Katheter (IV- und Urinkatheter): Zweck und Komplikationen

Was ist ein Katheter?

Ein Katheter ist ein dünner, biegsamer Schlauch, über den Flüssigkeiten in den Körper geleitet oder aus dem Körper entfernt werden können.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Pinkeln haben oder nicht kontrollieren können, wann Sie pinkeln, kann ein Harnkatheter, der in Ihre Blase eingeführt wird, den Urin für Sie ableiten. Wenn Sie Blut oder Medikamente benötigen, kann Ihr Arzt einen intravenösen Katheter verwenden, der mit einer Nadel an eine Ihrer Venen angeschlossen wird. Wenn du zum Beispiel Krebs hast und eine Chemotherapie brauchst, bekommst du sie auf diese Weise.

Harnkatheter

Das Urinieren (Pinkeln) ist eine grundlegende Funktion, die wir alle mehrmals am Tag ausführen müssen. Es hilft dabei, Abfallstoffe und Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, selbständig zu pinkeln, benötigen Sie möglicherweise einen Katheter. Katheter werden auch verwendet, um den Urin aus dem Körper zu entfernen, bevor man sich einer bestimmten Operation unterzieht. Die Art des Katheters und die Dauer, für die Sie einen benötigen, hängen von Ihrem Gesundheitszustand ab.

Arten von Blasenkathetern

Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand und davon, wie lange Sie Hilfe beim Wasserlassen benötigen, kann Ihr Arzt Ihnen einen Katheter empfehlen:

• Foley-Katheter: Diese Art von Katheter bleibt liegen. Ein winziger Ballon, der mit Wasser gefüllt ist, hält ein Ende in Ihrer Blase. Das andere Ende fließt in einen Beutel, der entweder an Ihr Bein geschnallt wird oder an der Seite eines Bettes oder eines Ständers hängt. Der Beutel wird geleert, wenn er voll ist. Ein Foley-Katheter muss etwa alle 3 Monate gewechselt werden.

• Intervallkatheter: Sie verwenden einen solchen Katheter mehrmals am Tag, entweder zu festgelegten Zeiten oder immer dann, wenn sich Ihre Blase voll anfühlt. Der Katheter wird normalerweise durch die Harnröhre eingeführt (die Röhre, die den Urin aus der Blase aus dem Körper leitet) und entleert die Blase. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen zeigen, wie Sie die Sonde einführen und herausnehmen können.

• Suprapubischer Katheter: Diese Art von Katheter wird von Ihrem Arzt durch einen Schnitt im Bauch, etwas unterhalb des Bauchnabels, in Ihre Blase eingeführt. Es ist nicht so wahrscheinlich, dass Sie eine Infektion bekommen.

• Kondom-Katheter: Das kann für manche Männer eine Option sein. Dabei wird nichts in Ihre Blase eingeführt. Stattdessen wird eine kondomähnliche Hülle um Ihren Penis gelegt. Ein Schlauch leitet den Urin von dort aus in einen Beutel. Das mag bequemer sein als andere Arten von Blasenkathetern, aber er kann verrutschen oder undicht werden.

Harnkatheter Nebenwirkungen

Es gibt ein paar Dinge, auf die Sie achten sollten, wenn Sie einen Harnkatheter verwenden.

Infektion: Dies ist das häufigste Problem. Durch den Katheter können Keime in Ihren Körper gelangen, die eine Infektion der Blase, der Harnröhre, der Harnwege oder der Nieren verursachen können. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Sie Schmerzen im Bauch oder in der Leiste verspüren

• Sie haben Fieber oder Schüttelfrost

• Plötzlich verwirrt sein

Dies kann ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Katheter durch Blutgerinnsel oder Ablagerungen verstopft ist. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutgerinnsel in Ihrem Urin sehen oder glauben, dass etwas den Urinfluss blockiert.

Blasenkrämpfe: Diese können auftreten, wenn Ihre Blase versucht, den Katheter herauszudrücken. Medikamente können helfen.

Andere, weniger häufige Nebenwirkungen sind:

• Schmerzen

• HARNWEGSINFEKTION

• Blasensteine

• Blut im Urin

• Verletzung der Harnröhre

• Nierenschäden (bei Langzeit-Foley-Kathetern)

Intravenöse Katheter

Über diese Katheter werden Ihnen Medikamente oder Flüssigkeiten direkt in den Blutkreislauf verabreicht. Man nennt das auch eine Infusion. Es gibt zwei Arten:

Peripherer Venenkatheter: Wenn Sie nur für kurze Zeit eine Infusion benötigen, haben Sie wahrscheinlich diesen Typ, der an eine Vene in Ihrer Hand, Ihrem Unterarm oder Ihrem Fuß angeschlossen wird. Dies ist die einfachste und billigste Art. Sie kann bis zu 4 Tage drin bleiben, bevor die Krankenschwester sie austauschen muss. Wenn sie länger drin bleibt, kann sie Ihre Vene reizen oder andere Probleme verursachen.

Dies ist möglicherweise nicht die richtige Art von Katheter für Sie, wenn:

• Sie länger als ein paar Tage Medikamente benötigen.

• Sie sind nicht im Krankenhaus, sondern gehen in die Praxis Ihres Arztes oder ins Krankenhaus, wenn es Zeit für eine Dosis ist.

Zentraler Venenkatheter: Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Medikamente benötigen, erhalten Sie wahrscheinlich diese Art von Katheter, der in den Hals, das Bein, den Arm oder den oberen Teil der Brust eingeführt und mit einer der großen Blutadern verbunden wird, die in Ihr Herz hinein- und hinausführen.

Er kann über Monate oder sogar Jahre verbleiben. Ihr Arzt kann eine solche Operation empfehlen, wenn:

• Sie über einen längeren Zeitraum intravenöse Medikamente benötigen. Eine große Vene kann einen Katheter besser vertragen als eine kleine Vene. Wenn Sie eine Chemotherapie brauchen, werden Sie wahrscheinlich diese Art von Katheter bekommen.

• Du bekommst ambulant intravenöse Medikamente. Bei diesen Kathetern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie herausfallen, geringer, sodass Sie zwischen den Behandlungen aktiver sein können.

• Sie brauchen schnell eine große Menge an Medikamenten oder Blut.

• Ihr Arzt möchte den Blutdruck in einer Ihrer großen Venen messen.

• Ihr Arzt braucht mehrmals am Tag Blutproben von Ihnen. So müssen die Krankenschwestern Sie nicht ständig mit einer Nadel stechen.

• Du kannst die Nahrung nicht über den Mund, den Magen oder den Darm aufnehmen, also müssen die Nährstoffe direkt in dein Blut gelangen.

• Ihre Nieren arbeiten nicht richtig. Um sie zu ersetzen, wird Ihr medizinisches Team Sie an ein Dialysegerät anschließen, das die Abfallstoffe aus Ihrem Blut entfernt.

• Du brauchst Medikamente, die deine Haut oder Muskeln verletzen können, wenn sie auslaufen. Das ist bei dieser Art von Katheter nicht so wahrscheinlich.

Um den Katheter zu legen, wird dein medizinisches Team dich wahrscheinlich nicht in Schlaf versetzen, aber sie werden dir Medikamente geben, die dich entspannen und schläfrig machen. Außerdem wird der Bereich, in den der Katheter eingeführt wird, betäubt.

Es gibt eine verwandte Art von Katheter, den peripher eingeführten Zentralkatheter (PICC). Er wird in der Nähe des Ellbogens eingeführt und verläuft durch eine Armvene.

Komplikationen bei intravenösen Kathetern

Wenn Ihr medizinisches Team einen zentralen Venenkatheter legt, besteht ein geringes Risiko für einige Probleme:

• Der Katheter könnte die Vene verletzen.

• Es könnte Blut austreten und einen Bluterguss oder andere Probleme verursachen. In den meisten Fällen hört die Blutung von selbst auf.

• Der Katheter könnte Ihre Lunge einschneiden, so dass sie kollabiert. Wenn das passiert, kann Ihr medizinisches Team Ihre Lunge wieder aufblasen.

• Ihr Herz kann aus seinem normalen Rhythmus geraten. Wenn dies der Fall ist, kehrt es in der Regel von selbst in den Normalzustand zurück.

Wenn Ihr Katheter eine Zeit lang drin bleibt, können andere Probleme auftreten:

• Der Katheter könnte undicht sein. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie das Teil außerhalb Ihrer Haut anfassen.

• Der Katheter kann sich verdrehen. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester muss ihn möglicherweise begradigen oder ersetzen.

• Geronnenes Blut kann Ihren Katheter verstopfen. Die Krankenschwester zeigt Ihnen, wie Sie den Katheter ausspülen können, um das zu verhindern.

• Der Katheter kann sich aus der Vene lösen. Wenn der Katheter weiter als gewöhnlich aus Ihrer Haut herausragt, ist das ein Zeichen dafür, dass dies passiert ist. Ihre Krankenschwester oder Ihr Arzt muss das Problem beheben.

• Du könntest eine Infektion an der Stelle bekommen, an der der Katheter durch die Haut eingeführt wird. Das ist weniger wahrscheinlich, wenn Sie den Katheter und die Haut um ihn herum sauber halten. Rötungen, Druckempfindlichkeit oder Schwellungen können Anzeichen einer Infektion sein. Das Gleiche gilt für Fieber oder Schüttelfrost.

• Es kann sich ein Blutgerinnsel in der Vene bilden, oder die Vene kann sich verengen. Ihr medizinisches Team wird Sie sorgfältig auf diese Probleme hin beobachten.