Wenn Sie Uterusmyome haben, müssen Sie vielleicht behandelt werden, vielleicht aber auch nicht. Das hängt davon ab, ob sie Ihnen Probleme bereiten.
Nicht alle Myome wachsen. Selbst große Myome verursachen möglicherweise keine Beschwerden, und die meisten schrumpfen nach der Menopause.
Dennoch sollten Sie und Ihr Arzt das Wachstum der Myome kontrollieren, vor allem, wenn Sie Symptome wie Blutungen oder Schmerzen entwickeln. Daher sollten Sie sich zumindest einmal im Jahr einer Unterleibsuntersuchung unterziehen.
Kann ich Hausmittel ausprobieren?
Sie können Myome nicht allein heilen. Aber Sie können Dinge tun, die Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Wenn Myome an der Außenseite der Gebärmutter wachsen, können Sie eine Masse auf Ihrem Bauch spüren. Sie können sich hinlegen und einen heißen Wickel oder eine Wärmflasche auf Ihren Unterbauch legen, um die Schmerzen zu lindern. Das sollten Sie mehrmals am Tag tun.
Welche Medikamente helfen?
Sie können Schmerzmittel einnehmen, z. B. Ibuprofen. Achten Sie aber darauf, die Anweisungen auf dem Etikett zu befolgen, damit Sie nicht versehentlich zu viel einnehmen. Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass Sie etwas gegen Ihre Myome einnehmen müssen, sollten Sie diese anderen Möglichkeiten in Betracht ziehen:
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Hormontherapie. Um ein weiteres Wachstum des Myoms zu verhindern, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Einnahme der Antibabypille oder eine Hormonersatztherapie abzusetzen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt jedoch die Antibabypille verschreiben, um die Blutungen und die Anämie aufgrund von Myomen zu kontrollieren, auch wenn die Hormone das Wachstum der Myome fördern können.
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GnRH-Antagonisten: GnRH ist ein Hormon, das der Körper selbst herstellt. GnRH-Antagonisten versetzen Ihren Körper in die Wechseljahre, solange Sie sie einnehmen, indem sie das Östrogen unterdrücken, das das Wachstum von Uterusmyomen anregt.Diese Medikamente sind teuer. Sie sollten nicht länger als 6 Monate eingenommen werden, da sie das Risiko für Osteoporose erhöhen können, wodurch die Knochen zu brüchig werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine niedrige Dosis Gestagen oder eine niedrig dosierte Kombination aus Östrogen und Gestagen verschreiben, um die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose zu verringern.
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GnRH-Agonisten. Ihr Arzt kann sie verschreiben, um Myome zu verkleinern und Anämie zu reduzieren. Für sie gelten die gleichen Vorsichtsmaßnahmen wie für GnRH-Antagonisten. Und wie bei den GnRH-Antagonisten können Ihre Myome wieder wachsen, wenn Sie die Einnahme eines GnRH-Agonisten beenden. Eine weitere Möglichkeit ist ein Medikament, das alle drei Wirkstoffe kombiniert: einen GnRH-Antagonisten, Östrogen und Progesteron.
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SERMs. SERMs sind eine Art von Medikamenten, die auf den Östrogenspiegel wirken. (SERMs steht für selektive Östrogenrezeptormodulatoren.) Sie können möglicherweise Myome schrumpfen lassen, ohne Symptome der Menopause zu verursachen. Aber die Forscher sind sich noch nicht sicher, wie gut sie zu diesem Zweck funktionieren.
Kann eine Spirale helfen?
Eine Spirale ist ein Verhütungsmittel. Einige geben auch das Hormon Gestagen ab. Sie wird Ihre Myome nicht schrumpfen lassen. Aber es kann die Blutungen und Krämpfe, die sie verursachen, kontrollieren.
Welche Verfahren könnten funktionieren?
Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Sie und Ihr Arzt in Betracht ziehen können.
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Die Embolisation von Myomen kann ein Myom schrumpfen lassen. Ihr Arzt wird Polyvinylalkohol (PVA) in die Arterien injizieren, die das Myom versorgen. Der PVA blockiert die Blutzufuhr zum Myom, wodurch es schrumpft. Es handelt sich nicht um einen chirurgischen Eingriff, aber Sie müssen möglicherweise mehrere Nächte im Krankenhaus verbringen, weil Sie in den ersten Tagen nach der Behandlung Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen haben können.
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Die Endometriumablation ist ein Verfahren, bei dem Ärzte die Gebärmutterschleimhaut zerstören, um die Blutungen im Zusammenhang mit kleinen Myomen zu verringern.
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Die Myomektomie ist eine Operation zur Entfernung von Myomen. Wenn Sie planen, schwanger zu werden, kann Ihr Arzt diesen Eingriff anderen Verfahren vorziehen. Es kann jedoch zu Narbenbildung kommen, die zu Unfruchtbarkeit führen kann. Nach der Operation müssen Sie 4 bis 6 Monate warten, bevor Sie versuchen können, schwanger zu werden. Bei den meisten Frauen verschwinden die Symptome nach einer Myomektomie. Bei anderen jedoch kehren die Myome zurück. Ob es funktioniert, hängt zum Teil davon ab, wie viele Myome Sie haben und ob der Chirurg sie alle entfernen konnte. Eine Myomektomie kann eine Bauchoperation sein, oder Ihr Chirurg kann ein Hysteroskop oder Laparoskop verwenden, um die Myome zu entfernen, ohne einen großen Schnitt in Ihrem Bauch machen zu müssen. Es gibt auch eine neuere Methode, bei der mit Hilfe von MRT-gesteuerter intensiver Ultraschallenergie die Myome lokalisiert und geschrumpft oder zerstört werden.
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Bei der Hysterektomie wird die Gebärmutter operativ entfernt. Viele Frauen brauchen eine so drastische Behandlung nicht. Sie werden nach dieser Operation nicht schwanger werden können.
