Aus dem Arztarchiv
Wenn Sie daran arbeiten, viel Gewicht zu verlieren, träumen Sie von einem strafferen, durchtrainierten Körper. Sie stellen sich keine zusätzliche, lose Haut vor. Aber das ist eine reale Möglichkeit, die zu gesundheitlichen Problemen und einem schlechten Selbstbild führen kann.
Es ist frustrierend für Patienten, die so viel harte Arbeit und Engagement in ihre Gewichtsabnahme und ihren neuen Körper gesteckt haben, wenn sie mit zusätzlicher Haut zurückbleiben, die diese Bemühungen nicht widerspiegelt, sagt Jason B. Lichten, MD, ein plastischer Chirurg in Columbus, OH. Oft haben sie das Gefühl, dass ihre überschüssige Haut an ihnen hängt wie ihre alte Kleidung von vor der Gewichtsabnahme, nur dass sie sie nicht ausziehen können.
Es geht aber nicht nur um Ihr Aussehen. Sie kann Hautausschläge, Infektionen und Rückenschmerzen verursachen. Außerdem kann es Sie daran hindern, so aktiv zu sein, wie Sie möchten.
Warum die Haut nicht zurückschnellt
Die Elastizität Ihrer Haut hängt davon ab, wie lange Sie übergewichtig waren. Es spielt keine Rolle, ob Sie die Pfunde schnell oder langsam verloren haben. Je länger sie gedehnt war, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich wieder erholt.
Es ist wie bei einem Luftballon, sagt Marie Jhin, MD, eine Dermatologin in San Francisco. Wenn man einen Ballon zum ersten Mal aufbläst, ist er sehr klein und eng. Man muss ihn erst dehnen, sagt sie. Aber wenn man die Luft ablässt, kehrt er nicht in seine ursprüngliche Form zurück.
Vieles davon hat auch mit dem Alter und der Genetik zu tun, sagt sie. Jeder verliert mit zunehmendem Alter [elastisches Gewebe].
Beeinträchtigungen und Belastungen
Schlaffe Haut kann nicht nur peinlich sein, sondern auch zu Ausschlägen und Hefepilzinfektionen in den Falten führen.
Der Schweiß staut sich, und man kann einen Ausschlag bekommen, sagt Jhin. Ich empfehle Puder oder Speisestärke. Das hilft, [die Feuchtigkeit] zu absorbieren. Manche Leute, sagt sie, legen sogar ein wenig Stoff darunter.
Kompressionskleidung kann zwar helfen, aber lockere Haut kann es auch erschweren, in Form zu kommen. Stellen Sie sich vor, Sie hätten 30 bis 40 Pfund vor sich hergeschnallt, sagt Jennifer Capla, MD, eine plastische Chirurgin in New York City. Dadurch ändert sich Ihr Schwerpunkt. Es ist schwieriger, sich zu bewegen.
Keine einfache Lösung
Der Aufbau von Muskeln wird dazu beitragen, die Haut etwas aufzupolstern, sagt Capla, aber es gibt keine magische Creme oder ein Medikament, das die Haut wieder in Form bringt.
Das ist etwas, das chirurgisch behandelt werden muss, sagt sie.
Aber nur 20 % der Patienten, die nach einer Gewichtsreduktion operiert werden, erhalten eine Körperkonturierung, sagt Dr. John Morton, Präsident der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.
Ein wichtiger Grund dafür sind die Kosten. Eine Ganzkörperstraffung kann 30.000 Dollar kosten. Die Krankenkasse zahlt zwar eine Bauchstraffung, weil sich Bauchfalten oft entzünden können, aber die meisten anderen Körperteile werden nicht bezahlt. Die Krankenkassen behaupten, dass diese Operationen kosmetischen und nicht rekonstruktiven Zwecken dienen.
Die häufigsten Bereiche, die wir in dieser Reihenfolge behandeln, sind Bauch, Gesäß, Brüste, Oberschenkel, Arme, männliche Brust und Gesicht", sagt Lichten.
Ein Chirurg entfernt die überschüssige Haut nur, wenn Sie 6 Monate lang das Gewicht halten. Und es werden immer nur ein oder zwei Bereiche auf einmal behandelt. Das senkt das Risiko von Komplikationen, sagt Claude-Jean Langevin, MD, DMD, ein plastischer und rekonstruktiver Chirurg am Cedars-Sinai Plastic and Reconstructive Surgery Center in Los Angeles. Außerdem tut es nicht so weh, sich während der Genesung zu bewegen.
Eine Operation hinterlässt zwar Narben, aber die lassen sich in der Regel mit Kleidung abdecken. Niemand hat je gesagt, die Narbe sei es nicht wert, sich unters Messer zu legen, sagt Capla.
Probleme mit dem Körperbild
Aber nicht jeder will die Operation. Susan Hawkins, 67, aus Atlanta, hat nach einer Magenschlauchoperation 150 Pfund abgenommen. Sie liebt die zurückgebliebenen Falten nicht, aber sie akzeptiert sie.
Meine Kleidung kaschiert die Nachwirkungen hervorragend", sagt Hawkins. [Die überschüssige Haut ist mir allemal lieber als fettleibig zu sein. Für mich ist das eine Art Ehrenabzeichen.
Andere haben Schwierigkeiten, ihr neues Aussehen zu akzeptieren.
Viele betrachten überschüssige Haut als eine Erinnerung an ihr altes Leben und assoziieren damit emotionale Probleme, mit denen sie zu kämpfen hatten, als sie ein höheres Gewicht hatten, wie Angst, Depression, Einsamkeit und geringes Selbstwertgefühl, sagt Alexis Conason, PsyD, eine Psychologin in New York City.
Es ist gesund, seinen neuen Körper anzunehmen, mit Haut und allem. Tanisha Shane, 30, aus Brooklyn, NY, hat genau das getan. Sie hat mit Diät und Sport mehr als 140 Pfund abgenommen.
Es gibt Herausforderungen, die man auf dieser Reise annehmen muss, sagt sie. Ich musste wieder lernen, meinen Körper zu lieben und den neuen, gesünderen Körper zu akzeptieren.
