken darüber, und so bleibe ich motiviert.
Sobald gesunde Ernährung und Bewegung zur Gewohnheit werden, überwiegen die Vorteile gegenüber den Alternativen, sagt Anne Fletcher, RD, Ernährungsberaterin aus Minnesota und Autorin der Buchreihe "Thin for Life". "Auch wenn es schwer ist", sagt sie über die Aufrechterhaltung einer regelmäßigen sportlichen Betätigung und einer gesunden Ernährung, "ist die Rückzahlung besser als die Kosten, die man [für den Verzicht auf beides] zahlen muss."
Im Rahmen ihrer Buchrecherche hat Fletcher zahlreiche Menschen befragt, die erfolgreich abgenommen haben. Die entscheidende Frage lautet: "Wie bringt man sich selbst dazu, es zu tun?", sagt sie über die guten Gewohnheiten. Eine Frau sagte ihr: "Man muss mehr Lust haben, schlank zu sein, als die falschen Lebensmittel zu essen."
Um die Gewohnheiten beizubehalten, hat Fletcher die Erfahrung gemacht, dass das Führen eines Tagebuchs dabei helfen kann, die positiven Veränderungen, die seit der Gewichtsabnahme eingetreten sind, zu verfolgen und auf Kurs zu bleiben. "Führen Sie ein Tagebuch für Körper, Geist und Seele", rät sie, "damit Sie nicht nur auf die Zahl auf der Waage achten". Sie rät dazu, auch andere Veränderungen als das Gewicht aufzuschreiben, z. B. dass man mehr Energie hat, der Blutdruck gesunken ist oder andere Vorteile.
"Wenn Sie sich entmutigt fühlen, schreiben Sie es auf", rät sie denjenigen, die versuchen, ihren Gewichtsverlust zu halten.
Menschen, denen es am besten gelingt, ihre Gewichtsabnahme langfristig zu halten, neigen dazu, sich viel zu bewegen, sagt Victor J. Stevens, PhD, leitender Forscher am Kaiser Permanente Center for Health Research in Portland, Oregon. "Die Bewegung reduziert die Angst", sagt er, und hilft auch, Kalorien zu verbrennen.
Diejenigen, die erfolgreich bleiben, neigen auch dazu, die wenigsten Ausnahmen zu machen, wenn sie ihren Ess- oder Trainingsplan nicht einhalten, fand Stevens kürzlich in einer Umfrage unter den Teilnehmern seiner Abnehmgruppe heraus. Er fragte sie, wie oft sie "Ausnahmen" von ihrem Ess- oder Trainingsplan machten, z. B. wegen einer Familienfeier. Diejenigen, die keine Ausnahmen machen, schneiden langfristig am besten ab, sagt er.
"Eine der größten Herausforderungen ist die Frage, wie man ohne große Kalorienzufuhr feiern kann", sagt er. Das sagt er seinen Patienten: "Sie können tanzen, um zu feiern. Sie können Spiele spielen. Der Trick ist, im Voraus zu planen.
Wie kommt man an den Punkt, an dem man keine Ausnahmen mehr macht? "Ich weiß nicht, wie man das macht, außer durch Übung", sagt er.
Abnehmen und durchhalten: Entschlossenheit setzt ein
Diejenigen, die eine erhebliche Gewichtsabnahme beibehalten haben, sagen, dass sich eine gewisse Entschlossenheit einstellt - eine Art von Hartnäckigkeit, die sagt: "Ich gehe nicht zurück", selbst im Angesicht von Leuten, die ihnen sagen, dass sie scheitern und wieder zunehmen werden.
"Ich habe mir ein Versprechen gegeben", sagt Allan Goldberg, 54, aus St. Clair Shores, Michigan, der durch Diät und Sport 150 Pfund abgenommen hat. "Ich mag es, nicht in das große und große Regal zu gehen", sagt er. "Ich mag es, gut auszusehen. Ich fühle mich gepflegter, selbstbewusster und glücklicher. Das ist es, was mich motiviert."
Sheri Nilsson hat 101 Pfund abgenommen. "Ich kann nicht einfach sagen: 'OK, ich bin fertig'", sagt sie. "Wenn ich diesen Körper haben will, kann ich nicht zu den Leuten gehören, die das Fitnessstudio sausen lassen."
Und sie wissen, dass die Aufrechterhaltung des Verlustes ständige Wachsamkeit erfordern wird. "Das ist jetzt mein Leben", sagt Nilsson, 41, aus Louisville, Ky. über ihre gesünderen Lebensgewohnheiten. "Dieses Leben [vor der Gewichtsabnahme] hat nicht so viel Spaß gemacht wie dieses.
Linda Thacker, die 120 Pfund abgenommen hat, sagt: "Das ist reine Willenskraft und Entschlossenheit. Ich habe mir dieses Versprechen gegeben und ich halte es ein."
Abramson, der kalifornische Psychologe, erinnert sich an ein Plakat, das er vor langer Zeit in einem Fitnessstudio gesehen hat. Er glaubt, dass es auf die Gewichtserhaltung zutrifft. "Jemand lief auf einer langen Straße", sagt er. Die Straße war scheinbar endlos. Und am unteren Rand des Plakats stand geschrieben: "Es gibt keine Ziellinie."
