Viele denken, Bettnässen sei etwas, das nur Kindern passiert, aber es ist ein Problem, das auch Erwachsene treffen kann. Es ist Ihnen vielleicht peinlich, mit nassen Laken aufzuwachen, aber es ist nicht Ihre Schuld. Es könnte an einer Krankheit, an Medikamenten oder an einem Problem mit Ihrer Blase liegen. Es gibt viele Möglichkeiten, das Problem zu lösen.
Verursacht
Wenn Sie als Erwachsener mit dem Bettnässen beginnen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Sie werden Ihr Problem vielleicht als nächtliche Enuresis bezeichnen, das ist die medizinische Bezeichnung für diesen Zustand. Es gibt einige Gründe, warum das bei Ihnen der Fall sein kann:
Deine Nieren produzieren mehr Urin als normal. Ein Hormon namens ADH weist Ihre Nieren an, weniger Urin zu produzieren, und normalerweise produzieren Sie nachts weniger von diesem Hormon. Wenn Sie Probleme mit dem Bettnässen haben, produzieren Sie möglicherweise nicht genug von diesem Hormon oder Ihre Nieren reagieren nicht gut darauf.
Eine Form der Zuckerkrankheit, der Diabetes insipidus, beeinträchtigt ebenfalls den ADH-Spiegel, so dass Sie mehr Urin produzieren müssen.
Ihre Blase kann nicht genug Urin aufnehmen. Wenn in Ihrer Blase nicht genug Platz ist, kann Urin austreten.
Überaktive Blase (OAB). Normalerweise spannen sich Ihre Blasenmuskeln an, wenn Sie pinkeln müssen. Bei OAB spannen diese Muskeln zu oft oder zu den falschen Zeiten an.
Medikamente. Einige Medikamente, die Sie einnehmen, können Ihre Blase reizen, z. B. Schlaftabletten oder Antipsychotika wie:
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Clozapin (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
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Risperidon (Risperdal)
Ihr Bettnässen kann auch auf Erkrankungen zurückzuführen sein, die die Fähigkeit Ihres Körpers, Urin zu speichern und zurückzuhalten, beeinträchtigen. Zum Beispiel können Blasenkrebs und Prostatakrebs dies verursachen. Das Gleiche gilt für Erkrankungen des Gehirns und der Wirbelsäule, wie z. B. Anfallsleiden, Multiple Sklerose oder die Parkinsonsche Krankheit.
Einige andere mögliche Ursachen sind:
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Verstopfte Harnröhre (Schlauch, der den Urin aus der Blase führt)
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Verstopfung
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Diabetes
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Obstruktive Schlafapnoe
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Beckenorganprolaps
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Probleme mit der Struktur Ihrer Blase oder anderer Harnorgane
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Vergrößerte Prostata
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Steine in den Harnwegen oder Infektion
Wie wird Bettnässen diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Führen Sie ein Tagebuch, damit Sie die Antworten auf seine Fragen parat haben. Schreiben Sie Dinge auf wie:
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Wie oft und zu welcher Zeit Ihr Bettnässen auftritt
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Wie viel Urin kommt heraus (viel oder wenig)
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Was und wie viel Sie vor dem Schlafengehen getrunken haben
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Alle anderen Symptome, die Sie hatten
Ihr Arzt wird Tests durchführen, um das Problem zu diagnostizieren, z. B:
Urinuntersuchung. Dabei wird eine Urinprobe entnommen, um nach einer Infektion oder anderen Erkrankungen der Harnwege zu suchen - der Sammlung von Organen, die mit dem Urin zu tun haben, wie Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre.
Urinkultur. Ihr Arzt schickt eine kleine Probe Ihres Urins an ein Labor, wo Techniker sie in eine spezielle Schale mit Nährstoffen geben. Dieser Test sucht nach Bakterien oder Hefepilzen in Ihrem Urin. Damit kann eine Harnwegsinfektion diagnostiziert werden.
Uroflowmetrie. Sie pinkeln in einen speziellen Trichter, um zu messen, wie viel Urin Sie produzieren und wie schnell er abfließt.
Messung des Restharns nach dem Urinieren. Bei diesem Test wird gemessen, wie viel Urin nach dem Urinieren in der Blase verbleibt.
Wie behandelt man Bettnässen?
Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, zunächst einige Änderungen an Ihren täglichen und nächtlichen Abläufen vorzunehmen:
Versuchen Sie, Ihre Blase zu trainieren. Gehen Sie zu bestimmten Zeiten am Tag und in der Nacht auf die Toilette. Vergrößern Sie langsam die Zeitspanne zwischen den Toilettengängen - zum Beispiel um jeweils 15 Minuten. So trainieren Sie Ihre Blase darauf, mehr Flüssigkeit zu speichern.
Trinken Sie nicht direkt vor dem Schlafengehen. Auf diese Weise produzieren Sie nicht so viel Urin. Vermeiden Sie Koffein und Alkohol, die Ihre Blase stimulieren können.
Verwenden Sie einen Wecker. Stellen Sie ihn so ein, dass er Sie nachts zu regelmäßigen Zeiten weckt, damit Sie auf die Toilette gehen können.
Versuchen Sie es mit einem Bettnässer-Alarmsystem. Sie befestigen es an Ihrer Unterwäsche oder einem Kissen auf Ihrem Bett. Es alarmiert Sie, sobald Sie beginnen, ins Bett zu nässen.
Nehmen Sie Medikamente ein. Mehrere Medikamente können bei Bettnässen helfen. Desmopressin (DDAVP) reduziert die Urinmenge, die Ihre Nieren produzieren.
Andere Medikamente beruhigen überaktive Blasenmuskeln, wie z. B.:
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Darifenacin (Enablex)
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Imipramin (Tofranil)
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Oxybutynin (Ditropan)
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Tolterodin (Detrol)
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Trospiumchlorid
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Fesoterodin-Fumarat (Toviaz)
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Solifenacin (VESIcare)
Wenn Medikamente und andere Behandlungen nicht anschlagen, kann Ihr Arzt eines der folgenden Verfahren empfehlen:
Eine Blasenvergrößerung. Dabei handelt es sich um eine Operation, bei der die Blase vergrößert wird, so dass sie mehr Urin aufnehmen kann.
Stimulation des Sakralnervs. Sie hilft, eine überaktive Blase zu kontrollieren. Ihr Arzt führt ein kleines Gerät in Ihren Körper ein, das Signale an die Nerven im unteren Rückenbereich sendet, die den Urinfluss kontrollieren.
Detrusor-Myektomie. Dies ist ein größerer Eingriff zur Behandlung einer überaktiven Blase. Ihr Chirurg entfernt einen Teil oder die gesamte Muskulatur um Ihre Blase, um zu verhindern, dass sie sich zu falschen Zeiten zusammenzieht.
Tipps zum Umgang mit Nässe
Bis Sie das Bettnässen in den Griff bekommen, sollten Sie einige einfache Maßnahmen ergreifen, um die Situation in den Griff zu bekommen:
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Legen Sie einen wasserdichten Bezug oder eine Unterlage über Ihre Matratze oder Laken, um sie trocken zu halten.
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Tragen Sie saugfähige Unterwäsche oder Einlagen im Bett.
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Verwenden Sie spezielle Hautreinigungstücher und Lotionen, um Hautreizungen vorzubeugen.
Wenn Sie eine Behandlung ausprobieren und sie nicht anschlägt, gehen Sie wieder zu Ihrem Arzt. Manchmal braucht es ein paar Versuche, um die richtige Lösung für das Bettnässen zu finden.
