Wenn Sie Urin verlieren, muss Ihr Arzt herausfinden, was die Ursache dafür ist, um Sie behandeln zu können. Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, um zu testen, was hinter Ihrer Inkontinenz steckt. Sie benötigen eine körperliche Untersuchung und möglicherweise einen oder mehrere Tests.
Sie können dafür zu Ihrem regulären Gesundheitsdienstleister gehen, oder Sie können sich direkt an einen Urologen wenden. Diese sind auf Probleme der Harnwege spezialisiert.
Anamnese
Bevor Ihr Arzt Tests durchführt, muss er sich zunächst über Ihre Krankengeschichte informieren. Er wird über Folgendes Bescheid wissen wollen:
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Alle medizinischen Bedingungen, die Sie haben oder in der Vergangenheit hatten
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Medikamente, die Sie einnehmen
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Ihre Ess- und Bewegungsgewohnheiten
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Symptome, die Sie haben
Um ein gutes Gefühl für alle Symptome zu bekommen, die Sie haben könnten, kann Ihr Arzt Sie auch nach bestimmten Problemen fragen, z. B:
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Schwierigkeiten beim Einsetzen des Urinstrahls
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Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase bis zum Ende
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Sprühen oder Tröpfeln von Urin beim Gehen
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Ein schwacher Urinstrahl
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Harnwegsinfektionen
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Schmerzen beim Urinieren
Ihr Arzt möchte sich möglicherweise auch ein Bild von Ihren Symptomen über einen bestimmten Zeitraum hinweg machen. Um diese Informationen zu erhalten, wird er Sie bitten, ein Blasentagebuch (Entleerungsprotokoll) zu führen. Möglicherweise bittet er Sie sogar darum, dies zu tun, bevor Sie das erste Mal zu ihm kommen.
Anhand eines Blasentagebuchs kann Ihr Arzt erkennen, ob es bestimmte Muster bei Ihrer Harninkontinenz gibt, so dass er die Ursachen und die für Sie geeignete Behandlung besser herausfinden kann. In Ihrem Tagebuch werden Sie Folgendes festhalten:
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Jedes Mal, wenn Sie urinieren (absichtlich oder unabsichtlich)
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Wie viel Urin kommt heraus
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Wodurch wurde das Wasserlassen ausgelöst, falls es ein Unfall war (Lachen, Niesen usw.)
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Alles, was Sie essen und trinken, und wie viel
Körperliche Untersuchung
Eine Möglichkeit, mit der Ihr Arzt feststellen kann, ob ein körperliches Problem die Ursache Ihrer Harninkontinenz ist, ist eine rektale Untersuchung. Dazu bittet er Sie, sich entweder über einen Untersuchungstisch zu beugen oder sich auf die Seite zu legen und die Knie an die Brust zu ziehen. Dann wird ein behandschuhter und geölter Finger in Ihr Rektum eingeführt, damit Ihr Arzt Ihre Inkontinenz überprüfen kann:
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Prostata - Wenn sie größer ist, als sie sein sollte, könnte sie die Ursache Ihres Problems sein.
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Rektum - Ihr Arzt kann nach Ansammlungen, verhärtetem oder festsitzendem Stuhl tasten. Das kann dazu führen, dass Ihr Urin nicht so abfließt, wie er sollte.
Möglicherweise wird auch eine Flüssigkeitsprobe aus Ihrer Prostata entnommen und untersucht. Dies zeigt ihnen, ob Sie Anzeichen einer Infektion haben.
Harninkontinenz-Tests
Nach der Anamnese und der körperlichen Untersuchung führt Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests durch:
Urintest - Ihr Arzt wird Sie bitten, in einen Becher zu urinieren, damit er nach Blut, Zucker, Eiweiß oder Anzeichen einer Infektion in Ihrem Urin suchen kann.
Blutuntersuchung - Dies kann Ihrem Arzt Aufschluss darüber geben, ob Sie Probleme mit Ihren Nieren, ein chemisches Ungleichgewicht oder Probleme mit Ihrer Prostata haben.
Ultraschalluntersuchung - Diese Untersuchung zeigt Ihrem Arzt ein Bild Ihrer Blase, um zu prüfen, ob etwas Ungewöhnliches vorliegt.
Urodynamische Tests - Bei dieser Testgruppe wird untersucht, wie gut sich Ihre Blase füllt und entleert.
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Uroflowmetrie: Bei diesem Test urinieren Sie in eine spezielle Toilette oder einen Trichter. Dieser sammelt Ihren Urin und misst auch, wie schnell Ihr Urin austritt.
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Postvoidaler Restharntest: Mit diesem Test wird geprüft, wie viel Urin nach dem Wasserlassen übrig bleibt. Ihr Arzt wird dazu entweder einen Ultraschall verwenden oder einen Katheter in Ihre Harnröhre einführen, um den Urin aus Ihrer Blase abzulassen und die Menge zu messen, nachdem Sie versucht haben, sie selbst zu entleeren.
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Zystometrischer Test: Ihr Arzt verwendet einen speziellen Katheter, um Ihre Blase mit warmem, sterilem Wasser zu füllen. Mit diesem Katheter kann der Druck gemessen werden, den Ihre Blase verspürt. Ihr Arzt wird Sie fragen, wie sich Ihre Blase anfühlt, während sie sich mit Wasser füllt, und er wird Sie möglicherweise auch husten lassen. Wenn Sie Harndrang verspüren, wird Ihr Arzt feststellen, wie viel Wasser sich in Ihrer Blase befindet und wie stark der Druck auf die Blase ist.
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Elektromyogramm: Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie ein Problem mit den Nerven haben, die den Muskeln in Ihrem Harntrakt sagen, was sie tun sollen, kann er Ihnen diesen Test anbieten. Dabei werden Nadelelektroden verwendet, um die Aktivität Ihrer Muskeln aufzuzeichnen, wenn Sie sie anspannen und wieder loslassen.
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Zystoskopie: Mit diesem Verfahren kann Ihr Arzt die Auskleidung Ihrer Blase und die Röhre, die den Urin aus dem Körper ableitet (Harnröhre), untersuchen. Ein hohler Schlauch (Zystoskop) mit einer Linse wird in Ihre Harnröhre eingeführt und langsam in Ihre Blase vorgeschoben.
