Dabei wird ein schwacher elektrischer Strom verwendet, um Ihre überaktive Blase (OAB) zu behandeln und Ihren starken Harndrang zu lindern.
Die elektrische Stimulation kann Ihnen eine bessere Kontrolle über die Muskeln in Ihrer Blase geben, einem sackförmigen Organ, das Ihren Urin auffängt. Ihr Arzt kann Ihnen die Behandlung empfehlen, wenn Medikamente, Beckenbodengymnastik und andere Veränderungen der Lebensweise bei Ihnen nicht geholfen haben.
Wie es funktioniert
Ihr Arzt hat drei Möglichkeiten, den elektrischen Strom zu verabreichen. Eine davon erfordert eine Operation.
Sakralnervenstimulation (SNS). Bei dieser Operation setzt Ihr Arzt ein schrittmacherähnliches Gerät in Ihren Rücken an der Basis Ihrer Wirbelsäule ein. Dort befindet sich der Sakralnerv, der die Signale zwischen Blase, Rückenmark und Gehirn weiterleitet, die Ihnen mitteilen, wann Sie urinieren müssen. SNS unterbricht diese Signale.
In der Regel wird die Behandlung vor der Operation getestet, um festzustellen, ob sie bei Ihnen wirkt. Ihr Arzt wird einen kleinen Schnitt in Ihrem unteren Rücken vornehmen und einen dünnen Draht in der Nähe Ihres Sakralnervs anbringen. Der Draht ist mit einem batteriebetriebenen Gerät verbunden, das als Stimulator bezeichnet wird und das Sie außerhalb Ihres Körpers tragen. Sie werden ihn bis zu 3 Wochen lang tragen.
Wenn sich Ihre Symptome bessern, werden Sie operiert, um das Gerät dauerhaft einzubauen. Dazu werden Sie unter mäßiger Sedierung (früher "bewusste Sedierung" genannt) schlafen. Nach der Operation können Sie die Stärke der Stimulation mit einem tragbaren Programmiergerät einstellen. Sie sind möglicherweise kein geeigneter Kandidat für diesen Eingriff, wenn Sie an einer Nervenkrankheit wie Multipler Sklerose leiden. Es ist auch unklar, ob dieses Verfahren für Schwangere oder Kinder sicher ist. Es laufen jedoch klinische Versuche und Studien für diese Bevölkerungsgruppe.
Die SNS kann Nebenwirkungen verursachen, darunter:
-
Schmerzen
-
Bewegung des Drahtes
-
Infektion
-
Vorübergehendes stromschlagartiges Gefühl
-
Blutung an der Implantationsstelle
Das Gerät kann auch nicht mehr funktionieren. Bis zu 2/3 der Patienten mit SNS müssen innerhalb von 5 Jahren erneut operiert werden, um das Implantat zu reparieren oder die Batterie zu ersetzen.
Perkutane Tibianervenstimulation (PTNS). Bei dieser Behandlung handelt es sich nicht um eine Operation. Ihr Arzt führt eine dünne Nadel unter die Haut Ihres Knöchels in der Nähe des Schienbeinnervs ein.
Ein Stimulator an der Außenseite Ihres Körpers sendet elektrische Impulse durch die Nadel an den Nerv und weiter an andere Nerven in Ihrer Wirbelsäule, die Ihre Blase steuern.
Jede PTNS-Behandlung dauert etwa 30 Minuten. In der Regel haben Sie 12 Sitzungen, einmal pro Woche. Es kann sein, dass Sie mehr Sitzungen benötigen, um dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.
Nicht jeder ist für die PTNS geeignet. Möglicherweise können Sie dieses Gerät nicht verwenden, wenn Sie:
-
Sie einen Herzschrittmacher oder implantierbaren Defibrillator haben
-
ein hohes Risiko für Blutungen haben
-
Nervenschäden haben, die Ihren Schienbeinnerv oder die Beckenorgane betreffen
-
Sie sind schwanger oder planen, während der Behandlung schwanger zu werden
-
Schwere Ödeme oder Schwellungen der unteren Extremitäten haben
Nebenwirkungen von PTNS sind selten und meist geringfügig. Sie umfassen:
-
Blutergüsse oder Blutungen an der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde
-
Kribbeln oder leichte Schmerzen
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Dieses Verfahren stärkt die Muskeln, die das Wasserlassen kontrollieren. Ihr Arzt platziert dünne Drähte in Ihrer Vagina, wenn Sie eine Frau sind, oder in Ihrem Po, wenn Sie ein Mann sind. Sie geben Stromimpulse ab, die Ihre Blasenmuskeln stimulieren und sie stärken.
Wie gut funktioniert es?
Studien zeigen, dass die elektrische Stimulation bei der Linderung von OAB-Symptomen besser wirkt als eine Scheinstimulation (Placebo) oder Kegel-Übungen. Es ist nicht klar, ob eine bestimmte Art der Stimulation besser funktioniert oder sicherer ist als eine andere.
Was Sie erwarten können
Es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um die richtige Behandlung für Ihre OAB zu finden. Sprechen Sie mit Ihren Ärzten über die Vor- und Nachteile der Elektrostimulation. Sie könnten fragen:
-
Welche dieser Behandlungen empfehlen Sie?
-
Wie unterscheidet sie sich von anderen Elektrostimulationsbehandlungen?
-
Welche Nebenwirkungen kann sie haben?
-
Was sollte ich tun, wenn ich Nebenwirkungen habe?
Wenn die elektrische Stimulation bei Ihnen nicht wirkt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere mögliche Optionen.
